Kako preprečiti refluks kisline in zgago

Vsebina

• Dejavniki tveganja za refluks kisline in zgago
• Spremembe življenjskega sloga
• Zdravila
• Opomba o zaviralcih protonske črpalke
• Operacija
• Odvoz

Refluks kisline se zgodi, ko se želodčna kislina vrne v požiralnik. Vaš požiralnik je mišična cev, ki povezuje vaše grlo in želodec. Najpogostejši simptom refluksa kisline je pekoč občutek v prsih, znan kot zgaga. Drugi simptomi lahko vključujejo kisel ali zmešan okus po zadnji strani ust.

Kisli refluks je znan tudi kot gastroezofagealni refluks (GER). Če ga imate več kot dvakrat na teden, boste morda imeli gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD). Simptomi GERB poleg pogoste zgage vključujejo tudi težave pri požiranju, kašljanju ali sopenju in bolečine v prsih.

Večina ljudi občasno doživi refluks kisline in zgago. GERB je resnejše stanje, ki prizadene približno 20 odstotkov Američanov. Raziskave v reviji kažejo, da stopnja GERB narašča.

Spoznajte korake za preprečevanje refluksa kisline in zgage. Spremembe življenjskega sloga, zdravila ali operacija vam lahko pomagajo najti olajšanje.

Dejavniki tveganja za refluks kisline in zgago

Vsakdo lahko občasno doživi refluks kisline in zgago. Na primer, ti simptomi se lahko pojavijo po prehitrem jedenju. Morda jih boste opazili po zaužitju veliko začinjene hrane ali priboljškov z veliko maščobami.

Verjetneje je, da se vam bo pojavila GERB, če:

• prekomerno telesno težo ali debelost
• so noseče
• imate sladkorno bolezen
• dim

Motnje hranjenja, kot sta anoreksija in bulimija, lahko prispevajo tudi k nekaterim primerom GERB. "Ljudje, ki povzročajo bruhanje ali so jih imeli v preteklosti, lahko povečajo tveganje za zgago," pravi dr. Jacqueline L. Wolf, izredna profesorica medicine na Harvardski medicinski šoli.

Spremembe življenjskega sloga

Občasne ali blage primere refluksa kisline lahko običajno preprečimo z nekaj spremembami življenjskega sloga. Na primer:

• Izogibajte se ležanju tri ure po obroku.
• Čez dan pogosteje jejte manjše obroke.
• Nosite ohlapna oblačila, da se izognete pritiskom na trebuh.
• Izgubite odvečno težo.
• Nehaj kaditi.
• Dvignite glavo postelje za šest do osem centimetrov, tako da pod postelje položite lesene bloke. Za to so še ena možnost dvižne postelje.

Več vrst hrane lahko povzroči refluks kisline in zgago. Bodite pozorni na to, kako se počutite po uživanju različnih živil. Vaši sprožilci lahko vključujejo:

• mastna ali ocvrta hrana
• alkohol
• kava
• gazirane pijače, kot je soda
• čokolado
• česen
• čebula
• citrusi
• poprova meta
• metina meta
• paradižnikova omaka

Če imate po zaužitju določenih živil refluks kisline ali zgago, se jim izognite.

Zdravila

Mnogi ljudje lahko simptome rešijo s spremembami življenjskega sloga. Drugi ljudje bodo morda potrebovali zdravila za preprečevanje ali zdravljenje refluksa kisline in zgage. Zdravnik vam lahko priporoči zdravila brez recepta ali zdravila na recept, kot so:

• antacidi, kot je kalcijev karbonat (Tums)
• Zaviralci receptorjev H2, kot sta famotidin (Pepcid AC) ali cimetidin (Tagamet HB)
• zaščitna sredstva za sluznice, kot je sukralfat (karafat)
• zaviralci protonske črpalke, kot so rabeprazol (Aciphex), dekslansoprazol (Dexilant) in esomeprazol (Nexium)

Opomba o zaviralcih protonske črpalke

Zaviralci protonske črpalke so najučinkovitejše zdravljenje kroničnega refluksa kisline. Na splošno veljajo za zelo varne. Zmanjšajo proizvodnjo želodčnih kislin v telesu. Za razliko od nekaterih drugih zdravil jih morate jemati le enkrat na dan, da preprečite simptome.

Dolgoročna uporaba zaviralcev protonske črpalke ima tudi slabosti. Sčasoma lahko v telesu izčrpajo vitamin B-12. Ker je želodčna kislina ena od obrambnih sposobnosti vašega telesa pred okužbo, lahko zaviralci protonske črpalke povečajo tudi tveganje za okužbo in zlome kosti. Zlasti lahko povečajo tveganje za zlome kolka, hrbtenice in zapestja. Lahko so tudi drage in pogosto stanejo več kot 100 USD vsak mesec.

Operacija

Operacija je potrebna le v redkih primerih refluksa kisline in zgage. Najpogostejši kirurški poseg, ki se uporablja za zdravljenje refluksa kisline, je postopek, imenovan Nissen fundoplication. V tem postopku vam kirurg dvigne del želodca in ga zategne okoli križišča, kjer se srečata želodec in požiralnik. To pomaga zvišati tlak v spodnjem požiralniku (LES).

Ta postopek se izvaja z laparoskopom. Po izvedbi boste morali ostati v bolnišnici en do tri dni. Zapleti so redki, rezultati pa izjemno učinkoviti. Vendar pa lahko operacija povzroči povečano napihnjenost in napenjanje ali težave s požiranjem.

Odvoz

Če imate reden refluks kisline ali zgago, se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko spremembe življenjskega sloga, da preprečijo simptome. Na primer, lahko vam svetujejo, da jeste manjše obroke, po jedi ostanete pokonci ali določeno hrano izključite iz prehrane. Lahko vas tudi spodbudijo, da shujšate ali opustite kajenje.

Če spremembe načina življenja ne olajšajo simptomov, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila brez recepta ali zdravila na recept. V redkih primerih boste morda potrebovali operacijo. Zapleti pri operaciji so redki.