Intrauterini sistem levonorgestrela

Vsebina

• Pred vstavitvijo intrauterinega sistema levonorgestrela
• Intrauterini sistem levonorgestrela lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

Intrauterini sistem Levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) se uporablja za preprečevanje nosečnosti. Intrauterini sistem blagovne znamke Mirena se uporablja tudi za zdravljenje močnih menstrualnih krvavitev pri ženskah, ki želijo z uporabo intrauterinega sistema preprečiti nosečnost. Levonorgestrel spada v skupino zdravil, imenovanih hormonski kontraceptivi. Intrauterini sistem Levonorgestrel deluje tako, da redči sluznico maternice (maternice), da prepreči razvoj nosečnosti, zgosti sluz na materničnem vratu (vhod v maternico), da prepreči vstop semenčic in prepreči gibanje in preživetje sperme v maternici. Levonorgestrel lahko pri nekaterih ženskah prepreči tudi ovulacijo (sprostitev jajčeca iz jajčnikov). Intrauterini sistem Levonorgestrel je učinkovita metoda kontracepcije, vendar ne preprečuje širjenja AIDS-a in drugih spolno prenosljivih bolezni.

Intrauterini sistem Levonorgestrel je majhna, prilagodljiva plastična naprava v obliki črke T, ki jo zdravnik vstavi v maternico. Intrauterini sistemi blagovnih znamk Liletta in Mirena lahko ostanejo v veljavi do 6 let po vstavitvi, intrauterini sistem znamke Skyla pa lahko ostanejo v veljavi do 3 leta po vstavitvi. Če še vedno želite uporabljati intrauterini sistem za preprečevanje nosečnosti po preteku tega časa, lahko vaš zdravnik vstavi nov sistem takoj, ko je stari sistem odstranjen. Intrauterini sistem lahko zdravnik odstrani kadar koli želite zanositi ali če želite uporabiti drugo obliko kontracepcije. Če se intrauterini sistem blagovne znamke Mirena uporablja za zdravljenje močnih menstrualnih krvavitev, lahko ostane vstavljen še 5 let po vstavitvi.

Zdravnik vam bo povedal najboljši čas za vgradnjo intrauterinega sistema levonorgestrela. Glede na čas boste morda morali 7 dni uporabljati nehormonsko metodo kontracepcije, na primer kondome in spermicid, da preprečite nosečnost, če pride do spolnega odnosa. Vaš intrauterini sistem lahko vstavite takoj po splavu v prvem trimesečju. Če ste rodili, splavili ali splavili v drugem trimesečju, vašega intrauterinega sistema ne smete vstaviti, dokler ne mine vsaj 6 tednov in fizični pregled pokaže, da si je maternica opomogla po nosečnosti.

V pisarni ali na kliniki svojega zdravstvenega delavca boste morali vstaviti svoj intrauterini sistem. Vaš zdravnik vam bo morda naročil, da pred imenovanjem vzamete zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta, da boste lažje zmanjšali krče med namestitvijo in po njej. Med namestitvijo in po njej se lahko pojavijo nekateri od teh simptomov: znojenje, bleda koža, hiter srčni utrip, omedlevica, omotica, krči in krvavitev. Povejte svojemu zdravniku, če so vaši krči hudi ali če ti simptomi trajajo dlje kot 30 minut. Vaš zdravnik vas bo preveril, ali je bil vaš sistem pravilno nameščen.

Pokličite svojega zdravnika, če v prvih nekaj urah po vstavitvi intrauterinega sistema občutite hude bolečine. To je lahko znak resne okužbe.

Vaš zdravnik bo vaš maternični sistem postavil v maternico, vendar bo skozi maternični vrat pustil dve niti. Enkrat na mesec preverite te niti, da boste vedeli, ali je vaš maternični sistem še vedno na mestu. Če želite preveriti, ali so niti, si umijte roke z milom in vodo. Nato s čistimi prsti dosežite vrh nožnice, da začutite niti. Če niti ne čutite niti ali če čutite kateri koli del intrauterinega sistema, razen niti, vaš intrauterini sistem morda ni na svojem mestu in morda ne bo preprečil nosečnosti. Če se to zgodi, pokličite svojega zdravnika in uporabite nehormonsko kontracepcijsko metodo, kot so kondomi in spermicidi, da preprečite nosečnost, dokler vas zdravnik ne obišče.

4-6 tednov po vstavitvi intrauterinega sistema boste potrebovali nadaljnji sestanek s svojim zdravnikom, da se prepričate, da je vaš sistem pravilno nameščen. Po tem dogovoru vas bodo morali pregledati enkrat na leto ali pogosteje, če imate kakršne koli težave ali pomisleke.

Če morate odstraniti intrauterini sistem levonorgestrela, se o najboljšem času za odstranitev pogovorite s svojim zdravnikom. Ko odstranite intrauterini sistem, niste zaščiteni pred nosečnostjo, zato, če ne želite zanositi, se morate prepričati, da imate učinkovit kontracepcijski sistem takoj, ko odstranite intrauterini sistem. Če nameravate zamenjati intrauterini sistem z novim intrauterinim sistemom, lahko kadar koli med menstrualnim ciklom odstranite stari sistem in vstavite nov sistem. Če ste se odločili, da namesto intrauterinega sistema uporabite drugo obliko kontracepcije in imate redne menstruacijske cikle, morate sistem odstraniti v prvih 7 dneh po začetku menstruacije in začeti uporabljati novo obliko kontracepcijske pravice. stran. Če ste se odločili za drugačno obliko kontracepcije in nimate rednih ciklov, sploh nimate menstruacije ali v prvih 7 dneh menstruacije ne morete odstraniti intrauterinega sistema, začnite uporabljati novo obliko kontracepcije 7 dni pred odstranitvijo intrauterinega sistema.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred vstavitvijo intrauterinega sistema levonorgestrela

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na levonorgestrel, katero koli drugo zdravilo ali kateri koli material, ki se uporablja za izdelavo intrauterinega sistema levonorgestrela. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite naslednje: antikoagulante („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Jantoven).
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli raka dojke ali če mislite, da imate raka dojke, in če imate katerega od naslednjih stanj: katero koli stanje, ki vpliva na obliko notranjosti maternice, vključno z miomi (izrastki v ali na maternica, ki lahko povzroči močne menstrualne krvavitve, bolečine in druge simptome); rak maternice ali materničnega vratu; nepojasnjene nenormalne vaginalne krvavitve; nezdravljena okužba nožnice ali materničnega vratu; medenična vnetna bolezen (PID; okužba reproduktivnih organov); katero koli stanje, ki vpliva na vaš imunski sistem, na primer levkemija (rak, ki se začne v belih krvnih celicah) ali AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti); ali bolezen jeter ali tumor na jetrih. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste imeli resno okužbo po nosečnosti ali splavu v zadnjih 3 mesecih, če ste v preteklosti že imeli PID in niste imeli običajne nosečnosti, odkar se je PID izboljšal, če si injicirate droge na ulici, če imate več spolnih partnerjev ali če ima vaš partner več spolnih partnerjev. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne uporabljate intrauterinega sistema levonorgestrela.
• povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli možgansko kap, srčni napad, zunajmaternično nosečnost (nosečnost, ki se razvije zunaj maternice), operacijo za zdravljenje težav z jajcevodi (cevmi, ki prevažajo jajčeca, ki so jih sprostili jajčniki do maternice) ali nenormalnega testa Papa (test za odkrivanje raka materničnega vratu). Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli počasen srčni utrip, bolezni srca, visok krvni tlak, kakršno koli stanje, ki je povzročilo omedlevico, močne glavobole ali migrene, težave s strjevanjem krvi ali epileptične napade.
• povejte svojemu zdravniku, če že imate vzpostavljen intrauterini sistem.
• če ste noseči ali nameravate zanositi, ne smete imeti vzpostavljenega intrauterinega sistema levonorgestrela. Zdravnik vam bo pred namestitvijo intrauterinega sistema dal test nosečnosti, če obstaja možnost, da ste noseči.
• vedeti morate o tveganjih zanositve, medtem ko imate intrauterini sistem. Malo je verjetno, da boste zanosili, ko bo vaš intrauterini sistem vzpostavljen, če pa zanosite, obstaja nevarnost, da bo nosečnost zunajmaternična. Zunajmaternične nosečnosti so lahko življenjsko nevarne in lahko povzročijo notranje krvavitve ali izgubo plodnosti. Če vaša nosečnost ni zunajmaternična, obstaja nevarnost, da boste razvili hudo okužbo, splav, prezgodaj začeli porod ali umrli, če se vaša nosečnost nadaljuje z vzpostavljenim intrauterinim sistemom. Če zanosite z vzpostavljenim intrauterinim sistemom levonorgestrela, se morate z zdravnikom pogovoriti o tveganjih odstranitve sistema. Če nosečnost nadaljujete z znotrajmaterničnim sistemom, bo to povečalo tveganje za splav ali okužbo. Če se pojavijo znaki izgube nosečnosti ali okužbe, vključno z gripi podobnimi simptomi, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, krči, bolečino, krvavitvijo ali izcedekom iz nožnice ali uhajanjem, boste morali pogosto obiskati svojega zdravnika. Takoj pokličite svojega zdravnika, če mislite, da bi lahko zanosili ali če se vam kadar koli pojavijo simptomi zunajmaternične nosečnosti, kot so nenavadne krvavitve iz nožnice ali bolečine v predelu želodca, ko je vaš intrauterini sistem vzpostavljen.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med dojenjem boste verjetno lahko uporabljali intrauterini sistem levonorgestrela, če bo minilo več kot 6 tednov po porodu.
• pričakovati morate spremembe v menstrualnem ciklusu, ko je vaš intrauterini sistem vzpostavljen. Menstruacije so lahko neredne, trajajo dlje in so težje kot običajno v prvih 3-6 mesecih po vzpostavitvi intrauterinega sistema. V tem času lahko med obdobji opazite madeže ali rahlo krvavitev.Sčasoma se vam menstruacija lahko olajša in skrajša ali pa se popolnoma ustavi. Če se vam menstruacija ustavi, se bo vrnila, ko boste odstranili intrauterini sistem. Pokličite svojega zdravnika, če ste imeli menstruacijo, vendar je niste imeli v 6 tednih, ali če je krvavitev za nekaj časa postala lahka, vendar močna.
• vi in ​​vaš partner med spolnim odnosom ne boste mogli čutiti vašega materničnega sistema, ker bo sistem nameščen v maternici. Vendar pa lahko vaš partner začuti niti. Če se to zgodi, pokličite svojega zdravnika.
• vedeti morate, da obstaja tveganje, da se bo vaš maternični sistem pritrdil na steno maternice ali da se bo premikal skozi steno maternice in povzročil poškodbe ali brazgotine na drugih organih. Če se to zgodi, boste morda morali odstraniti sistem. Če dojite, je večje tveganje, da se bo vaš maternični sistem premaknil skozi maternično steno.
• vedeti morate, da lahko uporaba intrauterinega sistema levonorgestrela poveča tveganje za razvoj PID. PID lahko povzroči neplodnost, zunajmaternično nosečnost, bolečino, ki ne mine, in smrt. Včasih je treba PID zdraviti s kirurškim posegom, vključno s histerektomijo (operacija odstranjevanja maternice). Tveganje, da boste razvili PID, je večje, če imate vi ali vaš partner več partnerjev. Pokličite svojega zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov PID: dolgotrajna ali močna krvavitev, nenavaden izcedek iz nožnice, bolečina v predelu želodca, boleč seks, mrzlica ali zvišana telesna temperatura.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Intrauterini sistem levonorgestrela lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• akne
• občutljivost dojk
• slabost
• povečanje telesne mase
• krči ali bolečine med menstruacijo
• zmanjšana spolna želja
• depresija
• spremembe razpoloženja
• izguba las
• neželena rast las

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• neprijeten vonj ali nenavaden izcedek iz nožnice
• bolečina v nožnici
• bolečina med seksom
• rane na področju genitalij
• porumenelost kože ali oči
• nenadna oslabelost roke ali noge
• povešanje ene strani obraza
• težave z govorom ali razumevanjem
• drobljenje bolečin v prsih ali ramenih
• otekanje ustnic, jezika, grla, rok, rok, nog ali stopal
• izpuščaj
• panjev

Intrauterini sistem levonorgestrela lahko poveča tveganje za razvoj ciste na jajčniku. Ta vrsta ciste lahko povzroči bolečino, vendar običajno izgine v 2-3 mesecih. V redkih primerih bo morda potrebna operacija odstranjevanja ciste. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe intrauterinega sistema levonorgestrela.

Intrauterini sistem levonorgestrela lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med delovanjem intrauterinega sistema kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Če imate intrauterini sistem znamke Skyla, povejte svojemu zdravniku in radiološkemu osebju, da imate to vrsto intrauterinega sistema, preden opravite slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Vprašajte svojega farmacevta, če imate kakršna koli vprašanja o intrauterinem sistemu levonorgestrela.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• hormonska IUD