Vse, kar morate vedeti o očesni kirurgiji LASIK

Vsebina

• Kaj je operacija oči LASIK?
• Kakšna je zgodovina operacije oči LASIK?
• Kako se pripravljate na LASIK?
• Kdo izpolnjuje pogoje za LASIK (in kdo ne)?
• Kakšno je okrevanje po operaciji oči LASIK?
• Pregled za

Minilo je skoraj dve desetletji, odkar je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila operacijo oči LASIK. Od takrat je skoraj 10 milijonov ljudi izkoristilo operacijo za izostritev vida. Kljub temu se mnogi drugi bojijo, da bi šli pod nož – in možnih stranskih učinkov ambulantnega postopka.

"LASIK je dokaj enostavna operacija. Sam sem si jo naredil pred skoraj 20 leti in operiral sem številne družinske člane, vključno z bratom," pravi Karl Stonecipher, MD, klinični sodelavec oftalmologije na Univerzi Severne Karoline in medicine. direktor za laserske očesne centre TLC v Greensboru, NC.

Morda se zdi kot božji dar, vendar preden preizkusite svoje bralce, preučite ta vodnik, ki odpira oči, do LASIK-a.

Kaj je operacija oči LASIK?

Utrujen od zanašanja na očala ali stike, da bi ostro videl? (Ali ne želite skrbeti, da bi se vam stik zataknil v oko za 28 let?)

"LASIK ali" lasersko podprta in situ keratomileusis "je najpogosteje izvedena laserska operacija očesa za zdravljenje kratkovidnosti, daljnovidnosti in astigmatizma," pravi Samuel D. Pierce, OD, sedanji predsednik Ameriškega optometričnega združenja (AOA) in doktor optometrije v Trussvilleu, AL. Po operaciji se velika večina ljudi, ki so prejeli operacijo očesa LASIK, ustali v vid 20/40 (raven, ki jo številne države potrebujejo za vožnjo brez korekcijskih leč) ali bolje, pravi.

Očesna operacija LASIK je dvodelni proces, pojasnjuje dr. Stonecipher.

1. Kirurg odreže majhno loputo z zgornje plasti roženice (prozorna ovojnica na sprednji strani očesa, ki upogiba svetlobo, ko vstopi v oko).

2. Kirurg z laserjem preoblikuje roženico (tako da se svetloba, ki vstopa v oko, natančno usmeri na mrežnico za natančnejši vid).

   
   

Medtem ko ste v operacijskem objektu morda kakšno uro, boste na operacijski mizi le 15 minut, pravi dr. Pierce. "LASIK se izvaja z lokalnim anestetikom in mnogi kirurgi bodo dali peroralno sredstvo za sprostitev pacienta." (To pomeni, da, budni ste, vendar ne boste čutili ničesar od tega rezanja in laserja.)

Laserji, ki se uporabljajo v LASIK -u, so izjemno sofisticirani in uporabljajo isto tehnologijo sledenja, ki jo NASA uporablja za pristajanje šatlov na Mednarodni vesoljski postaji, pravi Eric Donnenfeld, MD, klinični profesor oftalmologije na Univerzi v New Yorku in ustanovni partner oftalmoloških svetovalcev Long Islanda v Garden City, NY.

"Napredna tehnologija ščiti paciente pred poškodbami in zagotavlja, da postopek poteka po načrtu," pravi dr. Donnenfeld. Nobena operacija ni 100-odstotno učinkovita, vendar ocene kažejo, da je z rezultati zadovoljnih 95 do 98,8 odstotka bolnikov.

"Šest do 10 odstotkov bolnikov bo morda zahtevalo dodaten postopek, ki se pogosto imenuje izboljšanje. Bolniki, ki pričakujejo popoln vid brez očal ali stikov, so lahko razočarani," pravi dr. Pierce. (P.S. Ali ste vedeli, da lahko jeste tudi za boljše zdravje oči?)

Kakšna je zgodovina operacije oči LASIK?

"Radialna keratotomija, postopek, ki vključuje majhne radialne zareze na roženici, je postal populariziran v osemdesetih letih prejšnjega stoletja kot način za odpravo kratkovidnosti," pravi Inna Ozerov, MD, oftalmologinja na Miami Eye Institute v Hollywoodu, FL.

Ko je bil leta 1988 uveden Kremerjev ekscimerni laser kot orodje za biološke namene (ne le za računalnike), je napredek očesne kirurgije hitro narasel. Prvi patent LASIK je bil podeljen leta 1989. In do leta 1994 so mnogi kirurgi izvajali LASIK kot "off-label postopek", po mnenju dr. Stonecipherja, ali pa so postopek izvajali pred uradno odobritvijo.

"Leta 2001 je bil odobren 'bladeless' LASIK ali IntraLase. Pri tem posegu se namesto mikroblade uporabi bliskovit laser za ustvarjanje lopute," pravi dr. Ozerov. Medtem ko je tradicionalni LASIK nekoliko hitrejši, LASIK brez rezila na splošno proizvaja bolj dosledne zavihke roženice. Oba imata prednosti in slabosti, zdravniki pa izberejo najboljšo možnost za vsakega posameznega bolnika.

Kako se pripravljate na LASIK?

Najprej pripravite denarnico: povprečni strošek za LASIK v ZDA leta 2017 je bil 2088 $ na oko, glede na poročilo All About Vision. Nato se družite in opravite pregled.

"Pogovorite se s svojim očesnim zdravnikom in se pogovorite s prijatelji. Milijoni ljudi so imeli LASIK, zato lahko slišite njihove osebne izkušnje," pravi dr.Louis Probst, nacionalni zdravstveni direktor in kirurg za laserske očesne centre TLC po Srednjem zahodu. "Ne hodite le v najcenejši laserski center. Imate samo en sklop oči, zato opravite raziskavo o najboljših centrih z najboljšimi zdravniki."

Dr. Pierce ponavlja ta čustva: "Bolniki se morajo paziti tistih, ki obljubljajo ali zagotavljajo popoln rezultat ali ponujajo ugodne cene z malo ali brez razprave o nadaljnji oskrbi ali možnih stranskih učinkih."

Če pristanete pri zdravniku in se odločite, da nadaljujete, je presejalni pregled ključnega pomena, da ugotovite, ali imate kakšen zdravstveni razlog, da preskočite LASIK, pravi dr. Stonecipher.

"Zdaj uporabljamo tehnologijo globokega učenja in umetno inteligenco v oftalmologiji za boljši pregled očesnih težav, ki bi lahko povzročile slabše rezultate z lasersko korekcijo vida - in videli smo neverjetne rezultate," nadaljuje.

Zvečer pred operacijo si privoščite dober spanec in se izogibajte alkoholu ali katerim koli zdravilom, ki vam lahko izsušijo oči. Zdravnik vam mora pojasniti, ali in kako morate prilagoditi katero koli zdravilo in uporabo kontaktnih leč, ki vodijo do LASIK -a. (Sorodno: Kaj morate vedeti o digitalni napetosti oči)

Kdo izpolnjuje pogoje za LASIK (in kdo ne)?

"Kandidati za LASIK morajo imeti zdravo oko in normalno debelino roženice ter preglede," pravi dr. Probst. Operacija je odlična možnost za mnoge s kratkovidnostjo (kratkovidnostjo), astigmatizmom (nenormalno krivuljo v očesu) in hiperopijo (daljnovidnost), pravi. "Približno 80 odstotkov ljudi je dobrih kandidatov."

Če ste morali vsako leto dobiti močnejše stike ali očala, boste morda morali počakati: vaš recept mora ostati dokaj stabilen vsaj dve leti pred LASIK -om, dodaja dr. Donnenfeld.

Po mnenju dr. Ozerov in Donnenfeld:

• Okužbe roženice
• Brazgotine na roženici
• Zmerne do hude suhe oči
• Keratokonus (prirojena bolezen, ki povzroča progresivno redčenje roženice)
• Nekatere avtoimunske bolezni (na primer lupus ali revmatoidni artritis)

"AOA priporoča, da so kandidati za LASIK stari 18 let ali več, dobrega splošnega zdravja, s stabilnim vidom in brez nepravilnosti roženice ali zunanjega očesa," pravi dr. Pierce. "Pacienti, ki jih zanimajo kakršne koli spremembe roženice, morajo najprej opraviti celovit pregled oči pri zdravniku optometrije, da ocenijo svoje zdravje oči in ugotovijo njihove potrebe po vidu." (Jo, ali ste vedeli, da morate tudi razgibati oči?)

Kakšno je okrevanje po operaciji oči LASIK?

"Okrevanje z LASIK -om je presenetljivo hitro," pravi dr. Probst. "Lepo vam je in dobro vidite le štiri ure po posegu. En teden morate biti previdni z očmi, da se dobro zacelijo."

Medtem ko je nekaj neprijetnih občutkov normalno v prvih 24 urah (predvsem v prvih petih urah po opravljenem LASIK-u), ga je mogoče pogosto obvladati z zdravili za lajšanje bolečin brez recepta, pravi dr. Donnenfeld. Poleg tega lahko predpisane mazalne kapljice za oko ohranijo vaše oči udobne, preprečijo okužbe in spodbujajo celjenje. Načrtujte vzlet na dan operacije in dan po njej za počitek.

Operacija običajno zahteva spremljanje pri zdravniku približno 24 ur po posegu. Potem boste verjetno dobili zeleno luč za vrnitev k normalnim vsakodnevnim dejavnostim. Verjetno bo načrtoval nadaljnje obiske en teden, en mesec, tri mesece, šest mesecev in eno leto po operaciji.

"Po prvem dnevu imajo lahko bolniki nekatere začasne neželene učinke kot del procesa celjenja, vključno z oreščki okoli oči ponoči, solzenjem, zabuhlostjo vek in občutljivostjo na svetlobo. Vsi ti bi se morali zmanjšati v enem tednu, vendar obdobje celjenja lahko traja od tri do šest mesecev, med katerimi imajo bolniki nekaj kontrolnih pregledov, da lahko zdravnik spremlja njihov napredek,« pravi dr. Donnenfeld.

Morda ste slišali tudi za bolj redek in strašljiv stranski učinek očesne operacije LASIK, na primer, ko je 35-letna meteorologinja iz Detroita Jessica Starr umrla zaradi samomora med okrevanjem po posegu. Nekaj ​​mesecev prej je imela LASIK in je priznala, da se je pozneje "malo mučila". Starrov samomor ni edini, ki so ga dvomili v možne posledice LASIK -a; vendar ni povsem jasno, zakaj ali če je LASIK igral vlogo pri kateri od teh smrti. Boj z bolečinami ali težavami z vidom po posegu (ali kakršnem koli invazivnem posegu) je zagotovo moteč. Večina zdravnikov opozarja na ogromno število uspešnih posegov kot na razlog, da ne skrbite za noben od teh osamljenih in skrivnostnih primerov.

"Samomor je zapleteno vprašanje duševnega zdravja in za medije, ki neposredno povezujejo LASIK s samomorom, je neodgovorno in odkrito nevarno," pravi dr. Ozerov. "Pacienti bi se morali počutiti udobno, če se bodo vrnili k svojemu kirurgu, če imajo težave z okrevanjem. Dobra novica je, da bo večina bolnikov okrevala in bo imela uspešen izid."

Pregled za