Možganska operacija

Operacija možganov je operacija za zdravljenje težav v možganih in okoliških strukturah.

Pred operacijo se lasje na delu lasišča obrijejo in območje očisti. Zdravnik naredi kirurški prerez lasišča. Mesto tega reza je odvisno od tega, kje je težava v možganih.

Kirurg ustvari luknjo v lobanji in odstrani kostni loputi.

Če je mogoče, bo kirurg naredil manjšo luknjo in na koncu vstavil cev s svetlobo in kamero. To se imenuje endoskop. Operacija bo izvedena z orodji, nameščenimi skozi endoskop. MRI ali CT lahko pomagajo zdravniku usmeriti na pravo mesto v možganih.

Med operacijo lahko vaš kirurg:

• Odstranite anevrizmo, da preprečite krvavitev
• Odstranite tumor ali košček tumorja za biopsijo
• Odstranite nenormalno možgansko tkivo
• Odcedite kri ali okužbo
• Osvobodi živec
• Vzemite vzorec možganskega tkiva za lažje diagnosticiranje bolezni živčnega sistema

Kostno loputo običajno zamenjamo po operaciji z uporabo majhnih kovinskih plošč, šivov ali žic. Ta operacija možganov se imenuje kraniotomija.

Kostne zavihke ni mogoče vrniti, če je operacija vključevala tumor ali okužbo ali če so možgani otekli. Ta operacija možganov se imenuje kranijektomija. Kostno loputo lahko med prihodnjo operacijo vrnemo nazaj.

Čas, potreben za operacijo, je odvisen od težave, ki jo zdravimo.

Možgansko operacijo lahko opravite, če imate:

• Možganski tumor
• Krvavitev (krvavitev) v možganih
• Krvni strdki (hematomi) v možganih
• Slabosti krvnih žil (popravilo možganske anevrizme)
• Nenormalne krvne žile v možganih (arteriovenske malformacije; AVM)
• Poškodba tkiv, ki pokrivajo možgane (trda)
• Okužbe v možganih (možganski abscesi)
• Hude bolečine v živcih ali obrazu (na primer nevralgija trigeminusa ali tik douloureux)
• Zlom lobanje
• Pritisk v možganih po poškodbi ali možganski kapi
• Epilepsija
• Nekatere možganske bolezni (na primer Parkinsonova bolezen), ki jim lahko pomaga implantirana elektronska naprava
• Hidrocefalus (otekanje možganov)

Tveganja za anestezijo in kirurški poseg na splošno so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki, okužba

Možna tveganja za operacijo možganov so:

• Težave z govorom, spominom, mišično oslabelostjo, ravnotežjem, vidom, koordinacijo in drugimi funkcijami. Te težave lahko trajajo kratek čas ali pa ne izginejo.
• Krvni strdek ali krvavitev v možganih.
• Napadi.
• Kap.
• Koma.
• Okužba v možganih, rani ali lobanji.
• Otekanje možganov.

Zdravnik vas bo pregledal in lahko naročil laboratorijske in slikovne preiskave.

Povejte svojemu zdravniku ali medicinski sestri:

• Če bi lahko bila noseča
• Katera zdravila jemljete, tudi zdravila, dodatke, vitamine ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta
• Če ste pili veliko alkohola
• Če jemljete aspirin ali protivnetna zdravila, kot je ibuprofen
• Če imate alergije ali reakcije na zdravila ali jod

V dneh pred operacijo:

• Morda boste morali začasno prenehati jemati aspirin, ibuprofen, varfarin (Coumadin) in katera koli druga zdravila za redčenje krvi.
• Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila morate jemati na dan operacije.
• Poskusite prenehati kaditi. Kajenje lahko upočasni zdravljenje po operaciji. Za pomoč se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Zdravnik ali medicinska sestra vas bo morda pozval, da si večer pred operacijo umijete lase s posebnim šamponom.

Na dan operacije:

• Verjetno boste pozvani, da 8 do 12 ur pred operacijo ne pijete in ne jeste.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, z majhnim požirkom vode.
• Pravočasno prispejte v bolnišnico.

Po operaciji vas bo skrbno spremljala zdravstvena ekipa, da boste zagotovili pravilno delovanje možganov. Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko zastavi vprašanja, zasveti luč v očeh in zahteva preprosta opravila. Nekaj ​​dni boste morda potrebovali kisik.

Glava vaše postelje bo držana dvignjena, da boste zmanjšali otekanje obraza ali glave. Oteklina je po operaciji normalna.

Za lajšanje bolečin bodo dana zdravila.

Običajno boste v bolnišnici 3 do 7 dni. Morda boste potrebovali fizikalno terapijo (rehabilitacija).

Ko se vrnete domov, sledite navodilom za samooskrbo, ki ste jih prejeli.

Kako dobro se počutite po operaciji možganov, je odvisno od stanja, ki se zdravi, vašega splošnega zdravstvenega stanja, katerega dela možganov je vključen in posebne vrste operacije.

Kraniotomija; Kirurgija - možgani; Nevrokirurgija; Lobanje; Stereotaktična kraniotomija; Stereotaktična biopsija možganov; Endoskopska kraniotomija

• Popravilo možganske anevrizme - odvajanje
• Možganska operacija - izcedek
• Skrb za spastičnost mišic ali krče
• Komuniciranje z nekom z afazijo
• Komuniciranje z nekom z dizartrijo
• Epilepsija pri odraslih - kaj vprašati svojega zdravnika
• Epilepsija pri otrocih - izcedek
• Epilepsija pri otrocih - kaj vprašati svojega zdravnika
• Epilepsija ali napadi - izcedek
• Kap - izcedek
• Težave s požiranjem

• Pred in po popravilu hematoma
• Kraniotomija - serija

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Nevrokirurgija. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 67.

Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Kirurško načrtovanje: pregled. V: Winn HR, ur. Youmans in Winnova nevrološka kirurgija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 18.