Trajna kontracepcija (sterilizacija)
Vsebina
Trajna kontracepcija je namenjena tistim, ki so prepričani, da ne želijo imeti otroka ali več otrok. To je še posebej pogosta izbira za ženske, stare 35 let in več. Ženska sterilizacija zapre ženske jajcevode tako, da jih blokira, zaveže ali prereže, tako da jajčece ne more potovati v maternico. Obstajata dve primarni obliki sterilizacije žensk: dokaj nov nekirurški sistem vsadkov, imenovan Essure, in tradicionalni postopek vezanja jajcevodov, ki se pogosto imenuje "privezovanje cevi".
- Essure je prva nekirurška metoda sterilizacije žensk. Tanka cev se uporablja za vstavljanje drobne vzmetne naprave skozi nožnico in maternico v vsako jajcevod. Naprava deluje tako, da povzroči nastanek brazgotinastega tkiva okoli tuljave, ki blokira jajcevodne cevi, kar preprečuje vstop jajčeca in sperme. Postopek lahko opravite v zdravniški ordinaciji z lokalno anestezijo.
Za rast brazgotinskega tkiva lahko traja približno tri mesece, zato je pomembno, da v tem času uporabite drugo obliko kontracepcije. Po treh mesecih se boste morali vrniti v zdravniško ordinacijo na poseben rentgen, da se prepričate, da so vaše cevi popolnoma zamašene. V kliničnih študijah je večina žensk poročala o majhni ali nič bolečine in so se lahko vrnile k svojim običajnim dejavnostim v dnevu ali dveh. Essure lahko zmanjša tveganje za tubalno (ektopično) nosečnost.
- Ligacija jajcevodov (kirurška sterilizacija) zapre jajcevodne cevi tako, da jih razreže, zaveže ali zapre. To preprečuje potovanje jajčec v maternico, kjer jih je mogoče oploditi. Operacija se lahko izvede na več načinov, vendar se običajno izvaja v splošni anesteziji v bolnišnici. Okrevanje običajno traja štiri do šest dni. Tveganja vključujejo bolečino, krvavitev, okužbo in druge pooperativne zaplete, pa tudi zunajmaternično ali tubalno nosečnost.
Moška sterilizacija se imenuje vazektomija. Ta postopek se izvaja v zdravniški ordinaciji. Mošnja je odrevenela z anestetikom, zato lahko zdravnik naredi majhen rez za dostop do semenovoda, cevk, skozi katere sperma potuje od testisa do penisa. Zdravnik nato zapečati, zaveže ali prereže semenovod. Po vazektomiji moški še naprej ejakulira, vendar tekočina ne vsebuje sperme. Sperma ostane v sistemu po operaciji približno 3 mesece, zato boste v tem času morali uporabiti rezervno obliko kontracepcije, da preprečite nosečnost. Preprost test, imenovan analiza semena, lahko preverite, ali je izginila vsa sperma.
Začasna oteklina in bolečina sta pogosta stranska učinka operacije. Novejši pristop k temu postopku lahko zmanjša oteklino in krvavitev.
Koristi in tveganja
Sterilizacija je zelo učinkovit način za trajno preprečevanje nosečnosti – velja za več kot 99-odstotno učinkovito, kar pomeni, da bo manj kot ena od 100 žensk zanosila po postopku sterilizacije. Nekateri dokazi kažejo, da imajo ženske, ki so mlajše po sterilizaciji, večje tveganje za nosečnost. Operacija sterilizacije žensk je bolj zapletena in prinaša večje tveganje kot operacija sterilizacije moških, okrevanje pa je daljše. Obrnitev sterilizacije pri moških in ženskah je izredno težka in pogosto neuspešna. Vir: Nacionalni informacijski center za zdravje žensk (www.womenshealth.gov