Neposredno in posredno testiranje coomb: kaj je in čemu služi

Vsebina

• Kako poteka izpit
• Kaj pomeni rezultat

Coomb test je vrsta krvnega testa, ki oceni prisotnost specifičnih protiteles, ki napadajo rdeče krvne celice, kar povzroči njihovo uničenje in lahko vodi do pojava vrste anemije, znane kot hemolitična.

Obstajata dve glavni vrsti tega izpita, ki vključuje:

• Neposredni Coombsov test: neposredno ocenjuje rdeče krvne celice, preverja protitelesa, vezana na rdeče krvne celice, in ali ta protitelesa izvirajo iz lastnega imunskega sistema osebe ali so jih prejela s transfuzijo. Ta test se običajno izvaja za odkrivanje avtoimunskih hemolitičnih anemije - poglejte, kateri simptomi lahko kažejo na hemolitično anemijo;
• Posredni Coombsov test: oceni krvni serum, prepozna protitelesa, ki so tam prisotna, in se običajno zahteva v primerih transfuzije, da se zagotovi, da je kri, ki jo je treba darovati, združljiva s prejemnikom.

Ta test lahko poleg anemije pomaga tudi pri prepoznavanju drugih bolezni, ki prizadenejo krvne celice, kot so levkemija, lupus, mononukleoza in fetalna eritroblastoza, znana tudi kot hemolitična bolezen novorojenčka, pa tudi pri prepoznavanju tveganja za transfuzijske reakcije. Preberite več o fetalni eritroblastozi.

Kako poteka izpit

Coombsov test se opravi iz vzorca krvi, ki ga je treba odvzeti v laboratoriju za klinične analize. Odvzeta kri se pošlje v laboratorij, kjer bodo opravljeni neposredni ali posredni Coombsovi testi, odvisno od cilja.

V neposrednem Coombsovem testu se pacientovi krvi doda Coombsov reagent, ki omogoča vizualizacijo protiteles, ki so lahko povezana z rdečimi krvničkami. Pri posrednem Coombsovem testu se kri zbira in centrifugira, pri čemer se rdeče krvne celice ločijo od seruma, ki vsebuje protitelesa. Rdeče krvne celice, „predhodno označene“ s protitelesi, se dodajo v serum, da se preveri, ali so v serumu in posledično v pacientovi krvi prisotna avtoprotitelesa.

Za izvedbo Coombsovega testa priprava ni potrebna, vendar nekatera zdravila lahko motijo ​​rezultat, zato je pomembno, da zdravnika obvestite o njegovi uporabi, da boste lahko dobili navodila glede njegove suspenzije.

Kaj pomeni rezultat

Rezultat Coombsovega testa je negativen, če ni protiteles, ki bi povzročilo uničenje rdečih globusov, zato velja za normalen rezultat.

Kadar je rezultat pozitiven, to pomeni, da je v krvi protitelo, in če je rezultat pozitiven v neposrednem Coombsovem testu, to pomeni, da ima oseba bolezen, kot je:

• Avtoimunska hemolitična anemija;
• Okužba z Mikoplazma sp.;
• Sifilis;
• Levkemija;
• Lupus eritematozni;
• Mononukleoza.

V primeru posrednega Coombsovega testa pa pozitiven rezultat pomeni, da ima oseba protitelesa, ki lahko povzročijo strdke ob prejemu druge vrste krvi, zato je potrebna previdnost pri transfuziji krvi .

Vsekakor je vedno pomembno, da rezultat oceni zdravnik, ki je zanj zaprosil, saj lahko nekatera izkušnja osebe spremeni rezultat.