Kaj pomeni diagnoza zunanje insuficience pankreasa?

Vsebina

• Kaj je EPI?
• Kako se diagnosticira EPI?
• Slikovni testi
• CT pregledi
• Endoskopski ultrazvok
• MRI
• Rentgen trebuha
• Preizkusi delovanja trebušne slinavke
• Preskusi blata
• Test dihanja
• Test skrivnosti
• Krvni testi
• Odvzem

Kaj je EPI?

Tako kot druga redka stanja je tudi zunanjo insuficienco trebušne slinavke težko diagnosticirati, zlasti če imate le blage do zmerne simptome.

Hranite z branjem, če želite izvedeti več o postopku diagnoze in kakšnih testov lahko pričakujete.

Kako se diagnosticira EPI?

Diagnosticiranje EPI se bo verjetno začelo pri zdravniku, ki bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Vaša anamneza bo dala pomembne namige za diagnozo EPI. Na primer, EPI je pogostejši pri tistih, ki so imeli operacijo prebavnega trakta ali imajo v preteklosti bolezen trebušne slinavke. Zdravnik vam bo postavil tudi vprašanja o zdravstveni anamnezi vaše družine.

Zdravnik bo poskusil izključiti tudi druga stanja, ki lahko povzročijo podobne simptome, kot so:

• Celiakija
• sindrom razdražljivega črevesa
• rak trebušne slinavke
• Crohnova bolezen
• ulcerozni kolitis

Če imate simptome hudega EPI, na primer maščobnega, mastnega blata, nepojasnjene driske in hujšanja, vam lahko nekateri zdravniki diagnosticirajo na podlagi samo fizičnega pregleda in zdravstvene anamneze. Bolj verjetno boste opravili tudi posebne diagnostične preiskave, s katerimi boste zdravniku pomagali prepoznati osnovno stanje, ki povzroča vaš EPI, na primer pankreatitis ali rak trebušne slinavke.

Slikovni testi

CT pregledi

CT pregledi so posebna vrsta rentgenskih žarkov, ki se uporabljajo za pregled mehkih tkiv na poškodbe ali nepravilnosti, kot so mase in tumorji.

Endoskopski ultrazvok

V tem testu se sonda vstavi v usta, požiralnik in v želodec, dokler sonda ne doseže prvega dela vašega tankega črevesa. Zagotavlja podrobno sliko trebušne slinavke in omogoča zdravniku, da poišče pankreatitis, tumorje trebušne slinavke in ciste.

MRI

Če je potrebnih več informacij o pojavu trebušne slinavke, bo zdravnik namesto CT-ja uporabil MRI, da bo preiskal raka trebušne slinavke.

Rentgen trebuha

Za iskanje poškodb trebušne slinavke se lahko uporabi rentgen.

Preizkusi delovanja trebušne slinavke

Poleg slikovnih testov lahko pričakujete tudi laboratorijske preiskave, ki merijo funkcionalnost trebušne slinavke.

Preskusi blata

Maščoba v blatu je eden prvih znakov EPI. To je mogoče izmeriti ali iskati pod mikroskopom.

Test Van de Kamer meri količino maščobe v blatu in velja za enega najobčutljivejših načinov za diagnozo EPI. Vendar je test težko opraviti, saj je treba tri dni zbirati vzorce blata in strogo meriti vnos maščobe. Preizkus je zahteven, zaradi velike količine vzorcev blata pacient in laboratorijsko osebje neprijetno. Zaradi tega ga zdravniki le redko uporabljajo.

Test, imenovan fekalna elastaza, se pogosto uporablja za EPI. Izmeri ravni encime elastaze v človeškem blatu, ki jih imajo ljudje z EPI v manjših količinah. Čeprav je enostaven za uporabo, je zanesljiv le za odkrivanje zmernega do hudega EPI.

Test dihanja

Test dihanja je najbolj zanesljiv in praktičen način diagnoze zmernega EPI. Ta test vključuje uživanje obroka s posebnim kemičnim podpisom. Ko prebavite obrok in izdihnete vzorec zraka, se izmerijo kemikalije v zraku, da vidite, koliko ostanka ostane. Količina podpisa, ki ga izdihnete, je povezana s tem, kako dobro deluje vaša trebušna slinavka.

Test dihanja je tudi edini test, ki lahko meri uspešnost terapije za nadomeščanje vaših encimov trebušne slinavke.Vendar ta test zaradi svojih stroškov še ni na voljo široko.

Test skrivnosti

Medtem ko je секреčni test neposredna meritev, kako dobro deluje vaša trebušna slinavka, zahteva vstavljanje epruvete v tanko črevo. Ker je tako invaziven, se redko uporablja v primerjavi z drugimi testi.

Krvni testi

Zdravnik vam lahko odredi krvni test za določitev pomanjkanja hranil ali znakov podhranjenosti, ki jih povzroča EPI.

Odvzem

Če imate simptome EPI, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Čim prej določite diagnozo EPI in katere koli osnovne pogoje, boste izboljšali kakovost življenja in preprečili nadaljnje zaplete.