MRI dojk

Skeni MRI dojk (magnetna resonanca) je slikovni test, ki z močnimi magneti in radijskimi valovi ustvarja slike dojk in okoliškega tkiva. Ne uporablja sevanja (rentgenskih žarkov).

MRI dojk se lahko opravi v kombinaciji z mamografijo ali ultrazvokom. Ni nadomestilo za mamografijo.

Nosili boste bolniško obleko ali oblačila brez kovinskih zaskočkov ali zadrge (trenirke in majica). Nekatere vrste kovin lahko povzročijo zamegljene slike.

Ležali boste na trebuhu na ozki mizi, dojke pa bodo visele v blazinastih odprtinah. Miza zdrsne v veliko cev, podobno predoru.

Nekateri izpiti zahtevajo posebno barvilo (kontrast). Večinoma boste barvilo dobili skozi veno (IV) v roki ali podlakti. Barvilo pomaga zdravniku (radiologu), da jasneje vidi nekatera področja.

Med magnetno resonanco vas bo oseba, ki upravlja s strojem, opazovala iz druge sobe. Test traja od 30 do 60 minut, lahko pa tudi dlje.

Verjetno vam za pripravo na test ne bo treba storiti ničesar. Vprašajte svojega zdravnika o jedi in pijači pred testom.

Povejte svojemu ponudniku, če se bojite tesnih prostorov (imate klavstrofobijo). Morda boste dobili zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se počutite zaspani in manj zaskrbljeni. Prav tako vam lahko ponudnik predlaga "odprt" MRI. Pri tej vrsti preizkusa stroj ni tako blizu telesa.

Pred testom obvestite svojega ponudnika, če imate:

• Posnetki možganske anevrizme
• Nekatere vrste umetnih srčnih zaklopk
• Srčni defibrilator ali srčni spodbujevalnik
• Vsadki notranjega ušesa (kohlearni)
• Ledvična bolezen ali dializa (IV kontrasta morda ne boste mogli prejeti)
• Pred kratkim postavljeni umetni sklepi
• Nekatere vrste žilnih stentov
• V preteklosti že delal s pločevino (morda boste potrebovali teste za preverjanje kovinskih kosov v očeh)

Ker magnetna resonanca vsebuje močne magnete, kovinski predmeti z MRI skenerjem ne smejo vstopiti v sobo:

• Peresa, žepi in očala lahko letijo po sobi.
• Predmeti, kot so nakit, ure, kreditne kartice in slušni aparati, se lahko poškodujejo.
• Zatiči, lasnice, kovinske zadrge in podobni kovinski predmeti lahko popačijo slike.
• Odstranljivo zobozdravstveno delo je treba odstraniti tik pred pregledom.

Preiskava z magnetno resonanco ne povzroča bolečin. Morali boste mirno ležati. Preveč gibanja lahko zamegli slike MRI in povzroči napake.

Če ste zelo zaskrbljeni, boste morda dobili zdravilo za pomiritev živcev.

Miza je lahko trda ali hladna, lahko pa zahtevate odejo ali blazino. Naprava ob vklopu sproži glasno trkanje in brnenje. Verjetno boste dobili ušesne čepke, ki bodo pomagali zmanjšati hrup.

Domofon v sobi vam omogoča, da kadar koli spregovorite z nekom. Nekateri MRI imajo televizorje in posebne slušalke za lažji čas.

Časa za okrevanje ni, razen če niste dobili zdravila za sprostitev. Po pregledu z magnetno resonanco se lahko vrnete k običajni prehrani, dejavnosti in zdravilih, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

MRI ponuja podrobne slike dojk. Ponuja tudi jasne slike delov dojke, ki jih je težko videti na ultrazvoku ali mamografiji.

MRI dojk se lahko opravi tudi za:

• Po diagnozi raka dojke preverite, ali je v isti dojki ali drugi dojki več raka
• Ločite brazgotinsko tkivo in tumorje v dojkah
• Ocenite nenormalne rezultate na mamografu ali ultrazvoku dojk
• Ocenite morebitne rupture prsih
• Poiščite raka, ki ostane po operaciji ali kemoterapiji
• Pokažite pretok krvi skozi predel dojk
• Vodite biopsijo

MRI dojke se lahko opravi tudi po mamografiji za odkrivanje raka dojke pri ženskah, ki:

• Imajo zelo veliko tveganje za raka dojke (tiste z močno družinsko anamnezo ali genetskimi markerji za rak dojke)
• Imajo zelo gosto tkivo dojke

Pred MRI dojk se pogovorite s svojim ponudnikom o prednostih in slabostih testiranja. Vprašati o:

• Tveganje za raka dojke
• Ali presejanje zmanjša možnost umiranja zaradi raka dojke
• Ali presejalni pregled raka dojk škoduje, na primer neželeni učinki testiranja ali pretiranega zdravljenja raka, ko so odkriti

Nenormalni rezultati so lahko posledica:

• Rak na dojki
• Ciste
• Puščajoči ali porušeni prsni vsadki
• Nenormalno tkivo dojke, ki ni rak
• Brazgotina

Če imate kakršna koli vprašanja in pomisleke, se posvetujte s svojim ponudnikom.

MRI ne vsebuje sevanja. O neželenih učinkih magnetnih polj in radijskih valov niso poročali.

Najpogostejša vrsta kontrasta (barvila), ki se uporablja, je gadolinij. To je zelo varno. Alergijske reakcije na to barvilo so redke. Vendar je lahko gadolinij škodljiv za ljudi z ledvičnimi težavami, ki potrebujejo dializo. Če imate težave z ledvicami, pred testom obvestite svojega ponudnika.

Močna magnetna polja, ustvarjena med magnetno resonanco, lahko povzročijo, da srčni spodbujevalniki in drugi vsadki ne delujejo dobro. Prav tako lahko povzroči, da se kos kovine v telesu premakne ali premakne.

MRI dojk je bolj občutljiv kot mamografija, zlasti kadar se izvaja s kontrastnim barvilom. Vendar MRI dojk morda ne bo vedno mogel ločiti raka dojke od nerakavih dojk. To lahko privede do lažno pozitivnih rezultatov.

MRI tudi ne more pobrati drobnih koščkov kalcija (mikrokalcifikacij), ki jih mamograf lahko zazna. Nekatere vrste kalcifikacij so lahko znak raka dojke.

Za potrditev rezultatov MRI dojk je potrebna biopsija.

MRI - dojka; Slikanje z magnetno resonanco - dojka; Rak dojke - MRI; Presejanje raka dojke - MRI

Spletno mesto Ameriškega združenja za boj proti raku. Priporočila Ameriškega združenja za rak za zgodnje odkrivanje raka dojke. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Posodobljeno 3. oktobra 2019. Dostop 23. januarja 2020.

Spletno mesto American College of Radiology. Parameter ACR za izvajanje kontrastne magnetne resonance (MRI) dojk. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Posodobljeno 2018. Dostopno 24. januarja 2020.

Spletno mesto Ameriškega kolidža za porodnike in ginekologe (ACOG). ACOG Practice Bulletin: Ocena tveganja za raka dojke in presejalni pregled pri ženskah s povprečnim tveganjem. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Št. 179, julij 2017 Dostopno 23. januarja 2020.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Presejanje raka dojke (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Posodobljeno 18. decembra 2019. Dostop 20. januarja 2020. Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za rak dojke: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.