Prepovedana in dovoljena zdravila pri dojenju

Vsebina

• Zdravila, ki jih doji mati št lahko vzameš
• Kaj storiti, preden vzamete zdravilo za dojenje?
• Katera zdravila lahko uporabljamo med dojenjem
• Zdravila, ki so potencialno varna v obdobju laktacije

Večina zdravil prehaja v materino mleko, vendar se mnoga od njih prenesejo v majhnih količinah in se tudi v mleku morda ne absorbirajo v otrokovem prebavilih. Kadar pa je treba med dojenjem jemati zdravilo, se mora mati najprej pogovoriti z zdravnikom, da bo razumela, ali je to zdravilo nevarno in ali se mu je treba izogniti ali je treba dojenje prenehati.

Doječe matere se morajo na splošno izogibati uporabi zdravil, če pa je to res potrebno, naj izberejo najvarnejše in tiste, ki so že raziskane in se v materino mleko malo izločajo, da bi se izognile tveganju za zdravje dojenčka. Zdravila s podaljšano materino uporabo na splošno pomenijo večje tveganje za dojenčka zaradi ravni, ki jo lahko dosežejo v materinem mleku.

Zdravila, ki jih doji mati št lahko vzameš

Naslednja pravna sredstvav nobenem primeru se ne smejo uporabljati med dojenjem. Če pa je treba zdraviti s katerim od njih, je treba dojenje prekiniti:

Poleg teh zdravil je tudi večina radioloških kontrastnih sredstev kontraindicirana ali pa jih je treba v obdobju laktacije uporabljati previdno.

Kaj storiti, preden vzamete zdravilo za dojenje?

Preden se ženska odloči za uporabo zdravila med dojenjem, mora:

• Skupaj z zdravnikom ocenite, ali je treba jemati zdravilo, in izmerite koristi in tveganja;
• Raje preučujte zdravila, ki so varna pri otrocih ali se malo izločajo v materino mleko;
• Kadar je mogoče, raje uporabite zdravila za lokalno uporabo;
• Dobro določite čase uporabe zdravil, da se izognete vrhom koncentracije krvi in ​​mleka, ki sovpadajo s časom dojenja;
• Kadar je mogoče, se odločite za zdravila, ki vsebujejo samo eno zdravilno učinkovino, izogibajte se zdravilom z veliko sestavinami, na primer zdravilom proti gripi, raje pa najbolj očitne simptome zdravite s paracetamolom za lajšanje bolečin ali vročine ali cetirizinom za zdravljenje kihanja in nosu na primer zastoji.
• Če mati uporablja zdravilo, mora otroka opazovati, da zazna morebitne neželene učinke, kot so na primer spremembe v prehranjevalnih navadah, navadah spanja, vznemirjenosti ali prebavnih motenj;
• Izogibajte se dolgotrajnim zdravilom, saj jih telo težje odpravi;
• Mleko predhodno iztisnite in shranite v zamrzovalniku, da bo dojenčka nahranil v primeru začasne prekinitve dojenja. Naučite se pravilno hraniti materino mleko.

Katera zdravila lahko uporabljamo med dojenjem

Spodaj navedena zdravila veljajo za potencialno varna za uporabo med dojenjem, vendar nobenega od njih se ne sme uporabljati brez zdravniškega nasveta.

Vsa druga zdravila, ki niso navedena na naslednjem seznamu, se smejo uporabljati le, če koristi odtehtajo tveganja. Tudi v teh primerih jih je treba uporabljati previdno in pod zdravniškim vodstvom. V mnogih primerih je lahko prekinitev dojenja upravičena.

Zdravila, ki so potencialno varna v obdobju laktacije

Za dojenje veljajo za varne:

• Cepiva: vsa cepiva, razen cepiva proti antraksu, koleri, rumeni mrzlici, steklini in črnim kozam;
• Antikonvulzivi: valprojska kislina, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin in magnezijev sulfat;
• Antidepresivi: amitriptilin, amoksapin, citalopram, klomipramin, desipramin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, nortriptilin, paroksetin, sertralin in trazodon;
• Antipsihotiki: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, sulpirid in trifluoperazin;
• Proti migreni: eletriptan in propranolol;
• Hipnotiki in anksiolitiki: bromazepam, kloksazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, kvazepam, zaleplon in zopiklon;
• Analgetiki in protivnetna zdravila: flufenamična ali mefenamična kislina, apazon, azapropazon, celekoksib, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol in piroksikam;
• Opioidi: alfentanil, buprenorfin, butorfanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrekson, pentosan in propoksifen;
• Zdravila za zdravljenje protina: alopurinol;
• Anestetiki: bupivakain, lidokain, ropivakain, ksilokain, eter, halotan, ketamin in propofol;
• Mišični relaksanti: baklofen, piridostigmin in suksametonij;
• Antihistaminiki: cetirizin, desloratadin, difenhidramin, dimenhidrinat, feksofenadin, hidroksizin, levokabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin in triprolidin;
• Antibiotiki: lahko se uporabljajo vsi penicilini in derivati ​​penicilina (vključno z amoksicilinom), z izjemo cefamandola, cefditorena, cefmetazola, cefoperazona, cefotetana in meropenema. Poleg tega so amikacin, gentamicin, kanamicin, sulfisoksazol, moksifloksacin, ofloksacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roksitromicin, klavulanska kislina, klindamicin, klortetraciklin, spiramicin, furazolikodinomecinomin tetrahidromin trikloridin, metil-metil-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin-citromin
• Protiglivična sredstva: flukonazol, grizeofulvin in nistatin;
• Protivirusna zdravila: aciklovir, idoksuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir in valaciklovir;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis in anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, megluminov antimoniat in pentamidin;
• Proti malariji: artemeter, klindamicin, klorokin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklini;
• Anthelmintiki: albendazol, levamizol, niklozamid, pirvinij ali pirantel pamoat, piperazin, oksaminkin in prazikvantel;
• Tuberkulostatiki: etambutol, kanamicin, ofloksacin in rifampicin;
• Proti gobavosti: minociklin in rifampicin;
• Antiseptiki in razkužila: klorheksidin, etanol, vodikov peroksid, glutaral in natrijev hipoklorit;
• Diuretiki: acetazolamid, klorotiazid, spironolakton, hidroklorotiazid in manitol;
• Zdravila za bolezni srca in ožilja: adrenalin, dobutamin, dopamin, dizopiramid, meksiletin, kinidin, propafenon, verapamil, kolesevelam, holestiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifedipin vendilpilamil, nimodipilinapril
• Zdravila za bolezni krvi: folna kislina, folna kislina, železov aminokislinski kelat, feromaItoza, železov fumarat, železov glukonat, hidroksikobalamin, železov glicinat kelat, železov oksid sukrat, železov sulfat, dalteparin, dikumarol, fitomenadion, heparin, lepirudin in pepidudin;
• Antiastmatiki: triamcinolon acetonid, adrenalin, albuterol, aminofilin, ipratropijev bromid, budezonid, natrijev kromoglikat, beklometazon dipropionat, fenoterol, flunisolid, izoetolin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromil, pirbuterol, salbuterol, pirubuterol, salbuterol, pirubol
• Antitusiki, mukolitiki in ekspektoransi: acebrofilin, ambroksol, dekstrometorfan, dornaza in guaifenesin;
• Nosni dekongestivi: fenilpropanolamin;
• Antacidi / zaviralci proizvodnje kisline: natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sukralfat in magnezijev trisilikat;
• Antiemetiki / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid, ondansetron in promethazin;
• Odvajala: agar, karboksimetilceluloza, škrobna guma, ispagula, metilceluloza, hidrofilni psilijev muciloid, bisakodil, natrijev dokusat, mineralno olje, laktuloza, laktitol in magnezijev sulfat;
• Proti driska: Kaolin-pektin, loperamid in racekadotril;
• Kortikosteroidi: vsi razen deksametazona, flunizolida, flutikazona in triamcinolona;
• Antidiabetiki in insulini: gliburid, gliburid, metformin, miglitol in insulini;
• Zdravila za ščitnico: levotiroksin, liotironin, propiltiouracil in tirotropin;
• Kontracepcijska sredstva: kontraceptivi naj bodo prednostni le z gestagenimi;
• Zdravila za bolezni kosti: pamidronat;
• Zdravila za nanašanje na kožo in sluznice: benzil benzoat, deltametrin, žveplo, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrijev tiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomicin, bacitracin, kalijev tetrahidrat, kalijev permangazonatrojev kislin, kalijev permangazonacetni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonacetni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni kislin, kalijev permangazonatni triokloroksid premogovnik in ditranol;
• Vitamini in minerali: folna kislina, fluor, natrijev fluorid, kalcijev glukonat, nikotinamid, železove soli, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K in cink;
• Zdravila za oftalmično uporabo: adrenalin, betaksolol, dipivefrin, fenilfrin, levokabastin in olopatadin;
• Zdravila rastlinskega izvora: Zelišče svetega Janeza. Študij varnosti drugih zdravil rastlinskega izvora ni.

Vedeti tudi, kateri čaji so dovoljeni in prepovedani pri dojenju.