Možnosti zdravljenja za zunanjo insuficienco trebušne slinavke

Vsebina

• Kaj je EPI?
• Zdravila
• Zdravila na recept
• Zdravila brez recepta (OTC)
• Prehranske spremembe
• Prehranska dopolnila
• Življenjski slog in domača zdravila
• Kaj pa, če zdravljenje ne deluje?

Kaj je EPI?

Eksokrina insuficienca trebušne slinavke (EPI) se razvije, ko trebušna slinavka ne proizvede ali sprosti dovolj prebavnih encimov.

To pušča prebavljeno hrano v vašem črevesju in povzroča črevesne bolečine, napihnjenost in drisko. Močan EPI lahko zaradi podhranjenosti povzroči maščob, ohlapne blato in izgubo teže.

Različni pogoji lahko povzročijo EPI, vključno z:

• pankreatitis
• cistična fibroza
• Crohnova bolezen
• diabetes
• operacija prebavnega trakta

Zdravnik vam bo verjetno najprej priporočil spremembe prehrane in življenjskega sloga za lajšanje simptomov, ne glede na osnovni vzrok za EPI.

Če imate hudo EPI ali imate operacijo prebavnega trakta, vam bo zdravnik predpisal encime, ki bodo nadomestili tiste, ki jih vaša trebušna slinavka običajno sprosti.

Medtem ko EPI ne zdravi, bo zdravnik sodeloval z vami, da bi našel zdravljenje, ki bo olajšalo vaše simptome, zdravilo vse osnovne pogoje in na koncu izboljšalo vašo kakovost življenja.

Zdravila

Tu je nekaj zdravil, ki lahko pomagajo pri zdravljenju in obvladovanju EPI:

Zdravila na recept

Pankreasa sprošča prebavne encime, kot so amilaza, lipaza in proteaza, v tanko črevo. Ti encimi so potrebni za pravilno prebavo. Ker trebušna slinavka ne proizvaja dovolj teh encimov, vam bo morda koristilo nadomestno zdravljenje z encimi trebušne slinavke (PERT).

PERT lahko nadomesti encime in vam pomaga absorbirati hranila iz hrane, ki jo jeste. Zdravnik se bo odločil za odmerek glede na resnost vašega stanja.

Kapsule boste jemali na začetku vsakega obroka ali prigrizka in nikoli na prazen želodec. Zdravnik ali dietetik vam bo razložil, kako in kdaj ga jemati. Da bi bili učinkoviti, jih morate vzeti točno tako, kot je predpisano vsakič, ko jeste.

Če imate težave z zgago med jemanjem zdravila PERT, vam lahko zdravnik doda zaviralec protonske črpalke (PPI), da zmanjša želodčno kislino.

PPI delujejo tako, da zmanjšajo količino kisline, ki jo tvorijo žleze v sluznici vašega želodca. Vsi na PERT-u ne potrebujejo PPI.

Zdravila brez recepta (OTC)

Če imate zmerno zgago, morda ne boste potrebovali indeksa IPC na recept. Ta zdravila so na voljo brez recepta pod imeni, kot sta esomeprazol (Nexium) in lansoprazol (Prevacid).

Vaš gastroenterolog lahko priporoči določen izdelek OTC v določenem odmerku. Za priporočila lahko zaprosite tudi svojega farmacevta.

Na voljo je nekaj nadomestnih encimov trebušne slinavke brez recepta. Ti dodatki se razlikujejo po konsistenci in potenci.

Če imate EPI, se morate izogibati dodatkom nadomestnih encimov trebušne slinavke.

Če se vseeno odločite, da jih poskusite, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo natančno vedel, kaj dodatek razmišljate. Te informacije lahko vašemu zdravniku pomagajo ugotoviti, ali je dodatek pravi za vas glede na vaše zdravstveno stanje.

Zdravnik vam lahko po potrebi predpiše zdravilo PERT in tako boste imeli koristi od zdravniškega nadzora, ko boste poskušali izboljšati simptome.

Prehranske spremembe

V preteklosti so EPI zdravili s prehrano z malo maščob.

Diete z nizko vsebnostjo maščob ne priporočamo več, saj lahko hujšanje poslabša. Dieta z nizko vsebnostjo maščob tudi telesu otežuje absorpcijo vitaminov, ki se raztapljajo v maščobi.

Namesto tega vam lahko zdravnik svetuje uživanje zdravih maščob.

Zdrave maščobe najdemo v:

• oreščki
• semena
• rastlinska olja
• ribe

Izogibajte se težko prebavljivi in ​​visoko predelani hrani, zlasti tistim, ki vsebujejo hidrogenirana olja ali velike količine živalske maščobe.

Če zaužijete preveč vlaknin, lahko tudi obdavčite vaš prebavni sistem. Uživanje pogostih, manjših obrokov in izogibanje velikim, težkim obrokom bo vašemu črevesju olajšalo razgradnjo maščob in beljakovin.

Vsi so drugačni, zato lahko traja nekaj časa, da najdete dieto, ki vam najbolj ustreza. Morda se boste želeli posvetovati z dietetikom, če želite izvedeti več o načrtovanju zdravih, cenovno dostopnih obrokov in prigrizkov, ki olajšajo simptome EPI.

Prehranska dopolnila

EPI posega v sposobnost telesa, da absorbira hranila iz hrane. To lahko vpliva na vaš vnos maščob topnih vitaminov A, D, E in K. Morda boste morali vzeti prehranska dopolnila.

Če ste na PERT-u, boste morda lahko dobili pravilno vsa potrebna hranila iz pravilne prehrane brez dodatkov.

Tudi nekateri dodatki lahko motijo ​​zdravila brez recepta ali zdravil na recept. Vaš gastroenterolog vam lahko priporoči zelo specifične vitamine in minerale v natančnih količinah.

Preden začnete jemati prehranska dopolnila, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Življenjski slog in domača zdravila

O možnih spremembah življenjskega sloga se posvetujte z zdravnikom, da izboljšate simptome EPI. Sledi nekaj korakov za izboljšanje kakovosti življenja z EPI:

• Ohranjajte zdravo prehrano. Ohranite uravnoteženo prehrano na podlagi priporočil zdravnika. Če potrebujete pomoč pri začetku, razmislite o sodelovanju z dietetikom.
• Izogibajte se alkoholu. Alkohol lahko škoduje trebušni slinavki. Če imate težave z izogibanjem alkoholu, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako varno prenehati.
• Nehaj kaditi. Kajenje je povezano s stanji trebušne slinavke, kot sta pankreatitis in rak trebušne slinavke. Če kadite, se posvetujte s svojim zdravnikom za informacije o programih za opustitev kajenja.
• Redno telovadi. Redno gibanje lahko promovira vaše splošno zdravje. Vprašajte zdravnika o najboljših vajah za vas.
• Sprostiti stres. Stresa ne morete popolnoma odpraviti, lahko pa se naučite, kako se spoprijeti. Poskusite z vajami za globoko dihanje, jogo ali tai chi.

Prav tako vedno pomaga biti pripravljen. Tukaj je nekaj, kar lahko storite, če se želite izobraževati o EPI in biti pripravljeni na vsako situacijo:

• Več o EPI.
• Vodite dnevnik prehrane, da ugotovite, katera hrana sproži simptome ali poslabša stvari.
• Sodelujte s svojim zdravnikom tako, da takoj prijavite nove ali poslabšane simptome.
• Pri roki imejte ohlapna oblačila, ko občutite napihnjenost ali bolečino.
• Posodabljajte svoje recepte in imejte zdravila pri roki. Če ste na PERT-u, ga ne pozabite vzeti s seboj, ko odidete od doma.

Kaj pa, če zdravljenje ne deluje?

Skoraj polovica ljudi, ki se zdravijo z encimsko nadomestno terapijo, se ne vrnejo v normalno prebavo maščob. To se lahko zgodi iz več razlogov, vključno z nepravilnim jemanjem nadomestkov encimov ali odmerkov, ki so prenizki.

Kislinsko neravnovesje v črevesju ali zaraščanju kalčkov v črevesju lahko prepreči tudi delovanje terapije.

Če zdravljenje ne deluje, bo morda moral zdravnik spremeniti načrt zdravljenja.

Spremembe lahko vključujejo:

• povečanje odmerkov encimov
• predpisovanje zaviralcev protonske črpalke
• vas zdravijo zaradi zaraščanja kalčkov v črevesju

Če se simptomi še vedno ne izboljšajo, vas lahko zdravnik oceni za stanje, ki ni EPI.