Najpogostejša vprašanja, ki jih morate vprašati svojega gastroenterologa o ulceroznem kolitisu

Vsebina

• 1. Kaj povzroča UC?
• 2. Kakšne so moje možnosti zdravljenja?
• 3. Ali naj spremenim prehrano?
• 4. Kako lahko izboljšam svoje stanje?
• 5. Kaj se zgodi, če se simptomi povrnejo?
• 6. Kaj so zapleti UC in kako jih preverite?
• 7. Je kaj, kar je povezano z mojim UC življenjsko nevarno?
• 8. Ali obstajajo kakšni medicinski postopki za UC?
• 9. Ali lahko zanosim z UC?
• Odvoz

Ker je ulcerozni kolitis (UC) kronično stanje, ki zahteva stalno zdravljenje, boste verjetno vzpostavili dolgoročno razmerje s svojim gastroenterologom.

Ne glede na to, kje ste na poti UC, se boste občasno sestajali s svojim zdravnikom, da bi se pogovorili o vašem zdravljenju in splošnem zdravju. Za vsak sestanek je pomembno, da zdravnika vprašate in bolje razumete svoje stanje.

Ta bolezen lahko vpliva na kakovost vašega življenja, vendar je olajšanje možno. Več kot veste o UC, lažje se boste spopadli. Tukaj je prvih devet vprašanj, o katerih se morate pogovoriti s svojim gastroenterologom o UC.

1. Kaj povzroča UC?

Zastavljanje tega vprašanja zdravniku se morda zdi nepotrebno - še posebej, če ste že sami raziskovali ali že nekaj časa živite z boleznijo. A vseeno je koristno ugotoviti, ali je kaj posebnega privedlo do vaše diagnoze. Čeprav natančen vzrok UC ni znan, nekateri strokovnjaki menijo, da ga povzroča težava z imunskim sistemom. Imunski sistem napačne dobre bakterije v črevesju napačno napada in napada vaš črevesni trakt. Ta odziv povzroča kronično vnetje in simptome. Drugi možni vzroki za UC vključujejo genetiko in okolje.

2. Kakšne so moje možnosti zdravljenja?

Remisija je možna z zdravljenjem. Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje glede na resnost simptomov.

Ljudje z blago UC lahko remisijo dosežejo s protivnetnim zdravilom, znanim kot aminosalicilati.

Za zmerno do hudo UC bo morda potreben kortikosteroid in / ali imunosupresiv. Ta zdravila zmanjšujejo vnetje z zatiranjem imunskega sistema.

Terapija z biološkimi zdravili je priporočljiva za ljudi, ki se ne odzivajo na tradicionalno terapijo. Ta terapija je namenjena beljakovinam, odgovornim za vnetje, da bi ga zmanjšala.

Novejša možnost je tofacitinib (Xeljanz). Deluje na edinstven način za zmanjšanje vnetja pri ljudeh z zmernim do hudim ulceroznim kolitisom.

Ljudje, ki razvijejo življenjsko nevarne zaplete zaradi UC, bodo morda morali odstraniti debelo črevo in danko. Ta operacija vključuje tudi rekonstrukcijo, ki omogoča odstranjevanje odpadkov iz telesa.

3. Ali naj spremenim prehrano?

UC vpliva na prebavila in povzroča nelagodje v trebuhu, hrana pa ne povzroča bolezni.

Nekatera živila lahko poslabšajo vnetje, zato vam bo zdravnik priporočil vodenje prehranskega dnevnika in odstranjevanje kakršne koli hrane in pijače, ki otežujejo vaše simptome. To lahko vključuje zelenjavo, ki sproži plin, kot sta brokoli in cvetača, ter druga živila z visoko vsebnostjo vlaknin.

Zdravnik vam bo morda predlagal tudi uživanje manjših obrokov in živil z malo ostanki. Sem spadajo beli kruh, beli riž, rafinirane testenine, kuhana zelenjava in pusto meso.

Kofein in alkohol lahko poslabšata simptome.

4. Kako lahko izboljšam svoje stanje?

Poleg izločitve nekaterih živil iz prehrane in jemanja zdravil po navodilih lahko nekatere spremembe življenjskega sloga izboljšajo simptome.

Kajenje lahko poveča vnetje v telesu, zato vam bo zdravnik morda priporočil opustitev.

Ker lahko stres poslabša simptome UC, vam bo zdravnik morda predlagal ukrepe za zmanjšanje stresa. Sem spadajo sprostitvene tehnike, masažna terapija in telesna aktivnost.

5. Kaj se zgodi, če se simptomi povrnejo?

Po začetku zdravljenja lahko mine nekaj tednov, da simptomi izginejo. Tudi po izginotju simptomov vam bo zdravnik morda priporočil vzdrževalno zdravljenje, da bo bolezen v remisiji. Če se med vzdrževalnim zdravljenjem simptomi ponovijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Resnost UC se lahko z leti spreminja. Če se to zgodi, bo zdravnik morda moral prilagoditi vaša zdravila ali priporočiti drugo vrsto zdravljenja.

6. Kaj so zapleti UC in kako jih preverite?

UC je življenjsko stanje, zato boste imeli pogoste nadaljnje sestanke s svojim gastroenterologom. UC lahko poveča tveganje za nastanek raka debelega črevesa, zato vam bo zdravnik morda določil redne kolonoskopije za preverjanje rakavih in predrakavih celic v debelem črevesu. Če zdravnik odkrije maso ali tumor, lahko biopsija ugotovi, ali je masa maligna ali benigna.

Imunosupresivi, ki jih jemljete za UC, lahko oslabijo vaš imunski sistem in postanejo bolj dovzetni za okužbe. Če imate znake okužbe, vam bo zdravnik morda določil vzorec blata, krvi ali urina za prepoznavanje okužbe in po potrebi predpisal antibiotik. Mnogi potrebujete tudi rentgensko slikanje ali CT. Obstaja tudi tveganje za črevesne krvavitve, zato vas bo zdravnik morda nadzoroval zaradi pomanjkanja železove anemije in drugih prehranskih pomanjkljivosti. Multivitamin lahko pomaga nadomestiti pomanjkljivosti.

7. Je kaj, kar je povezano z mojim UC življenjsko nevarno?

UC sam po sebi ni življenjsko ogrožen, lahko pa so nekateri zapleti. Zato je pomembno, da jemljete zdravila po navodilih, da bi dosegli remisijo. Uživanje zdrave prehrane, redno gibanje in vzdrževanje zdrave telesne teže lahko zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Strupeni megakolon je še en resen zaplet UC. To se zgodi, kadar vnetje povzroči prekomerno plinavost. Ujeti plin lahko sproži povečanje debelega črevesa, tako da ne more več delovati. Raztrgano debelo črevo lahko privede do okužbe krvi. Simptomi toksičnega megakolona vključujejo bolečine v trebuhu, zvišano telesno temperaturo in hiter srčni utrip.

8. Ali obstajajo kakšni medicinski postopki za UC?

Operacija je priporočljiva pri hudih UC, ki se ne odzivajo na terapijo, ali tistih z življenjsko nevarnimi zapleti. Če imate operacijo za odpravo UC, obstajata dve možnosti, ki omogočata odstranjevanje odpadkov iz telesa. Z ileostomijo vam kirurg ustvari odprtino v trebušni steni in skozi to luknjo preusmeri tanko črevo. Zunanja vreča, pritrjena na zunanji del trebuha, zbira odpadke. Ileo-analna vrečka je lahko na koncu tankega črevesa kirurško zgrajena in pritrjena na anus, kar omogoča bolj naravno odstranjevanje odpadkov.

9. Ali lahko zanosim z UC?

UC običajno ne vpliva na plodnost in številne ženske, ki zanosijo, imajo zdravo nosečnost. Toda izbruh med nosečnostjo lahko poveča tveganje za prezgodnji porod. Da bi znižal to tveganje, vam bo zdravnik morda priporočil, da pred nosečnostjo dosežete remisijo. Izogibajte se tudi nekaterim zdravilom, preden zanosite. Nekateri imunosupresivi povečajo tveganje za prirojene okvare. Med nosečnostjo boste morda morali prilagoditi tudi zdravila.

Odvoz

Življenje z UC lahko vpliva na vašo sposobnost za delo, potovanje ali gibanje, toda vzpostavljanje dobrih odnosov z zdravnikom vam lahko pomaga živeti polno življenje. Ključno je jemanje zdravil po navodilih in sestanek s svojim zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede svojega zdravja. Izobrazba in vedeti, kaj lahko pričakujete od tega stanja, vam lahko pomagajo obvladati se.