Stabilna angina

Vsebina

• Kaj povzroča stabilno angino pektoris?
• Kakšni so simptomi stabilne angine?
• Kateri so dejavniki tveganja za stabilno angino pektoris?
• Kako se diagnosticira stabilna angina?
• Kako se zdravi stabilna angina?
• Življenjski slog
• Zdravila
• Operacija
• Kakšne so dolgoročne napovedi za ljudi s stabilno angino pektoris?

Kaj je stabilna angina?

Angina je vrsta bolečine v prsih, ki je posledica zmanjšanega pretoka krvi v srce. Pomanjkanje pretoka krvi pomeni, da vaša srčna mišica ne dobiva dovolj kisika. Bolečino pogosto sproži telesna aktivnost ali čustveni stres.

Stabilna angina, imenovana tudi angina pektoris, je najpogostejša vrsta angine. Stabilna angina je predvidljiv vzorec bolečine v prsih. Običajno lahko vzorcu sledite glede na to, kaj počnete, ko začutite bolečino v prsih. Sledenje stabilni angini vam lahko pomaga lažje obvladovati simptome.

Nestabilna angina je druga oblika angine. Pojavi se nenadoma in se sčasoma poslabša. Sčasoma lahko povzroči srčni napad.

Čeprav je stabilna angina manj resna kot nestabilna, je lahko boleča in neprijetna. Obe vrsti angine sta običajno znaka osnovnega srčnega stanja, zato je pomembno, da obiščete zdravnika takoj, ko imate simptome.

Kaj povzroča stabilno angino pektoris?

Stabilna angina se pojavi, ko srčna mišica ne dobi kisika, ki ga potrebuje za pravilno delovanje. Srce deluje močneje, ko telovadite ali imate čustveni stres.

Nekateri dejavniki, kot je zožitev arterij (ateroskleroza), lahko preprečijo, da bi vaše srce dobivalo več kisika. Vaše arterije lahko postanejo ozke in trde, ko se v stenah arterij nabere obloga (snov iz maščob, holesterola, kalcija in drugih snovi). Krvni strdki lahko tudi blokirajo vaše arterije in zmanjšajo pretok krvi, bogate s kisikom, v srce.

Kakšni so simptomi stabilne angine?

Boleč občutek, ki se pojavi med epizodo stabilne angine, je pogosto opisan kot pritisk ali polnost v središču prsnega koša. Bolečina se lahko počuti kot primež, ki stisne prsi ali kot težka utež, ki počiva na prsih. Ta bolečina se lahko razširi od prsnega koša do vratu, rok in ramen.

Med epizodo stabilne angine se lahko pojavijo tudi:

• težko dihanje
• slabost
• utrujenost
• omotica
• obilno potenje
• anksioznost

Stabilna angina se ponavadi zgodi po fizičnem naporu. Simptomi so ponavadi začasni in v večini primerov trajajo do 15 minut. To se razlikuje od nestabilne angine, pri kateri je bolečina lahko nenehna in hujša.

Epizodo stabilne angine lahko imate kadar koli v dnevu. Vendar je verjetneje, da boste simptome občutili zjutraj.

Kateri so dejavniki tveganja za stabilno angino pektoris?

Dejavniki tveganja za stabilno angino pektoris vključujejo:

• prekomerno telesno težo
• z anamnezo bolezni srca
• z visokim holesterolom ali visokim krvnim tlakom
• ki imajo sladkorno bolezen
• kajenje
• ne telovadi

Veliki obroki, močni fizični treningi in izredno vroče ali mrzlo vreme lahko v nekaterih primerih sprožijo tudi stabilno angino pektoris.

Kako se diagnosticira stabilna angina?

Zdravnik vas bo vprašal o vaši anamnezi in opravil teste za diagnosticiranje stabilne angine. Preskusi lahko vključujejo:

• elektrokardiogram: meri električno aktivnost v srcu in oceni srčni ritem
• angiografija: vrsta rentgena, ki omogoča zdravniku, da vidi vaše žile in izmeri pretok krvi v srce

Ti testi lahko ugotovijo, ali vaše srce pravilno deluje in ali so katere koli arterije zamašene.

Morda boste morali opraviti tudi stresni test. Med stresnim testom bo zdravnik med vadbo spremljal srčni ritem in dihanje. S to vrsto testa lahko ugotovite, ali telesna aktivnost sproži vaše simptome.

V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda opravil krvne preiskave za merjenje ravni holesterola in C-reaktivnega proteina (CRP). Visoke ravni CRP lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni srca.

Kako se zdravi stabilna angina?

Zdravljenje stabilne angine vključuje spremembe življenjskega sloga, zdravila in kirurški poseg. Običajno lahko predvidevate, kdaj se bo bolečina pojavila, zato lahko zmanjšanje fizičnega napora pomaga pri obvladovanju bolečin v prsih. Z zdravnikom se pogovorite o svoji vadbi in prehrani, da ugotovite, kako lahko varno prilagodite svoj življenjski slog.

Življenjski slog

Nekatere prilagoditve življenjskega sloga lahko pomagajo preprečiti prihodnje epizode stabilne angine. Te spremembe lahko vključujejo redno gibanje in uživanje zdrave prehrane s polnozrnatimi žiti, sadjem in zelenjavo. Kajete tudi, če kadite.

Te navade lahko zmanjšajo tudi tveganje za razvoj kroničnih (dolgoročnih) bolezni, kot so diabetes, visok holesterol in visok krvni tlak. Ti pogoji lahko vplivajo na stabilno angino pektoris in sčasoma povzročijo bolezni srca.

Zdravila

Zdravilo, imenovano nitroglicerin, učinkovito lajša bolečino, povezano s stabilno angino pektoris. Zdravnik vam bo povedal, koliko nitroglicerina morate vzeti, ko imate epizodo angine.

Morda boste morali jemati druga zdravila za zdravljenje osnovnih stanj, ki prispevajo k stabilni angini, kot so visok krvni tlak, povišan holesterol ali diabetes. Povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od teh stanj. Zdravnik vam lahko predpiše nekatera zdravila, ki lahko pomagajo stabilizirati krvni tlak, raven holesterola in glukoze. To bo zmanjšalo tveganje za pojav več epizod angine.

Zdravnik vam bo morda predpisal tudi zdravila za redčenje krvi, da preprečite nastanek krvnih strdkov, ki prispevajo k stabilni angini.

Operacija

Za zdravljenje stabilne angine se pogosto uporablja minimalno invaziven postopek, imenovan angioplastika. Med tem postopkom vam kirurg postavi majhen balon v arterijo. Balon se napihne, da razširi arterijo, nato pa se vstavi stent (drobna žičnata tuljava). Stent je trajno nameščen v vaši arteriji, da ostane prehod odprt.

Blokirane arterije bo morda treba kirurško popraviti, da se prepreči bolečina v prsih. Za izvedbo bypass presaditve koronarne arterije se lahko izvede operacija na odprtem srcu. To je morda potrebno za ljudi s koronarno srčno boleznijo.

Kakšne so dolgoročne napovedi za ljudi s stabilno angino pektoris?

Obeti za ljudi s stabilno angino pektoris so na splošno dobri. Pogosto se stanje izboljša z zdravili. Z nekaterimi spremembami življenjskega sloga se simptomi lahko tudi poslabšajo. To vključuje:

• vzdrževanje zdrave teže
• redno vadbo
• izogibanje kajenju
• jedo uravnoteženo prehrano

Če se ne morete preusmeriti na bolj zdrav način življenja, se boste še naprej borili z bolečinami v prsih. Morda imate večje tveganje za druge vrste srčnih bolezni. Možni zapleti stabilne angine vključujejo srčni napad, nenadno smrt zaradi nenormalnih srčnih ritmov in nestabilno angino pektoris. Ti zapleti se lahko razvijejo, če stabilne angine ne zdravimo.

Pomembno je, da takoj pokličete zdravnika, ko opazite znake stabilne angine.