Kaj je maligni nevroleptični sindrom, glavni simptomi in kako zdraviti
Vsebina
Maligni nevroleptični sindrom je resna reakcija na uporabo nevroleptičnih zdravil, kot so haloperidol, olanzapin ali klorpromazin, in antiemetikov, kot so metoklopramid, domperidon ali promethazin, ki lahko povzročijo blokado dopamina. Čeprav je ta sindrom redek, je lahko smrtno nevaren, če se zdravljenje ne začne hitro, zato se moramo zavedati možnih simptomov, ki se pojavijo po uporabi te vrste zdravil.
Tako je pri znakih, kot so zvišana telesna temperatura nad 39 ° C, težave pri premikanju okončin ali skrajna vznemirjenost, priporočljivo, da po uporabi te vrste zdravila hitro odidete v bolnišnico, da ocenite težavo, potrdite diagnozo in začnete najprimernejše zdravljenje.
Glavni simptomi
Najpogostejši simptomi nevroleptičnega malignega sindroma vključujejo:
- Visoka vročina, nad 39 ° C;
- Občutek kratke sape;
- Togost mišic;
- Nepravilen in hiter srčni utrip;
- Težave pri premikanju rok in nog;
- Duševne spremembe, kot so zmedenost, vznemirjenost ali omedlevica;
- Povečano potenje;
- Togost mišic, ki jo spremlja tresenje;
- Inkontinenca sfinkter;
- Nenadne spremembe krvnega tlaka.
Ti simptomi se lahko pojavijo pri vseh, ki se zdravijo z nevroleptičnimi zdravili, vendar je verjetneje, da se bodo pojavili v prvih dveh tednih zdravljenja.
V bolnišnici lahko zdravnik poleg ocene simptomov odredi tudi nekatere teste, na primer krvne preiskave in / ali teste za delovanje ledvic in jeter, da bo lažje dosegel diagnozo.
Kdo je najbolj ogrožen
Čeprav ni mogoče napovedati, kdo lahko trpi za malignim nevroleptičnim sindromom, je znano, da je verjetneje, da se sindrom razvije pri ljudeh, ki običajno občutijo vznemirjenost ali jemljejo zelo velike odmerke nevroleptičnih zdravil.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje se običajno izvaja v bolnišnici, da se oceni razvoj simptomov in dajanje zdravil neposredno v veno. Najpogostejše oblike zdravljenja vključujejo:
- Suspenzija zdravila ki je povzročil sindrom;
- Uporaba aktivnega oglja: pomaga zmanjšati adsorpcijo zdravil, če se je zaužitje zgodilo pred kratkim;
- Serum neposredno v veno: vzdržuje primerno hidracijo in uravnava raven hranil v telesu;
- Zdravila za sproščanje mišic, kot Dantrolen: lajšajo otrdelost mišic zaradi vzburjenja živčnega sistema;
- Antipiretična zdravila, kot sta paracetamol ali dipiron: znižajte telesno temperaturo in se borite proti vročini.
Poleg tega lahko zdravnik uporablja tudi druge tehnike, vključno z na primer elektrokonvulzivno terapijo ali plazmaferezo.
Glede na čas razvoja sindroma bo morda treba na primer zdraviti zaplete, kot so ledvična odpoved ali izrazito znižanje ravni kisika v telesu. Oglejte si, kako se zdravi odpoved ledvic.
Možni zapleti
Če se nevroleptični maligni sindrom ne zdravi pravilno ali se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko pojavijo različne vrste zapletov, kot so odpoved ledvic, epileptični napadi, pljučnica, odpoved jeter ali pljučna embolija. V najhujših primerih se lahko še vedno pojavi zastoj dihanja in srca.