Kaj je hipoklorhidrija, simptomi, glavni vzroki in zdravljenje
Vsebina
Hipoklorhidrija je situacija, za katero je značilno zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline (HCl) v želodcu, zaradi česar se pH v želodcu zviša in povzroči nekatere simptome, kot so slabost, napenjanje, riganje, nelagodje v trebuhu in prehranske pomanjkljivosti.
Hipoklorhidrija se pogosto zgodi kot posledica kroničnega gastritisa, pogostejša pri ljudeh, starejših od 65 let, ki pogosto uporabljajo antacide ali zdravila za refluks, ki so pred kratkim operirali želodec ali imajo okužbo z bakterijami Helicobacter pylori, popularno znano kot H. pylori.
Simptomi hipoklorhidrije
Simptomi hipoklorhidrije se pojavijo, ko je pH želodca višji od običajnega zaradi pomanjkanja idealnih količin HCl, kar vodi do pojava nekaterih znakov in simptomov, ki so glavni:
- Nelagodje v trebuhu;
- Riganje;
- Otekanje;
- Slabost;
- Driska;
- Prebavne motnje;
- Prekomerna utrujenost;
- Prisotnost neprebavljene hrane v blatu;
- Povečana proizvodnja plina.
Klorovodikova kislina je pomembna za postopek prebave hrane in v primeru hipoklorhidrije, ker je kisline premalo, je prebava ogrožena. Poleg tega je HCl pomemben v procesu absorpcije nekaterih hranil v želodcu, pa tudi v boju proti nekaterim patogenim mikroorganizmom. Zato je pomembno, da se klorovodikova kislina proizvaja v idealnih količinah, da se izognemo zapletom.
Glavni vzroki
Vzroki za hipoklorhidrijo so raznoliki in so pogostejši kot posledica kroničnega gastritisa, zlasti kadar se preveri prisotnost bakterij H. pylori, kar povzroči zmanjšanje količine kisline v želodcu in poveča tveganje za čir na želodcu ter poveča resnost simptomov.
Poleg tega se lahko zgodi zaradi gastritisa in okužbe s H. pylori, hipoklorhidrija se lahko zgodi tudi zaradi prekomernega stresa in kot posledica starosti, ki je pogostejša pri ljudeh, starejših od 65 let. To se lahko zgodi tudi zaradi prehranske pomanjkljivosti cinka, saj je cink potreben za proizvodnjo klorovodikove kisline.
Uporaba zaščitnih zdravil za želodec skozi celo življenje, tudi če jih zdravnik priporoči, lahko privede do hipoklorhidrije, pa tudi k operacijam na želodcu, kot je operacija obvoda želodca, pri katerih pride tudi do sprememb v želodcu in črevesju v želodčni kislini. Razumeti, kaj je želodčni bypass in kako se to naredi.
Kako je z diagnozo
Diagnozo hipoklorhidrije mora postaviti splošni zdravnik ali gastroenterolog na podlagi ocene znakov in simptomov, ki jih je predstavila oseba, ter njihove klinične anamneze. Poleg tega je za dokončanje diagnoze treba opraviti nekaj testov, zlasti test, ki omogoča merjenje pH želodca. Običajno je pH želodca do 3, vendar je pri hipoklorhidriji pH med 3 in 5, medtem ko je pri aklorhidriji, za katero je značilno, da v želodcu ne nastaja kislina, pH nad 5.
Preizkusi, ki jih je določil zdravnik, so pomembni tudi za ugotavljanje vzroka hipoklorhidrije, saj je možno, da je zdravljenje bolj ciljno usmerjeno. Zato je treba naročiti preiskave krvi, da se poleg testa ureaze za identifikacijo bakterij preveri predvsem količina železa in cinka v krvi. H. pylori. Razumeti, kako se izvaja test na ureazo.
Zdravljenje s hipoklorhidrijo
Zdravljenje priporoča zdravnik glede na vzrok hipoklorhidrije in je lahko indicirana uporaba antibiotikov, če je posledica H. pylori, ali uporaba dodatkov HCl skupaj z encimom pepsin, saj je na ta način mogoče povečati kislost v želodcu.
Poleg tega je pomembno, da se človek poskuša sprostiti, saj lahko kronični stres povzroči tudi zmanjšanje kislosti v želodcu in ima zdravo in uravnoteženo prehrano. V primeru, da je hipoklorhidrija posledica pomanjkanja cinka, se lahko priporoča tudi uporaba cinkovega dodatka, da je možna tvorba kisline v želodcu. Če oseba na primer uporablja želodčne ščitnike, lahko zdravnik priporoči začasno prekinitev jemanja zdravil, dokler se ne uravna proizvodnja kisline v želodcu.