Prekomerna rast bakterij (SIBO): kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako potrditi diagnozo
• Možni vzroki
• Kako poteka zdravljenje
• 1. Uporaba antibiotikov
• 2. Spremembe v prehrani
• 3. Jemanje probiotikov

Sindrom razraščanja bakterij v tankem črevesju, znan tudi pod kratico SBID ali v angleščini SIBO, je stanje, v katerem pride do pretiranega razvoja bakterij v tankem črevesju in doseže vrednosti, podobne količini prisotnih bakterij v debelo črevo.

Čeprav so bakterije pomembne za prebavo hrane in absorpcijo hranilnih snovi, lahko v presežku povzročijo črevesne težave, ki imajo na primer simptome, kot so prekomerni plini, nenehen občutek napihnjenosti trebuha, bolečine v trebuhu in stalna driska. Poleg tega lahko s spremembo absorpcije hranil pri nekaterih ljudeh pride do podhranjenosti, tudi če se oseba pravilno prehranjuje.

Ta sindrom je ozdravljiv in ga je mogoče v mnogih primerih zdraviti s spremembami v prehrani in življenjskem slogu, lahko pa vključuje tudi uporabo antibiotikov, ki jih predpiše gastroenterolog.

Glavni simptomi

Prekomerna prisotnost bakterij v tankem črevesju lahko povzroči simptome, kot so:

• Bolečine v trebuhu, zlasti po jedi;
• Stalni občutek oteklega trebuha;
• Obdobja driske, prepredena z zaprtjem;
• Pogost občutek slabe prebave;
• Presežek črevesnih plinov.

Čeprav sindrom lahko povzroči obdobja driske in zaprtja, je pogosteje, da ima oseba kronično drisko.

V najhujših primerih SBID lahko črevesje izgubi nekaj svoje sposobnosti absorpcije hranil, zato se lahko pojavi podhranjenost, tudi če oseba pravilno jedo. Ko se to zgodi, lahko oseba doživi prekomerno utrujenost, izgubo teže in celo slabokrvnost.

Kako potrditi diagnozo

Najbolj uporabljen način potrditve diagnoze sindroma zaraščanja bakterij v tankem črevesu je dihalni test, pri katerem se oceni količina vodika in metana, prisotna v izdihanem zraku. To je zato, ker presežek bakterij v tankem črevesju sprosti to vrsto plinov v količini, ki je višja od tiste, ki velja za normalno. Tako je dihalni test neinvaziven in neposreden način prepoznavanja možnega primera SBID.

Če želite narediti ta test, morate postiti 8 ur in nato oditi na kliniko, da izdihnete v cev. Po tem tehnik dostavi posebno tekočino, ki jo je treba popiti, od tega trenutka pa se drugi izdihi zbirajo v nove epruvete vsake 2 ali 3 ure.

Običajno imajo ljudje s SBID sčasoma večje količine vodika in metana v izdihanem zraku. In ko se to zgodi, je rezultat pozitiven. Če pa test ni dokončen, lahko zdravnik odredi druge teste, zlasti odstranitev vzorca tekočine, prisotne v tankem črevesju, da v laboratoriju oceni količino bakterij.

Možni vzroki

Nekateri vzroki, ki so lahko izvor SBID, so spremembe v proizvodnji želodčne kisline, anatomske okvare v tankem črevesu, spremembe pH v tankem črevesu, spremembe v imunskem sistemu, spremembe v gibljivosti prebavil, spremembe v encimih in komensalnih bakterijah .

Ta sindrom je lahko povezan tudi z uporabo nekaterih zdravil, kot so zaviralci protonske črpalke, sredstva proti gibljivosti in nekateri antibiotiki.

Poleg tega je ta sindrom lahko povezan z nekaterimi boleznimi, kot so virusni gastroenteritis, celiakija, Crohnova bolezen, nizka raven želodčne kisline, gastropareza, okvara živcev, ciroza, portalska hipertenzija, sindrom razdražljivega črevesja, postopki z bypass ali na primer nekatere operacije.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje tega sindroma mora voditi gastroenterolog, vendar bo morda treba tudi nadaljevati z nutricionistom. To je zato, ker lahko zdravljenje vključuje:

1. Uporaba antibiotikov

Prvi korak pri zdravljenju SBID je nadzor nad količino bakterij v tankem črevesju, zato je treba uporabiti antibiotik, ki ga je predpisal gastroenterolog, vendar je to običajno ciprofloksacin, metronidazol ali rifaksimin.

Čeprav je v večini primerov antibiotik mogoče uporabiti v obliki tablet, ko sindrom povzroča podhranjenost ali dehidracijo, bo morda treba nekaj dni ostati v bolnišnici, prejeti serum ali parenteralno hranjenje, kar je neposredno na veno.

2. Spremembe v prehrani

Prehrana, ki bi lahko pozdravila SBID, še ni znana, vendar je v prehrani nekaj sprememb, ki očitno lajšajo simptome, kot so:

• Jejte majhne obroke čez dan, izogibajte se obrokom s preveč hrane;
• Izogibajte se hrani in pijači z visoko vsebnostjo sladkorja;
• Izogibajte se hrani, za katero se zdi, da poslabša simptome, kot je hrana z glutenom ali laktozo.

Poleg tega več zdravnikov tudi navaja, da je po dieti tipa FODMAP, ki odstranjuje živila, ki fermentirajo v črevesju in se zato manj absorbirajo, lahko idealno za hitro lajšanje simptomov. Oglejte si, kako naredite vir FODMAP.

3. Jemanje probiotikov

Čeprav je za dokazovanje njegove učinkovitosti še vedno potrebnih več študij, se zdi, da uporaba probiotikov pomaga črevesju, da ponovno uravnoteži svojo naravno floro in zmanjša presežek bakterij.

Probiotike pa lahko naravno zaužijemo tudi s hrano, s fermentirano hrano, kot so jogurt, kefir oz kimchi, na primer.