Je rak trebušne slinavke deden? Spoznajte vzroke in dejavnike tveganja

Vsebina

• Kaj povzroča raka trebušne slinavke in kdo je v nevarnosti?
• Kako pogost je rak trebušne slinavke?
• Simptomi, na katere je treba paziti
• Kdaj k zdravniku
• Kaj pričakovati od diagnoze
• Kaj se zgodi potem?

Pregled

Rak trebušne slinavke se začne, ko celice v trebušni slinavki razvijejo mutacije v svoji DNK.

Te nenormalne celice ne odmrejo kot običajne celice, ampak se še naprej razmnožujejo. Naraščanje teh rakavih celic ustvarja tumor.

Ta vrsta raka se običajno začne v celicah, ki obdajajo kanale trebušne slinavke. Lahko se začne tudi v nevroendokrinih celicah ali drugih celicah, ki proizvajajo hormone.

Rak trebušne slinavke teče v nekaterih družinah. Majhen odstotek genetskih mutacij, ki sodelujejo pri raku trebušne slinavke, je podedovan. Večina jih je pridobljenih.

Obstaja še nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek raka trebušne slinavke. Nekatere od teh je mogoče spremeniti, druge pa ne. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več.

Kaj povzroča raka trebušne slinavke in kdo je v nevarnosti?

Neposrednega vzroka raka trebušne slinavke ni vedno mogoče prepoznati. Nekatere genske mutacije, tako podedovane kot pridobljene, so povezane z rakom trebušne slinavke. Dejavnikov tveganja za raka trebušne slinavke je kar nekaj, čeprav če imate katerega od njih, še ne pomeni, da boste zboleli za rakom trebušne slinavke. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vaši individualni stopnji tveganja.

Podedovani genetski sindromi, povezani s to boleznijo, so:

• ataksija telangiektazija, ki ga povzročajo podedovane mutacije v genu ATM
• družinski (ali dedni) pankreatitis, običajno zaradi mutacij v genu PRSS1
• družinska adenomatozna polipoza, ki ga povzroča okvarjen gen APC
• družinski atipični sindrom večkratnega melanomazaradi mutacij v genu p16 / CDKN2A
• dedni sindrom raka dojk in jajčnikov, ki ga povzročajo mutacije genov BRCA1 in BRCA2
• Li-Fraumenijev sindrom, rezultat okvare gena p53
• Lynchov sindrom (dedni nepolipozni kolorektalni rak), ki ga običajno povzročijo okvarjeni geni MLH1 ali MSH2
• multipla endokrina neoplazija, tip 1, ki ga povzroča napačen gen MEN1
• nevrofibromatoza, tip 1zaradi mutacij v genu NF1
• Peutz-Jegherhov sindrom, ki ga povzročajo napake v genu STK11
• Von Hippel-Lindauov sindrom, rezultat mutacij v genu VHL

"Družinski rak trebušne slinavke" pomeni, da teče v določeni družini, kjer:

• Vsaj dva sorodnika prve stopnje (starš, brat ali sestra ali otrok) sta imela raka trebušne slinavke.
• Na isti strani družine so trije ali več sorodnikov z rakom trebušne slinavke.
• Poznan je sindrom družinskega raka in vsaj en družinski član z rakom trebušne slinavke.

Drugi pogoji, ki lahko povečajo tveganje za nastanek raka trebušne slinavke, so:

• kronični pankreatitis
• ciroza jeter
• Okužba s Helicobacter pylori (H. pylori)
• diabetes tipa 2

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• Starost. Več kot 80 odstotkov raka trebušne slinavke se razvije pri ljudeh med 60. in 80. letom starosti.
• Spol. Moški imajo nekoliko večje tveganje kot ženske.
• Dirka. Afroameričani imajo nekoliko večje tveganje kot belci.

Dejavniki življenjskega sloga lahko povečajo tudi tveganje za nastanek raka trebušne slinavke. Na primer:

• Kajenje cigarete podvojijo tveganje za razvoj raka trebušne slinavke. Tudi cigare, pipe in brezdimni tobačni izdelki povečajo tveganje.
• Debelost poveča tveganje za nastanek raka trebušne slinavke za približno 20 odstotkov.
• Močna izpostavljenost kemikalijam ki se uporabljajo v kovinski in kemični industriji, lahko povečajo tveganje.

Kako pogost je rak trebušne slinavke?

To je razmeroma redka vrsta raka. Približno 1,6 odstotka ljudi bo v življenju zbolelo za rakom trebušne slinavke.

Simptomi, na katere je treba paziti

V zgodnji fazi raka trebušne slinavke simptomi večinoma niso očitni.

Ko rak napreduje, lahko znaki in simptomi vključujejo:

• bolečine v zgornjem delu trebuha, ki lahko sevajo v hrbet
• izguba apetita
• izguba teže
• utrujenost
• porumenelost kože in oči (zlatenica)
• nov pojav diabetesa
• depresija

Kdaj k zdravniku

Rutinskega presejalnega testa za ljudi s povprečnim tveganjem za raka trebušne slinavke ni.

Če imate družinsko anamnezo raka trebušne slinavke ali imate kronični pankreatitis, boste morda imeli večje tveganje. V tem primeru lahko zdravnik odredi krvne preiskave za odkrivanje genskih mutacij, povezanih z rakom trebušne slinavke.

Ti testi vam lahko povedo, ali imate mutacije, ne pa tudi, če imate rak trebušne slinavke. Če genske mutacije ne pomenijo, da boste zboleli za rakom trebušne slinavke.

Ne glede na to, ali imate povprečno ali veliko tveganje, simptomi, kot so bolečine v trebuhu in izguba teže, še ne pomenijo, da imate raka trebušne slinavke. To so lahko znaki različnih stanj, vendar je za diagnozo pomembno, da obiščete svojega zdravnika. Če imate znake zlatenice, čim prej obiščite svojega zdravnika.

Kaj pričakovati od diagnoze

Vaš zdravnik bo želel vzeti temeljito anamnezo.

Po fizičnem pregledu lahko diagnostično testiranje vključuje:

• Slikovni testi. Z ultrazvokom, CT, MRI in PET se lahko ustvarijo podrobne slike za iskanje nepravilnosti trebušne slinavke in drugih notranjih organov.
• Endoskopski ultrazvok. Pri tem postopku se skozi požiralnik in želodec spusti tanka, prožna cev (endoskop), da si ogledate trebušno slinavko.
• Biopsija. Zdravnik vam bo vstavil tanko iglo skozi trebuh in v trebušno slinavko, da bo vzel vzorec sumljivega tkiva. Patolog bo vzorec pregledal pod mikroskopom, da bi ugotovil, ali so celice rakave.

Vaš zdravnik lahko testira vašo kri na tumorske markerje, povezane z rakom trebušne slinavke. Toda ta test ni zanesljivo diagnostično orodje; običajno se uporablja za oceno, kako dobro deluje zdravljenje.

Kaj se zgodi potem?

Po diagnozi je treba rak uglasiti glede na to, kako daleč se je razširil. Rak trebušne slinavke je od 0 do 4, pri čemer so 4 najbolj napredni. To pomaga določiti možnosti zdravljenja, ki lahko vključujejo operacijo, radioterapijo in kemoterapijo.

Za zdravljenje raka na trebušni slinavki lahko postavimo tudi:

• Obnovljivo. Zdi se, da je tumor mogoče v celoti odstraniti s kirurškim posegom.
• Mejno zamenljivo. Rak je dosegel bližnje krvne žile, vendar ga je možno, da ga kirurg popolnoma odstrani.
• Neznanljivo. V operaciji je ni mogoče popolnoma odstraniti.

Vaš zdravnik bo to skupaj z vašim celotnim zdravniškim profilom upošteval, da bo lažje določil najboljše zdravljenje za vas.