Kako blizu smo zdravila za multiplo sklerozo?

Vsebina

• Pregled
• Nove terapije za spreminjanje bolezni
• Eksperimentalna zdravila
• Na podlagi podatkov usmerjene strategije za ciljno zdravljenje
• Napredek pri raziskavah genov
• Študije črevesnega mikrobioma
• Odvoz

Pregled

Trenutno še ni zdravila za multiplo sklerozo (MS). Vendar pa so v zadnjih letih na voljo nova zdravila, ki pomagajo upočasniti napredovanje bolezni in obvladati njene simptome.

Raziskovalci še naprej razvijajo nove načine zdravljenja in izvedo več o vzrokih in dejavnikih tveganja za to bolezen.

V nadaljevanju boste izvedeli nekaj najnovejših dosežkov pri zdravljenju in obetavnih možnostih raziskav.

Nove terapije za spreminjanje bolezni

Terapije za spreminjanje bolezni (DMT) so glavna skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje MS. Do danes je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobrila več kot ducat DMT za različne vrste MS.

Nazadnje je FDA odobrila:

• Okrelizumab (Ocrevus). Obravnava ponavljajoče se oblike MS in primarno progresivne MS (PPMS). Ta je treba odobriti za zdravljenje PPMS in edina, odobrena za vse štiri vrste MS.
• Fingolimod (Gilenya). To zdravilo zdravi pediatrično MS. Bila je že odobrena za odrasle. Leta 2018 je postal prvi DMT, ki je bil odobren.
• Kladribin (Mavenclad). Odobreno je za zdravljenje recidivno-remitentne MS (RRMS) in aktivne sekundarne progresivne MS (SPMS).
• Siponimod (Mayzent). Odobreno je za zdravljenje RRMS, Active SPMS in klinično izoliranega sindroma (CIS). V kliničnem preskušanju III. Faze je učinkovito zmanjšal stopnjo ponovitve pri ljudeh z aktivnim SPMS. V primerjavi s placebom je stopnjo recidiva prepolovil.
• Diroksimel fumarat (Vumerity). To zdravilo je odobreno za zdravljenje RRMS, Active SPMS in CIS. Podoben je dimetil fumaratu (Tecfidera), starejšemu DMT. Vendar pa povzroča manj neželenih učinkov na prebavila.
• Ozanimod (Zeposia). To zdravilo je odobreno za zdravljenje CIS, RRMS in aktivnega SPMS. To je najnovejši DMT, ki je bil dodan na trg in ga je FDA odobrila marca 2020.

Medtem ko so bila odobrena nova zdravljenja, je bilo s polic lekarn odstranjeno še eno zdravilo.

Marca 2018 je bil daclizumab (Zinbryta) umaknjen s trgov po vsem svetu. To zdravilo ni več na voljo za zdravljenje MS.

Eksperimentalna zdravila

Številna druga zdravila si prizadevajo skozi raziskovalni cevovod. V nedavnih študijah so nekatera od teh zdravil obljubila zdravljenje MS.

Na primer:

• Rezultati novega kliničnega preskušanja faze II kažejo, da bi lahko ibudilast pomagal zmanjšati napredovanje invalidnosti pri ljudeh z MS. Da bi izvedel več o tem zdravilu, proizvajalec načrtuje klinično preskušanje faze III.
• Ugotovitve majhne študije, objavljene leta 2017, kažejo, da bi klemastin fumarat lahko pomagal obnoviti zaščitno oblogo okoli živcev pri ljudeh z recidivnimi oblikami MS. Ta peroralni antihistaminik je trenutno na voljo brez recepta, vendar ne v odmerku, uporabljenem v kliničnem preskušanju. Potrebne so dodatne raziskave, da bi preučili morebitne koristi in tveganja za zdravljenje MS.

To je le nekaj zdravljenj, ki se trenutno preučujejo. Če želite izvedeti več o sedanjih in prihodnjih kliničnih preskušanjih za MS, obiščite ClinicalTrials.gov.

Na podlagi podatkov usmerjene strategije za ciljno zdravljenje

Zahvaljujoč razvoju novih zdravil za MS lahko ljudje izbirajo med vse več možnostmi zdravljenja.

Znanstveniki si za pomoč pri odločanju pomagajo z velikimi zbirkami podatkov in statističnimi analizami, da bi poskušali določiti najboljše možnosti zdravljenja za različne vrste bolnikov, poroča Ameriško združenje za multiplo sklerozo.

Sčasoma lahko ta raziskava pomaga bolnikom in zdravnikom, da se naučijo, katera zdravila najverjetneje zanje delujejo.

Napredek pri raziskavah genov

Da bi razumeli vzroke in dejavnike tveganja MS, genetiki in drugi znanstveniki človeški genom iščejo sledi.

Člani Mednarodnega konsercija za MS so identificirali več kot 200 genetskih različic, povezanih z MS. Na primer, nedavna študija je odkrila štiri nove gene, povezane s stanjem.

Sčasoma bi lahko takšne ugotovitve znanstvenikom pomagale razviti nove strategije in orodja za napovedovanje, preprečevanje in zdravljenje MS.

Študije črevesnega mikrobioma

V zadnjih letih so znanstveniki začeli preučevati tudi vlogo, ki bi jo bakterije in drugi mikrobi v naših črevesjih lahko imeli pri razvoju in napredovanju MS. Ta skupnost bakterij je znana kot naš črevesni mikrobiom.

Vse bakterije niso škodljive. Dejansko v našem telesu živi veliko "prijaznih" bakterij in pomaga uravnavati naš imunski sistem.

Ko je ravnovesje bakterij v naših telesih izklopljeno, lahko privede do vnetja. To bi lahko prispevalo k razvoju avtoimunskih bolezni, vključno z MS.

Raziskave mikrobioma v črevesju bi znanstvenikom lahko pomagale razumeti, zakaj in kako ljudje razvijejo MS. Lahko bi tudi utrlo pot novim pristopom zdravljenja, vključno s prehranskimi posegi in drugimi terapijami.

Odvoz

Znanstveniki še naprej pridobivajo nov vpogled v dejavnike tveganja in vzroke za MS ter potencialne strategije zdravljenja.

V zadnjih letih so bila odobrena nova zdravila. Drugi so v kliničnih preskušanjih pokazali obljubo.

Ta napredek pomaga izboljšati zdravje in dobro počutje mnogih ljudi, ki živijo s to boleznijo, hkrati pa krepi upanje na morebitno ozdravitev.