Kako prepoznati, zdraviti in preprečiti oralno gonorejo

Vsebina

• Ali je oralna gonoreja pogosta?
• Kako se širi?
• Kakšni so simptomi?
• V čem se razlikuje od vnetega grla, strepnega grla ali drugih stanj?
• Ali morate k zdravniku?
• Kako se zdravi?
• Kako povedati vsem ogroženim partnerjem
• Če želite ostati anonimni
• Je ustna voda dovolj ali res potrebujete antibiotike?
• Kaj se zgodi, če se ne zdravi?
• Je ozdravljiva?
• Kako verjetna je ponovitev?
• Kako lahko to preprečite?

Ali je oralna gonoreja pogosta?

Ne vemo natančno, kako pogosta je oralna gonoreja v splošni populaciji.

Objavljenih je bilo več študij o oralni gonoreji, vendar se večina osredotoča na posebne skupine, kot so heteroseksualne ženske in moški, ki imajo spolne odnose z moškimi.Lusk MJ, et al. (2013). Faringealna gonoreja pri ženskah: pomemben rezervoar za povečanje razširjenosti gonoreje Neisseria v mestnih avstralskih heteroseksualcih? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Pogost prenos gonoreje pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Vemo, da je več kot 85 odstotkov spolno aktivnih odraslih imelo oralni seks in je ogrožen vsakdo, ki ima nezaščiten oralni seks.Tveganje za spolno prenosljive bolezni in oralni seks - informativni list CDC [informativni list]. (2016).

Strokovnjaki tudi menijo, da je za povečanje gonoreje, odporne na antibiotike, deloma kriva neodkrita peroralna gonoreja.Deguchi T, et al. (2012). Obvladovanje faringealne gonoreje je ključnega pomena za preprečevanje pojava in širjenja antibiotično odpornih Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

Peroralna gonoreja redko povzroča simptome in jo je pogosto težko zaznati. To lahko povzroči zapoznelo zdravljenje, kar poveča tveganje za prenos okužbe na druge.

Kako se širi?

Peroralna gonoreja se lahko širi z oralnim seksom na genitalijah ali anusu nekoga, ki ima gonorejo.

Čeprav so študije omejene, obstaja nekaj starejših poročil o primerih prenosa s poljubljanjem.Willmott FE. (1974). Prenos gonokoknega faringitisa s poljubljanjem?

Zdi se, da poljubljanje jezika, bolj pogosto imenovano "francosko poljubljanje", povečuje tveganje.Fairley CK, et al. (2017). Pogost prenos gonoreje pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Kakšni so simptomi?

Večinoma oralna gonoreja ne povzroča nobenih simptomov.

Če razvijete simptome, jih je težko ločiti od običajnih simptomov drugih okužb žrela.

Simptomi lahko vključujejo:

• vneto grlo
• pordelost v grlu
• vročina
• otekle bezgavke na vratu

Včasih ima oseba z oralno gonorejo okužbo z gonorejo tudi v drugem delu telesa, na primer na materničnem vratu ali sečnici.

V tem primeru imate morda druge simptome gonoreje, kot so:

• nenavaden izcedek iz nožnice ali penisa
• bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju
• bolečina med spolnim odnosom
• otekle moda
• otekle bezgavke v dimljah

V čem se razlikuje od vnetega grla, strepnega grla ali drugih stanj?

Samo vaši simptomi ne morejo razlikovati med oralno gonorejo in drugimi boleznimi v grlu, na primer vneto ali strep v grlu.

Edini način, da zagotovo veste, je obisk zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca za bris grla.

Tako kot strep v grlu lahko tudi peroralna gonoreja povzroči vneto grlo z rdečico, vendar strep v grlu pogosto povzroči tudi bele lise v grlu.

Drugi simptomi strepnega grla vključujejo:

• nenadna zvišana telesna temperatura, pogosto 38 ° C ali več
• glavobol
• mrzlica
• otekle bezgavke na vratu

Ali morate k zdravniku?

Da. Gonorejo je treba zdraviti z antibiotiki na recept, da se okužba popolnoma očisti in prepreči prenos.

Če se gonoreja ne zdravi, lahko povzroči številne resne zaplete.

Če sumite, da ste bili izpostavljeni, obiščite zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca za testiranje.

Vaš ponudnik vam bo odvzel bris grla in preveril, ali obstajajo bakterije, ki povzročajo okužbo.

Kako se zdravi?

Oralne okužbe je težje zdraviti kot genitalne ali rektalne okužbe, vendar jih je mogoče zdraviti s pravimi antibiotiki.Tveganje za spolno prenosljive bolezni in oralni seks - informativni list CDC [informativni list]. (2016).

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC priporoča dvojno zdravljenje zaradi povečanja odpornih sevov bakterije N. gonorrhoeae, ki povzroča okužbo, odpornih proti drogam.Gonoreja - informativni list CDC (podrobna različica) [informativni list]. (2017).

To običajno vključuje enkratno injekcijo ceftriaksona (250 miligramov) in en odmerek peroralnega azitromicina (1 gram).

Izogibajte se vsem spolnim stikom, vključno z oralnim seksom in poljubljanjem, sedem dni po zaključku zdravljenja.

V tem času se tudi izogibajte izmenjavi hrane in pijače, saj se gonoreja lahko prenaša s slino.Chow EPF, et al. (2015). Odkrivanje vrste Neisseria gonorrhoeae v žrelu in slini: Posledice prenosa gonoreje. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Če simptomi ne izginejo, obiščite svojega ponudnika. Za odstranjevanje okužbe bodo morda morali predpisati močnejše antibiotike.

Kako povedati vsem ogroženim partnerjem

Če ste prejeli diagnozo ali ste bili z nekom, ki je to storil, o tem obvestite vse nedavne spolne partnerje, da jih bodo lahko testirali.

Sem spadajo vsi, s katerimi ste imeli kakršen koli spolni stik v dveh mesecih pred pojavom simptomov ali diagnozo.

Pogovor s sedanjimi ali prejšnjimi partnerji je lahko neprijeten, vendar je to treba storiti, da se izognete tveganju resnih zapletov, prenosa okužbe in ponovne okužbe.

Če ste pripravljeni na informacije o gonoreji, njenem testiranju in zdravljenju, vam lahko pomagamo odgovoriti na partnerjeva vprašanja.

Če vas skrbi reakcija vašega partnerja, razmislite o dogovoru za sestanek pri zdravstvenem delavcu.

Nekaj ​​stvari, ki jih lahko poveste za začetek pogovora:

• "Danes sem dobil nekaj rezultatov testov in mislim, da bi se morali o njih pogovoriti."
• »Zdravnik mi je pravkar rekel, da nekaj imam. Obstaja možnost, da to storite. "
• »Pravkar sem ugotovil, da ima nekdo, s katerim sem bil nekaj časa nazaj, gonorejo. Oba bi se morala preizkusiti, da bi bila varna. "

Če želite ostati anonimni

Če vas skrbi pogovor s sedanjimi ali prejšnjimi partnerji, se posvetujte s ponudnikom o sledenju stikom.

S sledenjem stikov bo vaš lokalni zdravstveni urad obvestil vse, ki bi lahko bili izpostavljeni.

Lahko je anonimen, zato vašim spolnim partnerjem ni treba povedati, kdo jih je napotil.

Je ustna voda dovolj ali res potrebujete antibiotike?

Že dolgo verjamejo, da ustna voda lahko zdravi gonorejo. Do nedavnega ni bilo znanstvenih dokazov, ki bi podprli trditev.

Podatki, zbrani iz randomiziranega kontroliranega preskušanja iz leta 2016 in študije in vitro, so pokazali, da Listerin za ustno vodico znatno zmanjša količino N. gonorrhoeae na površini žrela.Chow EPF, et al. (2016). Antiseptična ustna vodica proti žrelu Neisseria gonorrhoeae: randomizirano nadzorovano preskušanje in študija in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Čeprav se to zagotovo obeta, je za oceno te trditve potrebno več raziskav. Trenutno poteka večje sojenje.

Antibiotiki so edino zdravljenje, ki se je izkazalo za učinkovito.

Kaj se zgodi, če se ne zdravi?

Če se gonoreja ne zdravi, se lahko prek krvnega obtoka razširi na druge dele telesa.

To lahko privede do sistemske gonokokne okužbe, znane tudi kot razširjena gonokokna okužba.

Sistemska gonokokna okužba je resno stanje, ki lahko povzroči bolečine in otekline v sklepih ter rane na koži. Lahko okuži tudi srce.

Gonoreja genitalij, danke in sečil lahko, če se ne zdravi, povzroči druge resne zaplete.

Možni zapleti vključujejo:

• medenična vnetna bolezen
• zapleti v nosečnosti
• neplodnost
• epididimitis
• večje tveganje za HIV

Je ozdravljiva?

S pravilnim zdravljenjem je gonoreja ozdravljiva.

Vendar je nove seve gonoreje, odporne na antibiotike, težje zdraviti.

CDC priporoča, da se vsi, ki se zdravijo zaradi peroralne gonoreje, vrnejo k svojemu zdravstvenemu delavcu 14 dni po zdravljenju na preizkus ozdravitve.Gonokokne okužbe. (2015).

Kako verjetna je ponovitev?

Ne vemo, kako verjetna je ponovitev pri oralni gonoreji.

Vemo, da je ponovitev pri drugih vrstah gonoreje velika in prizadene od 3,6 do 11 odstotkov ljudi, ki so bili prej zdravljeni.Kissinger PJ, et al. (2009). Zgodnje ponovitve okužb s Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae med heteroseksualnimi moškimi. DOI:
10,1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

Ponovno testiranje je priporočljivo tri do šest mesecev po zdravljenju, tudi če ste vi in ​​vaši partnerji uspešno zaključili zdravljenje in brez simptomov.Župan MT, et al. (2012). Diagnostika in obvladovanje gonokoknih okužb.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Kako lahko to preprečite?

Tveganje za oralno gonorejo lahko zmanjšate z uporabo zobne pregrade ali "moškega" kondoma vsakič, ko imate oralni seks.

"Moški" kondom lahko spremenite tudi tako, da ga uporabljate kot oviro pri izvajanju oralnega seksa na nožnici ali anusu.

Storiti to:

• Previdno odrežite konico s kondoma.
• Zarežite čez dno kondoma, tik nad robom.
• Odrežite eno stran kondoma.
• Odprite in položite ravno nad nožnico ali anus.

Pomembno je tudi redno testiranje. Preizkusite se pred in po vsakem partnerju.