Kako se zdravi sifilis (v vsaki fazi)
Vsebina
- Kaj storiti v primeru alergije na penicilin?
- Zdravljenje med nosečnostjo
- Zdravljenje prirojenega sifilisa
- Nega med zdravljenjem
- Znaki izboljšanja sifilisa
- Znaki poslabšanja sifilisa
- Možni zapleti sifilisa
Zdravljenje sifilisa običajno poteka z injekcijami benzatin penicilina, znanega tudi kot benzetacil, ki ga mora navesti zdravnik, običajno ginekolog, porodničar ali infektolog. Trajanje zdravljenja in število injekcij se lahko razlikuje glede na stadij bolezni in predstavljene simptome.
Če je rana, ki ne krvavi in ne boli, še vedno prisotna, vzemite le en odmerek penicilina, da ozdravite sifilis, če pa gre za sekundarni ali terciarni sifilis, bodo morda potrebni do 3 odmerki.
Po zdravniških nasvetih se injicirajo v zadnjični predel enkrat na teden, toda pri terciarnem sifilisu ali nevrosifilisu je potrebna hospitalizacija, ker gre za naprednejšo bolezen in vključuje tudi druge zaplete.
V skladu s CDC in kliničnim protokolom SPO Ministrstva za zdravje je treba zdravljenje sifilisa pri odraslih izvajati v skladu s tem načrtom:
Faza bolezni | Priporočeno zdravljenje | Alternativa | Pregled za potrditev zdravljenja |
Primarni in sekundarni sifilis | Enkratni odmerek benzetacila (skupaj 2,4 milijona enot) | Doksiciklin 100 mg, dvakrat na dan 15 dni | VDRL pri 3, 6 in 12 mesecih |
Nedavni latentni sifilis | 1 injekcija benzetacila (skupaj 2,4 milijona enot) | Doksiciklin 100 mg, dvakrat na dan 15 dni | VDRL pri 3, 6, 12 in 24 mesecih |
Pozno latentni sifilis | 1 injekcija benzetacila na teden 3 tedne (skupaj 7,2 milijona enot) | Doksiciklin 100 mg, dvakrat na dan 30 dni | VDRL pri 3, 6, 12, 24, 36, 48 in 72 mesecih |
Terciarni sifilis | 1 injekcija benzetacila na teden 3 tedne (skupaj 7,2 milijona enot) | Doksiciklin 100 mg, dvakrat na dan 30 dni | VDRL pri 3, 6, 12, 24, 36, 48 in 72 mesecih |
Nevrosifilis | Kristalne injekcije penicilina 14 dni (18 do 24 milijonov enot na dan) | Injekcija ceftriaksona 2g 10 do 14 dni | VDRL pri 3, 6, 12, 24, 36, 48 in 72 mesecih |
Po jemanju penicilina je pogosta reakcija, ki povzroči zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah, glavobol, hiter srčni utrip, počasno dihanje in padec tlaka. Ti simptomi lahko trajajo od 12 do 24 ur in jih je treba zdraviti samo s paracetamolom.
Kaj storiti v primeru alergije na penicilin?
V primeru alergije na penicilin se moramo odločiti za desenzibilizacijo penicilina, ker ni drugih antibiotikov, ki bi lahko odpravili treponema paladij. Vendar lahko zdravnik v nekaterih primerih predpiše doksiciklin, tetraciklin ali ceftriakson.
Zdravljenje med nosečnostjo
Zdravljenje sifilisa pri nosečnicah je dovoljeno le z antibiotiki, pridobljenimi iz penicilina, kot sta Amoksicilin ali Ampicilin, saj lahko drugi antibiotiki povzročijo malformacije ploda.
Če je nosečnica alergična na penicilin, lahko zdravnik priporoči zdravljenje po nosečnosti, če je bolezen latentna, ali pa uporablja eritromicin v obliki tablet 15 do 30 dni, odvisno od nosečnosti.
Oglejte si več podrobnosti o zdravljenju sifilisa v nosečnosti.
Zdravljenje prirojenega sifilisa
Prirojeni sifilis je tisti, ki se pojavi pri dojenčku in se prenaša od okužene matere. V teh primerih mora zdravljenje voditi pediater in se običajno začne takoj po rojstvu s penicilinom neposredno v veno vsakih 12 ur v prvih 7 dneh življenja.
Z začetkom zdravljenja prirojenega sifilisa je normalno, da se pri nekaterih novorojenčkih pojavijo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, hitro dihanje ali zvišan srčni utrip, ki jih je mogoče nadzorovati z drugimi zdravili, kot je paracetamol.
Izvedite več podrobnosti o zdravljenju prirojenega sifilisa.
Nega med zdravljenjem
Med zdravljenjem ali kmalu po diagnozi sifilisa mora oseba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe, kot so:
- Obvestite svojega partnerja za testiranje bolezni in začetek zdravljenja, če je potrebno;
- Izogibajte se spolnim stikom med zdravljenjem, tudi s kondomi;
- Preizkusite se na HIV, saj obstaja velika nevarnost okužbe.
Tudi po zdravljenju lahko bolnik ponovno zboli za sifilisom, zato je pomembno, da med vsemi intimnimi stiki še naprej uporabljate kondome, da ne pride do ponovne kontaminacije s sifilisom ali drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.
Znaki izboljšanja sifilisa
Znaki izboljšanja sifilisa se pojavijo približno 3 do 4 dni po začetku zdravljenja in lahko vključujejo na primer povečano počutje, zmanjšano celjenje vode in ran.
Znaki poslabšanja sifilisa
Znaki poslabšanja sifilisa so pogostejši pri bolnikih, ki se ne zdravijo na način, ki ga je določil zdravnik in vključujejo zvišano telesno temperaturo nad 38 ° C, bolečine v sklepih in mišicah, zmanjšano mišično moč in progresivno paralizo.
Možni zapleti sifilisa
Zapleti sifilisa se pojavijo predvsem pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom s HIV ali brez ustreznega zdravljenja, vključno z meningitisom, hepatitisom, deformacijo sklepov in paralizo.
Oglejte si naslednji video in bolje razumejte, kako se ta bolezen razvija: