Nevrosifilis: kaj je to, glavni simptomi, zdravljenje in kako preprečiti
Vsebina
Nevrosifilis je zaplet sifilisa in nastane, ko bakterije Treponema pallidum napadi živčni sistem, doseže možgane, možganske ovojnice in hrbtenjačo. Ta zaplet se običajno pojavi po dolgih letih življenja z bakterijami brez ustreznega zdravljenja, kar vodi do pojava znakov in simptomov, kot so odpoved spomina, depresija, paraliza ali napadi.
Za zdravljenje nevrosifilisa bo zdravnik priporočil antibiotična zdravila, kot je kristalni penicilin, neposredno v veno, približno 10 do 14 dni. Po nekaj mesecih zdravljenja bo treba spremljati stopnje okužbe z ledveno punkcijo cerebrospinalne tekočine, da ocenimo, ali je bilo zdravljenje ozdravljeno.
Sifilis je kronična nalezljiva bolezen, pridobljena predvsem s spolnim stikom, in se lahko v različnih fazah razvija na različne načine, vključno z nastankom genitalnih razjed, kožnih madežev ali zvišane telesne temperature, na primer z resnimi spremembami, kot so težave s srcem ali nevrološki dogodki napredovale faze bolezni. Več o stadijih sifilisa najdete v poglavju Vse o sifilisu.
Glavni simptomi
Prvi znaki in simptomi nevrosifilisa se običajno pojavijo med 5 in 20 leti po okužbi z Treponema pallidum, samo kadar okužena oseba v tem obdobju ni bila ustrezno zdravljena. Nekateri glavni znaki in simptomi vključujejo:
- Motnje vida in slepota;
- Okvare spomina in demenca;
- Sprememba hoje;
- Depresija;
- Urinska inkontinenca;
- Razdražljivost;
- Glavobol;
- Duševna zmedenost;
- Paraliza;
- Krči;
- Trd vrat;
- Tresenje;
- Šibkost;
- Odrevenelost nog in stopal;
- Težave s koncentracijo;
- Progresivna splošna paraliza;
- Osebnostne spremembe;
- Učenci, ki se ne odzivajo na svetlobo;
- Sprememba živčnih refleksov.
Ker so znaki in simptomi nevrosifilisa zelo različni, lahko to bolezen zamenjamo z več nevrološkimi boleznimi, kot so Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza, meningitis, možganski tumor, Parkinsonova bolezen, možganska kap (možganska kap) ali psihiatrične bolezni, kot sta shizofrenija in depresija.
V naslednjem videu preberite več o stopnjah bolezni:
Kako potrditi
Diagnozo nevrosifilisa postavimo z analizo cerebrospinalne tekočine ali cerebrospinalne tekočine, ki kaže spremembe, ki kažejo na bolezen, in jo izvedemo z ledveno punkcijo.
Slikovni pregledi, kot so računalniška tomografija, magnetna resonanca in možganska angiografija, so zelo priporočljivi za oceno možganskih sprememb in napredovanja bolezni. Krvni testi, kot sta FTA-ABS in VDRL, so serološki testi, ki pomagajo prepoznati protitelesa, povezana s sifilisom. Naučite se razumeti rezultat izpita VDRL.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje nevrosifilisa je treba izvajati v bolnišnici, sestavljeno iz vsakodnevnih injekcij v veno antibiotikov, kot sta kristalni penicilin G ali ceftriakson, približno 10 do 14 dni.
Po zdravljenju nevrosifilisa lahko zdravnik krvne preiskave opravi v 3. in 6. mesecu, pa tudi enkrat letno, tri leta. Poleg tega je mogoče vsake 6 mesecev izvajati ledvene punkcije, da se potrdi ozdravitev okužbe.
Oglejte si tudi, kako poteka zdravljenje v različnih stadijih sifilisa.
Možni zapleti
Čeprav je večina simptomov nevrosifilisa reverzibilna, lahko bolezen, če zdravljenje ni pravilno opravljeno, povzroči hude spremembe v centralnem živčnem sistemu, kar povzroči posledice, ki vključujejo:
- Paraliza telesnih predelov;
- Izguba vida;
- Demenca, trajne spremembe spomina ali vedenja
- Gluhost;
- Spolna impotenca;
- Psihoza in druge psihiatrične motnje;
- Gibalne motnje
- Urinska inkontinenca;
- Stalne bolečine.
Zapleti nevrosifilisa so odvisni od napredovanja bolezni pri posamezniku, časa okužbe in čakanja na začetek zdravljenja.
Preprečevanje nevrosifilisa
Nevrosifilis je okužba, ki ima lahko resne zdravstvene posledice in jo je zato treba preprečiti z ustreznim zdravljenjem. Tako bi morali bolniki s sifilisom upoštevati zdravnikova navodila in preprečiti, da bi okužba prišla v živčni sistem, zlasti v primeru bolnikov s spremenjenim imunskim sistemom.
Preprečevanje sifilisa se izvaja z uporabo kondomov med spolnim odnosom, poskrbljeno je, da se prepreči kontaminacija s krvjo in izločki, materiali, ki so lahko kontaminirani, na primer brizge in igle, pa se ne smejo deliti poleg predhodnih - ustrezen porod v primeru nosečnic. Oglejte si več navodil o tem, kako pride do prenosa in kako preprečiti sifilis.