Okužbe v nosečnosti: bakterijska vaginoza

Vsebina

• Kakšni so simptomi bakterijske vaginoze?
• Kaj povzroča bakterijsko vaginozo?
• Kako se diagnosticira bakterijska vaginoza?
• Kako se zdravi bakterijska vaginoza?
• Kakšni so možni zapleti bakterijske vaginoze?
• Kako lahko preprečimo bakterijsko vaginozo?

Kaj je bakterijska vaginoza?

Bakterijska vaginoza (BV) je okužba v nožnici, ki jo povzročijo bakterije. V nožnici so naravno "dobre" bakterije, imenovane laktobacili, in nekaj "slabih" bakterij, imenovanih anaerobi. Običajno obstaja skrbno ravnovesje med laktobacili in anaerobi. Ko se ravnovesje poruši, pa se lahko število anaerobov poveča in povzroči BV.

BV je najpogostejša okužba nožnice pri ženskah, starih od 15 do 44 let. Je tudi ena najpogostejših okužb nosečnic, ki vsako leto prizadene približno 1 milijon nosečnic. BV je običajno blaga okužba in jo je mogoče zlahka zdraviti z zdravili. Če okužbe ne zdravite, pa lahko poveča tveganje za spolno prenosljive okužbe in zaplete med nosečnostjo.

Kakšni so simptomi bakterijske vaginoze?

Približno 50 do 75 odstotkov žensk z BV nima nobenih simptomov. Ko se simptomi pojavijo, imate lahko nenormalne in vonjave iz nožnice. Izcedek je običajno tanek in dolgočasno siv ali bel. V nekaterih primerih je lahko tudi penast. Vonj, podoben ribam, ki je pogosto povezan z izcedkom, je posledica kemikalij, ki jih proizvajajo bakterije, ki povzročajo BV. Menstruacije in spolni odnosi običajno poslabšajo vonj, saj kri in seme reagirajo z bakterijami, da sproščajo dišeče kemikalije. Srbenje ali draženje zunaj nožnice se lahko pojavi tudi pri ženskah z BV.

Kaj povzroča bakterijsko vaginozo?

BV je posledica prekomerne rasti nekaterih bakterij v nožnici. Tako kot v drugih delih telesa, vključno z usti in črevesjem, tudi v nožnici živijo različne bakterije. Mnoge od teh bakterij dejansko ščitijo telo pred drugimi bakterijami, ki lahko povzročijo bolezni. V nožnici so laktobacili naravne bakterije, ki se borijo proti nalezljivim bakterijam. Nalezljive bakterije so znane kot anaerobi.

Običajno obstaja naravno ravnovesje med laktobacili in anaerobi. Laktobacili običajno predstavljajo večino bakterij v nožnici in nadzorujejo rast anaerobov. Če pa se število laktobacilov zmanjša, imajo anaerobi priložnost za rast. Ko v nožnici pride do prekomerne rasti anaerobov, lahko pride do BV.

Zdravniki ne vedo natančnega vzroka bakterijskega neravnovesja, ki sproži BV. Vendar pa lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj okužbe. Tej vključujejo:

• izpiranje
• če imate nezaščiten spolni odnos
• imeti več spolnih partnerjev
• z uporabo antibiotikov
• z uporabo vaginalnih zdravil

Kako se diagnosticira bakterijska vaginoza?

Za diagnozo BV vas bo zdravnik vprašal o vaši anamnezi in opravil medenični pregled. Med izpitom vam bo zdravnik pregledal nožnico in preveril, ali obstajajo znaki okužbe. Zdravnik vam bo vzel tudi vzorec izcedeka iz nožnice, da ga boste lahko analizirali pod mikroskopom.

Kako se zdravi bakterijska vaginoza?

BV se pogosto zdravi z antibiotiki. Lahko so tablete, ki jih pogoltnete, ali kot krema, ki jo vstavite v nožnico. Ne glede na vrsto uporabljenega zdravljenja je pomembno, da upoštevate zdravnikova navodila in opravite celoten krog zdravil.

Zdravnik vam lahko predpiše naslednje antibiotike:

• metronidazola, kot sta Flagyl in Metrogel-Vaginal, ki ga lahko jemljete peroralno
• tinidazol, kot je Tindamax, ki je druga vrsta peroralnih zdravil
• klindamicin, kot sta Cleocin in Clindesse, topično zdravilo, ki ga lahko vstavite v nožnico

Ta zdravila so običajno učinkovita pri zdravljenju BV. Vsi imajo podobne neželene učinke, z izjemo metronidazola. To posebno zdravilo lahko povzroči hudo slabost, bruhanje in glavobol, če ga jemljete skupaj z alkoholom. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate pomisleke glede katerega od možnih neželenih učinkov.

Po prejemu zdravljenja se zdravilo BV običajno razčisti v dveh do treh dneh. Vendar zdravljenje običajno traja vsaj en teden. Ne prenehajte jemati zdravil, dokler vam tega ne naroči zdravnik. Pomembno je, da v celoti vzamete antibiotike, da preprečite ponovitev okužbe. Morda boste potrebovali dolgotrajno zdravljenje, če simptomi vztrajajo ali se še naprej vračajo.

Kakšni so možni zapleti bakterijske vaginoze?

Če zdravila BV ne zdravimo, lahko povzroči resne zaplete in tveganje za zdravje. Tej vključujejo:

• Nosečni zapleti: Nosečnice z BV imajo večjo verjetnost zgodnjega poroda ali dojenčka z majhno porodno težo. Prav tako imajo večje možnosti za razvoj druge vrste okužbe po porodu.
• Spolno prenosljive okužbe: BV poveča tveganje za spolno prenosljive okužbe, vključno z virusom herpes simplex, klamidijo in HIV.
• Vnetna bolezen medenice: V nekaterih primerih lahko BV povzroči vnetno bolezen medenice, okužbo reproduktivnih organov pri ženskah. To stanje lahko poveča tveganje za neplodnost.
• Okužbe po operaciji: BV poveča tveganje za okužbe po operacijah, ki vplivajo na reproduktivni sistem. Sem spadajo histerektomije, splavi in ​​porod s carskim rezom.

Kako lahko preprečimo bakterijsko vaginozo?

Za zmanjšanje tveganja za razvoj BV lahko storite naslednje:

• Zmanjšajte draženje. Draženje nožnice lahko zmanjšate tako, da ne uporabljate mila za čiščenje zunanje strani nožnice. Tudi blago in brez vonja milo lahko draži nožnico. Koristno je tudi, da se izogibate masažnim kadam in masažnim bazenom. Če nosite bombažne spodnje hlače, lahko območje ohladite in preprečite draženje.
• Ne tuširajte se. Z izpiranjem odstranite nekatere bakterije, ki vagino varujejo pred okužbo, kar poveča tveganje za nastanek BV.
• Uporabite zaščito. Vedno vadite varen seks s kondomom pri vseh svojih spolnih partnerjih. To je najboljši način za preprečevanje širjenja BV. Pomembno je tudi, da omejite število spolnih partnerjev in se vsakih šest mesecev testirate na spolno prenosljive okužbe.

BV je pogosta okužba, vendar je s temi preventivnimi ukrepi mogoče zmanjšati tveganje za to. Ključnega pomena je, da takoj pokličete zdravnika, če menite, da imate BV, še posebej, če ste noseči. Takojšnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti pojav zapletov.