Žariščni nevrološki primanjkljaji

Žariščni nevrološki primanjkljaj je težava z delovanjem živcev, hrbtenjače ali možganov. Vpliva na določeno lokacijo, na primer na levo stran obraza, desno roko ali celo na majhno območje, kot je jezik. Težave z govorom, vidom in sluhom se štejejo tudi za osrednje nevrološke pomanjkljivosti.

Vrsta, lokacija in resnost težave lahko kažejo, katero področje možganov ali živčnega sistema je prizadeto.

Nasprotno pa nefokalni problem NI specifičen za določeno področje možganov. Vključuje lahko splošno izgubo zavesti ali čustvene težave.

Žariščni nevrološki problem lahko vpliva na katero koli od teh funkcij:

• Spremembe gibanja, vključno z paralizo, šibkostjo, izgubo nadzora nad mišicami, povečanim mišičnim tonusom, izgubo mišičnega tonusa ali gibi, ki jih oseba ne more nadzorovati (nehoteni gibi, kot je tresenje)
• Spremembe občutka, vključno s parestezijo (nenormalni občutki), otrplostjo ali zmanjšanjem občutka

Drugi primeri goriščne izgube funkcije vključujejo:

• Hornerjev sindrom: majhna zenica na eni strani, enostransko povešeno veko, pomanjkanje znojenja na eni strani obraza in potopitev enega očesa v vdolbino
• Nepozornost na okolico ali del telesa (zanemarjanje)
• Izguba koordinacije ali izguba fine motorične kontrole (sposobnost izvajanja zapletenih gibov)
• Slab gag refleks, težave s požiranjem in pogosto zadušitev
• Težave z govorom ali jezikom, kot so afazija (težava pri razumevanju ali ustvarjanju besed) ali dizartrija (težava z zvoki besed), slabo izgovarjanje, slabo razumevanje govora, težave pri pisanju, pomanjkanje sposobnosti branja ali razumevanja pisanja, nezmožnost poimenovanje predmetov (anomija)
• Spremembe vida, kot so zmanjšan vid, zmanjšano vidno polje, nenadna izguba vida, dvojni vid (diplopija)

Vse, kar poškoduje ali moti kateri koli del živčnega sistema, lahko povzroči žariščni nevrološki primanjkljaj. Primeri vključujejo:

• Nenormalne krvne žile (vaskularne malformacije)
• Možganski tumor
• Cerebralna paraliza
• Degenerativne bolezni živcev (kot je multipla skleroza)
• Motnje posameznega živca ali živčne skupine (na primer sindrom karpalnega kanala)
• Okužba možganov (npr. Meningitis ali encefalitis)
• Poškodba
• Kap

Oskrba na domu je odvisna od vrste in vzroka težave.

Če imate kakršno koli izgubo gibanja, občutka ali funkcije, pokličite svojega zdravstvenega delavca.

Vaš ponudnik vam bo vzel anamnezo in opravil fizični pregled.

Fizični pregled bo vključeval podroben pregled vašega živčnega sistema.

Kateri testi se opravijo, je odvisno od drugih simptomov in možnega vzroka izgube živčne funkcije. S testi se poskuša locirati del živčnega sistema, ki je vključen. Pogosti primeri so:

• CT hrbta, vratu ali glave
• Elektromiogram (EMG), hitrosti prevodnosti živca (NCV)
• MRI hrbta, vratu ali glave
• Hrbtenica

Nevrološki primanjkljaji - osrednji

• Možgani

Deluca GC, Griggs RC. Pristop k bolniku z nevrološko boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 368.

Janković J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Diagnoza nevrološke bolezni. V: Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ur. Bradley in Daroffova nevrologija v klinični praksi. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: 1. poglavje.