Difterija

Vsebina

• Kaj je davice?
• Kaj povzroča davico?
• Kateri so dejavniki tveganja za davico?
• Kakšni so simptomi davice?
• Kako se diagnosticira davica?
• Kako se difterija zdravi?
• Kako se prepreči davica?

Kaj je davice?

Difterija je resna bakterijska okužba, ki prizadene sluznico grla in nosu. Čeprav se zlahka širi z ene osebe na drugo, lahko davico preprečimo z uporabo cepiv.

Takoj pokličite zdravnika, če mislite, da imate davico. Če se ne zdravi, lahko povzroči hude poškodbe ledvic, živčnega sistema in srca. Po podatkih klinike Mayo je v približno 3 odstotkih primerov usoden.

Kaj povzroča davico?

Vrsta bakterij, imenovanih Corynebacterium diphtheriae povzroči davico. Pogoj se običajno širi s stikom osebe do osebe ali s stikom s predmeti, ki imajo na sebi bakterije, na primer skodelico ali uporabljeno tkivo. Difterijo lahko dobite tudi, če ste okoli okužene osebe, ko kihne, kašlja ali piha nos.

Tudi če okužena oseba ne kaže znakov ali simptomov davice, še vedno lahko prenaša bakterijsko okužbo do šest tednov po začetni okužbi.

Bakterije najpogosteje okužijo nos in grlo. Ko ste okuženi, bakterije sproščajo nevarne snovi, imenovane toksini. Toksini se širijo skozi vaš krvni obtok in pogosto povzročijo, da se na teh predelih telesa tvori debela, siva obloga:

• nos
• grlo
• jezik
• dihalne poti

V nekaterih primerih lahko ti toksini poškodujejo tudi druge organe, vključno s srcem, možgani in ledvicami. To lahko privede do smrtno nevarnih zapletov, kot so:

• miokarditis ali vnetje srčne mišice
• paraliza
• odpoved ledvic

Kateri so dejavniki tveganja za davico?

Otroci v ZDA in Evropi rutinsko cepijo proti davici, zato je stanje v teh krajih redko. Vendar je dafterija še vedno dokaj pogosta v državah v razvoju, kjer je stopnja imunizacije nizka. V teh državah so še posebej ogroženi otroci, mlajši od 5 let, in osebe, starejše od 60 let.

Ljudje imajo tudi večje tveganje za nastanek davice, če:

• niso na voljo za cepljenje
• obiščite državo, ki ne izvaja cepljenja
• imajo motnjo imunskega sistema, na primer aids
• živijo v nehitarnih ali gnečah

Kakšni so simptomi davice?

Znaki davice se pogosto pojavijo v dveh do petih dneh po nastanku okužbe. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov, drugi pa imajo blage simptome, ki so podobni kot pri navadnem prehladu.

Najbolj viden in najpogostejši simptom davice je debela, siva obloga na grlu in tonzilah. Drugi pogosti simptomi vključujejo:

• vročina
• mrzlica
• otekle žleze v vratu
• glasen, lajež kašelj
• vneto grlo
• modrikasto kožo
• slinjenje
• splošen občutek nelagodja ali nelagodja

Med napredovanjem okužbe se lahko pojavijo dodatni simptomi, vključno z:

• težave z dihanjem ali požiranjem
• spremembe vida
• nerazločen govor
• znaki šoka, kot so bleda in hladna koža, potenje in hiter srčni utrip

Če imate slabo higieno ali živite v tropskem območju, lahko razvijete tudi kožno davico ali davico kože. Difterija kože običajno povzroči razjede in pordelost na prizadetem območju.

Kako se diagnosticira davica?

Vaš zdravnik bo verjetno opravil fizični pregled, da bi preveril, ali obstajajo otekle bezgavke. Vprašali vas bodo tudi o vaši zdravstveni anamnezi in simptomih, ki ste jih imeli.

Zdravnik morda verjame, da imate davico, če na vašem grlu ali tonzilah vidijo sivo oblogo. Če mora zdravnik potrditi diagnozo, mu vzame vzorec prizadetega tkiva in ga pošlje v laboratorij na testiranje. Kultura grla se lahko vzame tudi, če zdravnik sumi na davico kože.

Kako se difterija zdravi?

Difterija je resno stanje, zato vas bo zdravnik želel hitro in agresivno zdraviti.

Prvi korak zdravljenja je injekcija antitoksina. To se uporablja za boj proti toksinu, ki ga proizvajajo bakterije. Obvestite svojega zdravnika, če sumite, da ste alergični na antitoksin. Morda vam bodo lahko dali majhne odmerke antitoksina in postopoma nabrali večje količine. Zdravnik vam bo predpisal tudi antibiotike, na primer eritromicin ali penicilin, ki bodo pomagali odpraviti okužbo.

Med zdravljenjem vam bo zdravnik morda ostal v bolnišnici, da se izognete prenosu okužbe na druge. Lahko vam predpišejo tudi antibiotike za osebe, ki so vam blizu.

Kako se prepreči davica?

Difterijo je mogoče preprečiti z uporabo antibiotikov in cepiv.

Cepivo proti davici se imenuje DTaP. Običajno ga dajemo v enem samem posnetku skupaj s cepivi proti oslovskemu kašlju in tetanusu. Cepivo proti DTaP dajemo v seriji petih posnetkov. Daje se otrokom v naslednjih starostnih obdobjih:

• 2 meseca
• 4 mesece
• 6 mesecev
• 15 do 18 mesecev
• 4 do 6 let

V redkih primerih ima otrok alergijsko reakcijo na cepivo. To lahko povzroči napade ali panjev, ki bodo kasneje izginili.

Cepiva trajajo le 10 let, zato bo treba vašega otroka ponovno cepiti okoli 12. leta starosti. Pri odraslih je priporočljivo, da enkrat kombinirajo pospeševalnik difterije-tetanus-oslovski kašelj. Vsakih 10 let po tem boste prejeli cepivo proti tetanus-davice (Td). S temi ukrepi lahko preprečite, da bi vi ali vaš otrok v prihodnosti dobili davko.