Acitretin

Vsebina

• Pred jemanjem acitretina
• Acitretin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Za bolnice:

Ne jemljite acitretina, če ste noseči ali nameravate zanositi v naslednjih 3 letih. Acitretin lahko škoduje plodu. Z jemanjem acitretina ne smete začeti, dokler ne opravite dveh testov nosečnosti z negativnimi rezultati. En mesec pred začetkom jemanja acitretina, med zdravljenjem z acitretinom in 3 leta po zdravljenju morate uporabljati dve sprejemljivi obliki kontracepcije. Zdravnik vam bo povedal, katere metode kontracepcije so sprejemljive. Če ste imeli histerektomijo (operacijo odstranjevanja maternice), če vam zdravnik pove, da ste končali menopavzo (sprememba življenja) ali če vadite popolno spolno abstinenco, vam ni treba uporabljati dveh metod kontracepcije.

Če nameravate med jemanjem acitretina uporabljati peroralne kontraceptive (kontracepcijske tablete), povejte svojemu zdravniku ime tablet, ki jih boste uporabili. Acitretin ovira delovanje mikrodoziranih progestinov („minipill“) peroralnih kontraceptivov. Med jemanjem acitretina ne uporabljajte te vrste kontracepcije. Če nameravate uporabljati hormonske kontraceptive (kontracepcijske tablete, obliži, vsadki, injekcije in intrauterini pripomočki), obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete. Številna zdravila motijo ​​delovanje hormonskih kontraceptivov. Ne uporabljajte šentjanževke, če uporabljate katero koli vrsto hormonskih kontraceptivov.

Med zdravljenjem z acitretinom in vsaj 3 leta po jemanju acitretina boste morali redno opravljati teste nosečnosti. Nehajte jemati acitretin in takoj pokličite svojega zdravnika, če zanosite, zamudite menstruacijo ali seksate, ne da bi uporabili dve obliki kontracepcije. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše nujno kontracepcijo (‘jutro po tableti’), da prepreči nosečnost.

Med jemanjem acitretina in 2 meseca po zdravljenju ne uživajte hrane, pijač ali zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol. Alkohol in acitretin skupaj tvorita snov, ki ostane v krvi dlje časa in lahko škoduje plodu. Natančno preberite oznake zdravil in živil in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če niste prepričani, ali zdravilo vsebuje alkohol.

Pred začetkom zdravljenja vam bo zdravnik dal bolnikovo pogodbo / soglasje, da ga boste prebrali in podpisali. To obvezno preberite in se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja.

Za moške bolnike:

Majhna količina acitretina je prisotna v semenu moških bolnikov, ki jemljejo to zdravilo. Ni znano, ali lahko ta majhna količina zdravil škoduje plodu. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja tega zdravila, če je vaš partner noseč ali namerava zanositi.

Za bolnike in bolnice:

Ne jemljite krvi med jemanjem acitretina in 3 leta po zdravljenju.

Acitretin lahko povzroči poškodbe jeter. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen jeter. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečina v zgornjem desnem delu želodca, porumenelost kože ali oči ali temen urin.

Zdravnik ali farmacevt vam bo dal zdravniški list proizvajalca (priročnik za zdravila), ko začnete zdravljenje z acitretinom in vsakič, ko izpolnite recept. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm388814.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Medication Guide.

Acitretin se uporablja za zdravljenje hude luskavice (nenormalne rasti kožnih celic, ki povzroča rdečo, zadebeljeno ali luskasto kožo). Acitretin spada v skupino zdravil, imenovanih retinoidi. Način delovanja acitretina ni znan.

Acitretin je v obliki kapsule, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan z glavnim obrokom. Acitretin jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite acitretin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vam bo morda začel z nizkim odmerkom acitretina in postopoma povečeval odmerek.

Acitretin obvladuje luskavico, vendar je ne pozdravi. Morda bo minilo 2-3 mesece ali več, preden boste v celoti izkoristili acitretin. Vaša luskavica se lahko poslabša v prvih nekaj mesecih zdravljenja. To ne pomeni, da vam acitretin ne bo deloval, vendar obvestite svojega zdravnika, če se to zgodi. Nadaljujte z jemanjem acitretina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati acitretina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Po prenehanju jemanja acitretina se lahko simptomi ponovijo. Povejte svojemu zdravniku, če se to zgodi. Ne uporabljajte ostankov acitretina za zdravljenje novega vnetja luskavice. Morda bodo potrebna druga zdravila ali odmerek.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem acitretina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste imeli resno alergijsko reakcijo (težave z dihanjem ali požiranjem, koprivnica, srbenje ali otekanje obraza, grla, jezika, ustnic ali oči) na acitretin, druge retinoide, kot je adapalen (Differen, v Epiduo), alitretinoin (Panretin), izotretinoin (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane), tazaroten (Avage, Fabior, Tazorac), tretinoin (Atralin, Avita, Renova, Retin-A) ali kateri koli od sestavine v kapsulah acitretina. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne uporabljate acitretina. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: metotreksat (Trexall) ali tetraciklinski antibiotiki, kot so demeklociklin, doksiciklin (Doryx, Monodox, Oracea, Periostat, vibramicin), minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn) in tetraciklin (Sumycin v Helidacu v Pyleri) med jemanjem acitretina. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete acitretina, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete.Omenite zdravila in zelišča, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in kar koli od naslednjega: gliburid (Diabeta, Glynase, v Glucovance), fenitoin (Dilantin, Phenytek) in vitamin A (v multivitaminih). Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste kdaj jemali etretinat (Tegison). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezni, omenjene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in če imate povišano raven holesterola ali trigliceridov, družinsko anamnezo zvišane ravni holesterola ali ledvično bolezen. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne smete jemati acitretina.
• povejte svojemu zdravniku, če pijete večje količine alkohola; če imate sladkorno bolezen ali visok krvni sladkor, težave s hrbtenico, depresijo ali možgansko kap ali mini kap; ali če imate ali ste kdaj imeli bolezen sklepov, kosti ali srca.
• ne dojite med jemanjem acitretina ali če ste nedavno prenehali jemati acitretin.
• vedeti morate, da lahko acitretin ponoči omeji vašo slabovidnost. Ta težava se lahko začne nenadoma kadar koli med zdravljenjem. Pri nočni vožnji bodite zelo previdni.
• načrtujte, da se izognete nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Med jemanjem acitretina ne uporabljajte sončnih žarnic. Acitretin lahko povzroči, da je vaša koža občutljiva na sončno svetlobo.
• če morate na fototerapijo, povejte svojemu zdravniku, da jemljete acitretin.
• vedeti morate, da lahko acitretin izsuši vaše oči in povzroči neprijetno nošenje kontaktnih leč med zdravljenjem ali po njem. Odstranite kontaktne leče in pokličite svojega zdravnika, če se to zgodi.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Acitretin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• luščenje, suha, srbeča, luskava, razpokana, mehurji, lepljiva ali okužena koža
• krhki ali šibki nohti na nogah
• prhljaj
• sončne opekline
• nenormalen vonj kože
• prekomerno potenje
• izguba las
• spremembe v teksturi las
• suhe oči
• izguba obrvi ali trepalnic
• vročinski utripi ali zardevanje
• razpokane ali otekle ustnice
• otekanje ali krvavitev dlesni
• prekomerna slina
• bolečina v jeziku, oteklina ali mehurji
• otekanje ust ali mehurji
• bolečine v trebuhu
• driska
• povečan apetit
• težave pri padcu ali spanju
• vnetje sinusov
• smrkav nos
• suh nos
• krvavitev iz nosu
• bolečine v sklepih
• zategnjene mišice
• spremembe okusa

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• izpuščaj
• glavobol
• ekstremna žeja, pogosto uriniranje, izredno lakota, zamegljen vid ali šibkost
• suha usta, slabost in bruhanje, težko dihanje, dihanje po sadju in zmanjšana zavest
• bolečina, oteklina ali pordelost oči ali vek
• bolečine v očeh
• oči, občutljive na svetlobo
• otekanje rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• pordelost ali oteklina samo na eni nogi
• depresija
• misli, da bi se poškodovali ali ubili
• bolečine v kosteh, mišicah ali hrbtu
• težave s premikanjem katerega koli dela telesa
• izguba občutka v rokah ali nogah
• bolečina v prsnem košu
• počasen ali težaven govor
• mravljinčenje v rokah in nogah
• izguba mišičnega tonusa
• šibkost ali teža v nogah
• hladna, siva ali bleda koža
• počasen ali nepravilen srčni utrip
• omotica
• hiter srčni utrip
• šibkost
• težko dihanje
• bolečina v ušesu ali zvonjenje

Acitretin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• glavobol
• omotica
• bruhanje
• razdražen želodec
• suha, srbeča koža
• izguba apetita
• bolečine v kosteh ali sklepih

Če ženska, ki bi lahko zanosila, sprejme prevelik odmerek acitretina, mora po prevelikem odmerjanju opraviti test nosečnosti in naslednja 3 leta uporabljati dve obliki kontracepcije.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na acitretin.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Soriatane^®