Kaj je osteogeneza in kako prepoznati
Vsebina
Osteonekroza, imenovana tudi avaskularna nekroza ali aseptična nekroza, je odmiranje področja kosti, ko je prekinjena oskrba s kostnim infarktom, ki povzroči bolečino, propad kosti in lahko povzroči hudo artrozo.
Čeprav se lahko pojavi v kateri koli kosti v telesu, se osteonekroza pogosteje pojavlja v kolku, kar prizadene predel glave stegnenice, pa tudi kolena, ramena, gležnje, zapestja ali čeljustne kosti.
Zdravljenje opravi ortoped in je sestavljen iz uporabe zdravil za lajšanje simptomov, protivnetnih snovi poleg počitka in fizioterapije, vendar pa operacija za odpravo sprememb ali celo zamenjava sklepa s protezo.
Glavni simptomi
Sprva osteonekroza morda nima simptomov in je skoraj ni mogoče opaziti na slikovnih študijah. Ker pa se krvni obtok poslabša in kost bolj prizadene, se lahko pojavijo simptomi, kot je bolečina v prizadetem sklepu, kar povzroča težave pri hoji ali opravljanju vsakodnevnih dejavnosti.
Pri tej bolezni je lahko vpletena ena ali več kosti, pri osteonekrozi kolka pa je lahko prizadeta le ena ali obe strani. Naučite se tudi prepoznati druge vzroke za bolečine v kolku.
Po sumu na osteonekrozo kolka bo ortoped lahko opravil fizično oceno in zahteval teste, kot so radiografija ali slikanje magnetne resonance prizadete regije, ki lahko kažejo znake kostne nekroze, pa tudi kostne prilagoditve, ki se lahko pojavijo , kot je artroza.
Kateri so vzroki
Glavni vzroki za osteonekrozo so poškodbe kosti, ki nastanejo zaradi travme, kot v primeru zlomov ali izpahov. Netravmatični vzroki pa vključujejo:
- Uporaba kortikosteroidnih zdravil, v velikih odmerkih in za daljše časovno obdobje. Oglejte si glavne neželene učinke kortikosteroidov;
- Alkoholizem;
- Bolezni, ki povzročajo spremembe v strjevanju krvi, kot so anemija srpastih celic, odpoved jeter, rak ali revmatološke bolezni;
- Uporaba zdravil razreda bisfosfonata, kot je zoledronska kislina, ki se uporablja za zdravljenje osteoporoze in nekaterih primerov raka, je povezana s povečanim tveganjem za osteonekrozo čeljusti.
Ljudje, ki kadijo, lahko tudi bolj verjetno razvijejo osteonekrozo, saj kajenje povzroča težave s preskrbo s krvjo v telesu.
Poleg tega obstajajo primeri, v katerih ni mogoče odkriti vzroka bolezni in se ti primeri imenujejo idiopatska osteonekroza.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje osteonekroze vodi ortoped (ali maksilofacialni kirurg v primeru osteonekroze čeljusti) in vključuje uporabo analgetikov in protivnetnih zdravil za lajšanje simptomov, preostalega prizadetega sklepa, fizioterapijo, poleg odprave vzroka, ki lahko povzroči, da je krvi premalo.
Vendar je glavno zdravljenje, ki daje najboljše rezultate pri ozdravitvi osteonekroze, operacija, ki vključuje izvedbo dekompresije kosti, namestitev kostnega presadka ali v najhujših primerih zamenjavo sklepa.
Fizioterapija za osteonekrozo
Fizioterapija je zelo pomembna za pomoč pri okrevanju bolnika in se lahko razlikuje glede na vrsto in resnost. Kadar težava namakanja krvi močno prizadene kost, je pogosto opaziti zmanjšanje prostora znotraj sklepa in vnetja, zato je pogost razvoj artroze in artritisa.
Pri fizikalni terapiji lahko izvajamo vaje za krepitev mišic, mobilizacijo sklepov in raztezanje, da zmanjšamo tveganje za zaplete na prizadetem območju, kot je zlom, in celo da se izognemo namestitvi proteze. Naprave lahko pomagajo tudi pri nadzoru bolečin in krepitvi mišic.
Oglejte si, kako je mogoče opraviti zdravljenje po namestitvi kolčne proteze.