Želim si, da bi vedel o tveganjih zadržane placente po porodu
Vsebina
- Kaj je zadržana posteljica?
- 3 vrste zadržane posteljice
- Prilagoditev novemu materinstvu, kljub oviram
- Pridobivanje odgovorov o zadržani posteljici
- Vsak dan po porodu sem se namesto močnejšega počutila postopno šibkejše
- Znaki zadržane posteljice in ovire za diagnozo
- Morda imate večje tveganje za zadržano posteljico, če:
- Potisk skozi
Zdravje in dobro počutje se vsakega od nas dotikata drugače. To je zgodba ene osebe.
Približno v tem času pred tremi leti sem se pripravljala na rojstvo prvega otroka. Nekaj ur sem pridno raziskovala rojstvo in široko paleto vprašanj, povezanih z rojstvom. Torej, ko sem se lotil poroda, sem mislil, da sem naredil vse, da sem se pripravil na kateri koli dogodek.
Rojstvo je imelo več ovir.
Izgubil sem veliko krvi, prejel epiziotomijo in ostal blago pri zavesti, ko so mi sina odstranili s pinceto.
Česar se najbolj spominjam - razen maminega zgroženega obraza, ker se mi je kri počasi strjevala - je bila bolečina. Ko mi je posteljica izšla na koščke, se mi je takrat zdela manj pomembna. Ampak to je bistveno oblikovalo moj uvod v materinstvo.
Malokdaj sem vedel, da bo z diagnozo zadržana posteljica minilo več kot mesec in pol. Doživela sem tedne bolečine, ker me posteljica ne izloči naenkrat.
Kaj je zadržana posteljica?
»Če posteljica ali del posteljice v 30 minutah po porodu ne pride do spontanega poroda, se diagnosticira zadržana posteljica. Običajno se posteljica loči in se iz maternice izloči sama, ko se bo otrok rodil, "razlaga Sherry Ross, dr. Med., OB-GYN.
Po Rossovih besedah je zadržana posteljica redka, a nevarna in prizadene le dva odstotka vseh porodov.
3 vrste zadržane posteljice
1. Privrženci placente se zgodi, ko se posteljica v 30 minutah po rojstvu otroka ne loči spontano od maternice. To je najpogostejša vrsta zadržane posteljice.
2. Ujeta posteljica se zgodi, ko se posteljica loči od maternice, vendar maternice ne zapusti spontano.
3. Placenta accreta se zgodi, ko posteljica zraste v globljo plast maternice in se ne more spontano ločiti od maternice. To je najnevarnejša vrsta zadržane posteljice in lahko povzroči potrebo po histerektomiji in transfuziji krvi.
Ross tudi ugotavlja, da je zadrževana posteljica med odsekom C verjetno posteljica posteljice in je lahko nevarna in najtežja za zdravljenje.
Prilagoditev novemu materinstvu, kljub oviram
Raziskave so me pripravile na intelektualizacijo bolečine, povezane z rojstvom. Vendar je bilo v resnici veliko slabše.
Bolelo je kihanje, luščenje in mislil sem, da bom umrl med pregledom vsakega zdravnika, da vidim, ali mi maternica izpušča.
Na žalost me raziskave niso mogle pripraviti na fizično izkušnjo. In moja uvedba bolečine, povezane z rojstvom, se je šele začela.
Sprva sem se preveč ukvarjal z zdravjem svojega sina in težavami, ki jih je imel pri zadrževanju hrane, da bi me skrbelo, kako se počutim.
Vsak starš, ki je kdajkoli imel otroka v NICU, vam bo povedal, da vse ostalo na svetu neha biti pomembno. Vaša edina skrb postane, kako pomagati svojemu dojenčku - kljub temu, da je pogosto brez moči.
Na srečo je bil moj sin očiščen, da se je po 5 dneh vrnil domov. Prvič v skoraj enem tednu sem bil prisoten v svojem telesu, ne le v glavi. In prisotnost v telesu me boli veliko več, kot sem pričakoval.
Prilagoditev materinstvu me je tako motila, da sem lahko prezrla svoje fizično nelagodje. Dokler ni postalo pretežko hoditi, da bi dobil plenice.Poleg izjemne utrujenosti bi v trenutku občutil intenzivne bolečine v trebuhu.
Bil sem tri tedne po porodu in čeprav nisem vedel o normalnosti po porodu, me je na družinskem izhodu potreboval, da sem si potisnil veliko krvi in velike strdke, da sem vedel, da moram na urgenco.
Toda na mojo žalost in kljub temu, da sem jih obvestila, sem še vedno videl velike strdke, ko sem bil viden, je zdravnik moje izkušnje razglasil za "normalen del procesa poporodnega celjenja."
Pridobivanje odgovorov o zadržani posteljici
Ni bilo pomembno, kaj je rekel moj prvi poporodni pregled ali zdravnik urgentne službe - jaz vedel nekaj ni bilo v redu.
Vsak dan po porodu sem se namesto močnejšega počutila postopno šibkejše
Močno sem se mučil, da so sorodniki predlagali, da preživim nekaj tednov v rodnem kraju, odkar se je mož vrnil na delo. Oklevala sem, da bi pustila moža in potovala s tako mladim dojenčkom. Vedela pa sem, da sama ne morem skrbeti za otroka, ko me je telo tako močno bolelo.
Tam se fizično nisem bolje počutil, vendar sem imel veliko večjo podporo. Nekega dne sem se počutila hudo (bolečina in materinstvo sta zatajila samooskrbo) in se ambiciozno poskušala kopati. Sprehod po dvorani je bil preveč za moje telo in začel sem se počutiti slabo. Moj sin je bil v bližini na njegovem otroškem avtosedežu, toda bolečina se je stopnjevala in nisem ga mogel doseči, ko je začel jokati.
Grozno sem opazoval, kako mi kopalna voda postane od krvi kričava - spet sem šla skozi strdke. In čeprav je bil moj sin oddaljen manj kot 3 čevljev, bi bil morda tudi kakšen kilometer.
K sreči se je kmalu zatem vrnila moja teta in zahtevala, da gremo v bolnišnico. Poklical sem medicinsko sestro, da bi se še enkrat pozanimal o moji bolečini in preveril, ali bo obisk pokril naše zavarovanje. Rekli so mi, naj grem na lokalno urgenco.
Med 5-urnim čakanjem na operativno operacijo sem še naprej izgubljala kri, toda v trenutku, ko so me poklicali, je zdravnik vedel, da nekaj ni v redu.Ko se mi je test nosečnosti z urinom vrnil pozitiven, so me takoj poslali nazaj z ultrazvoka, kjer so mi postavili diagnozo zadržana posteljica. Postavljeni so bili pod anestezijo zaradi dilatacije in curettage (D&C), kar je postopek, ki se uporablja za odstranjevanje tkiva, ki je ostalo v maternici.
Ostalo je bilo zamegljenost.
Znaki zadržane posteljice in ovire za diagnozo
Na žalost zaradi mojih prvih izkušenj s porodom tvegam za zadrževanje posteljice, če imam več otrok.
"Ženske, ki so visoko ogrožene za zadrževano posteljico, vključujejo tiste, ki so imele predhodno dilatacijo in kuretažo (D&C), prezgodnji porod pred 34 tedni, mrtvorojene, maternične nepravilnosti ali dolgo prvo ali drugo fazo poroda. Če ste že prej obdržali posteljico, tudi pri prihodnjih nosečnostih tvegate, da jo boste ponovno imeli, «pojasnjuje Ross.
Zaradi tega je treba paziti na simptome zadržane posteljice in se zavedati, če jih opazite.
Znaki zadržane posteljice "Najpogostejši znak zadržane posteljice je, ko posteljice po 30 minutah spontano ne rodi po rojstvu otroka. Če se koščki posteljice ne dostavijo več dni ali tednov po porodu, se lahko pojavijo vročina, trdovratne močne krvavitve s krvnimi strdki, krči, bolečine in smrdljiv vonj, "razlaga Ross.Medicinskemu strokovnjaku sem razložil večino, če ne celo vseh, teh simptomov - torej zakaj je niso prej ujeli?
Lahko bi bila moja dirka, če upoštevamo, da ima medicinski sistem dolgo zgodovino lažnih prepričanj, ki se nanašajo na višje stopnje tolerance proti bolečinam za črnoamerjance. Kot rezultat tega se naše nelagodje pogosto spregleda.
Lahko bi bil moj spol. Med porodom ženske redno ne upoštevajo svojih skrbi. To trpinčenje je eden izmed mnogih razlogov, kot so rojstne travme, zaradi grozote svojih prvih izkušenj ženske spodbudijo k večplodni nosečnosti.
In nazadnje, lahko je bilo presečišče teh dejavnikov. Združene države imajo najvišjo stopnjo umrljivosti mater pri vseh razvitih državah. Medtem ko so ženske vseh ras ogrožene, temnopolte ženske, kot sem jaz, so večkrat nevarne za zaplete in celo smrt.
Skozi izkušnjo sem se počutil prezrt s strani svojih zdravstvenih izvajalcev in to me je bolelo skoraj toliko kot moja fizična bolečina.
Morda imate večje tveganje za zadržano posteljico, če:
- ste starejši od 30 let
- rodiš pred 34. tednom nosečnosti
- doživite dolgotrajno prvo ali drugo fazo poroda
- imate mrtvorojenost
Potisk skozi
Imel sem srečo, da sem dobil diagnozo, ko sem. Bil sem že več kot mesec dni v materinstvu in stvari bi lahko enostavno šle drugače.
„Zapleti zadržane posteljice vključujejo močne krvavitve, okužbe, brazgotine na maternici, transfuzijo krvi in histerektomijo. Vsak od teh zapletov lahko privede do smrti, če ga hitro ne diagnosticiramo in zdravimo, «je opozoril Ross.
Zadržana posteljica je prilagoditev na novo materinstvo še otežila.
Bil sem preveč utrujen, da bi opravljal majhne naloge, kot je pridobivanje plenic z druge strani sobe. Takšno stanje bi bilo videti tudi kot potencialni vzrok za težave pri dojenju, ki sem jih imela - nisem dala preveč mleka.
Izkušnja me je oropala najzgodnejših spominov na prvo materinstvo in na njihovo mesto pustila bliskovite fizične bolečine. Še pomembneje pa je, da so moje izkušnje močno vplivale na moje zaupanje v medicinski sistem.
Nihče ne bi smel skakati skozi toliko obročkov, da bi dobil odgovore o svojem zdravju.
Toda kljub temu, da boste oboroženi z znanjem o znakih zadržane posteljice lahko hitreje dobili pravo zdravljenje.
Rochaun Meadows-Fernandez je specialist za raznoliko vsebino, katerega dela si lahko ogledate v The Washington Post, InStyle, The Guardian in drugih krajih. Spremljajte jo na Facebooku in Twitterju.