Kaj povzroča črne lise na mošnjo in kako se zdravi?

Vsebina

• Ali so te pike zaskrbljujoče?
• Kaj povzroča angiokeratom Fordycea?
• Prepoznavanje in drugi simptomi, na katere morate biti pozorni
• Kako se to diagnosticira?
• Kako se to stanje zdravi?
• Zdravljenje FD
• Outlook

Ali so te pike zaskrbljujoče?

Črne pike na vašem skrotumu običajno povzročijo stanje, imenovano angiokeratoma Fordycea. Te lise sestavljajo krvne žile, ki se razširijo ali razširijo in postanejo vidne na površini kože.

Na otip se lahko počutijo okorno in grobo, običajno pa so temno vijolične ali rdeče, namesto temno črne. Angiokeratoma Fordycea se lahko pojavi tudi na gredi penisa in okoli notranjih stegen.

Te pike ponavadi niso zaskrbljujoče, še posebej, če nimate drugih simptomov. Naučite se, zakaj se pojavijo te lise, drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, in kaj lahko pričakujete od zdravljenja.

Kaj povzroča angiokeratom Fordycea?

V mnogih primerih natančen vzrok angiokeratoma Fordyce ni znan. Nekatere raziskave kažejo, da lahko povišan krvni tlak (hipertenzija) v venah vaše skrotuma igra pomembno vlogo pri njihovem videzu.

Verjetno se bodo pojavile tudi, če ste že kdaj doživeli:

• hemoroidi
• sindrom razdražljivega črevesa
• kronično zaprtje

Fabryjeva bolezen (FD) je eden edinih znanih vzrokov angiokeratoma Fordycea. To stanje je izjemno redko, pojavlja se le pri približno 1 od vsakih 40.000 do 60.000 moških.

FD izhaja iz mutacije v vašem GLA gen. Ta gen je odgovoren za proizvodnjo encima, ki pomaga celicam razgraditi maščobe. S FD vaše celice ne morejo razgraditi določene vrste maščobe, ki se nato nabira po telesu. Če imate preveč maščob v telesu, lahko poškodujete celice v srcu, ledvicah in živčnem sistemu.

Obstajata dve vrsti FD:

• Tip 1 (klasična). Maščoba se v telesu nabere hitro od rojstva. Simptomi se začnejo pojavljati, ko ste otrok ali najstnik.
• Tip 2 (poznejši začetek). Maščoba se nabira počasneje kot pri tipu 1. Morda ne boste opazili nobenih znakov stanja, dokler niste v svojih 30-ih ali celo poznih 70-ih.

Prepoznavanje in drugi simptomi, na katere morate biti pozorni

Te lise se običajno pokažejo v grozdih. Na določenem času imate na svojih mošnjih kar 100 pik. Čeprav jih lahko dražite ali krvavite, če jih opraskate, drugače vam verjetno ne bodo povzročili nobenih bolečin.

Večina ljudi poleg črnih lis nima nobenih drugih simptomov. Če so vaše lise posledica FD, se drugi simptomi morda ne pojavijo, dokler ne boste starejši.

Poleg črnih pik na mošnjo lahko FD povzroči:

• ostre bolečine v rokah in nogah, še posebej po napornih aktivnostih ali vadbi
• premalo znojenja (hipohidroza)
• zvonjenje v ušesih (tinitus)
• vidna oblačnost oči
• simptomi črevesja, kot so driska in zaprtje

Kako se to diagnosticira?

Če opazite črne lise na mošnjo, morate čim prej obiskati zdravnika. Običajno so neškodljivi, vendar vam bo zdravnik pomagal diagnosticirati ali izključiti kakršna koli stanja, kot je FD.

Zdravnik bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Ker se FD genetsko poslabša, vas bodo morda vprašali tudi o zdravstveni anamnezi vaše družine.

Drugi testi, ki jih lahko opravi zdravnik, vključujejo naslednje:

• Slikovni testi, na primer CT ali rentgenski žarki, se uporabljajo za pregledovanje delov telesa, na katere bi lahko vplivalo osnovno stanje. To vključuje vaše srce ali ledvice.
• Laboratorijski testi se uporabljajo za preverjanje mutacije, ki povzroča FD. Zdravnik lahko to stori z vzorcem krvi, urina ali kože.
• Vzorci tkiv (biopsije) se uporabljajo za testiranje na encim, ki razgradi maščobe v celicah. Biopsija lahko preskusi pike na rakavih celicah in ugotovi, ali gre za melanom, ki je posledica redke oblike kožnega raka.

Kako se to stanje zdravi?

Angiokeratomi fordice sami ne potrebujejo zdravljenja. Če pa pike povzročajo draženje ali vas drugače motijo, se o odstranitvi posvetujte z zdravnikom.

Lahko priporočijo katero od naslednjih tehnik odstranjevanja:

• Elektrodezikacija in kuretaža (ED&C). Zdravnik uporablja lokalni anestetik za otrplo območje okoli pik. Ko območje omrtviči, uporabljajo orodja za odstranjevanje madežev in odstranjevanje tkiva.
• Lasersko odstranjevanje. Zdravnik uporablja laserske tehnike, kot je pulzni laser za barvanje, da odstrani razširjene krvne žile, ki povzročajo črne pike.
• Krioterapija. Zdravnik zamrzne tkivo okoli črnih lis in jih odstrani.

Zdravljenje FD

FD lahko zdravimo z zdravilom, imenovanim agalzidaza beta (Fabrazyme). To zdravilo je treba redno injicirati, da telesu pomaga razgraditi odvečno maščobo, ki se je nabrala v vaših celicah. The GLA mutacija genov preprečuje, da bi vaše telo ustvarilo dovolj določenega encima, da se lahko naravno razgradi maščoba.

Zdravnik vam lahko tudi predpiše zdravila za zdravljenje bolečin v rokah in nogah. To vključuje gabapentin (Neurontin) ali karbamazepin (Tegretol).

Outlook

V večini primerov so črne pike na vašem mošnjo neškodljive. Kljub temu morate za diagnozo videti zdravnika. Ugotovijo lahko, ali so te lise posledica FD.

FD lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje za obvladovanje kopičenja maščob v vaših celicah in s tem povezanih simptomov. Če se ne zdravi, lahko FD povzroči srčno popuščanje, odpoved ledvic ali možgansko kap.

FD lahko privede tudi do simptomov depresije. Če pa se pridružite podporni skupini ali fundaciji za FD, se boste morda počutili bolj povezano z drugimi s tem redkim stanjem in vam omogočili, da ohranite visoko kakovost življenja:

• Skupina za podporo in informiranje Fabry
• Mednarodni center za bolezni Fabryja