Kirurgija za presaditev srca

Vsebina

• Kandidatura za presaditev srca
• Kakšen je postopek?
• Kakšno je okrevanje?
• Nadaljnje ukrepanje po operaciji
• Kakšni so obeti?

Kaj je presaditev srca?

Presaditev srca je kirurški postopek, ki se uporablja za zdravljenje najresnejših primerov bolezni srca. To je možnost zdravljenja za ljudi, ki so v končni fazi srčnega popuščanja. Zdravila, spremembe življenjskega sloga in manj invazivni postopki niso uspeli. Ljudje morajo izpolnjevati določena merila, da lahko kandidirajo za postopek.

Kandidatura za presaditev srca

Kandidati za presaditev srca so tisti, ki so imeli srčno bolezen ali srčno popuščanje zaradi različnih vzrokov, med drugim:

• prirojena napaka
• bolezen koronarnih arterij
• disfunkcija ventila ali bolezen
• oslabljena srčna mišica ali kardiomiopatija

Tudi če imate enega od teh pogojev, je še vedno več dejavnikov, ki se uporabljajo za določitev vaše kandidature. Upoštevano bo tudi naslednje:

• Tvoja starost. Večina bodočih prejemnikov srca mora biti mlajša od 65 let.
• Vaše splošno zdravje. Večkratna odpoved organov, rak ali druga resna zdravstvena stanja vas lahko umaknejo s seznama za presaditev.
• Vaš odnos. Zavezati se morate spremeniti svoj življenjski slog. Sem spada vadba, zdrava prehrana in opustitev kajenja, če kadite.

Če ste odločeni, da boste idealen kandidat za presaditev srca, boste uvrščeni na čakalni seznam, dokler ne bo na voljo srce darovalca, ki ustreza vaši krvi in ​​tipu tkiva.

Ocenjeno je, da je v ZDA vsako leto na voljo 2000 donatorskih src. Kljub temu je približno 3000 ljudi na čakalnem seznamu za presaditev srca v danem trenutku, ugotavlja Univerza v Michiganu. Ko vam najdejo srce, operacijo izvedemo čim prej, ko organ še vedno deluje. To je običajno v štirih urah.

Kakšen je postopek?

Operacija presaditve srca traja približno štiri ure. V tem času boste postavljeni na aparat za srce-pljuča, da bo kri še naprej krožila po telesu.

Vaš kirurg vam bo odstranil srce, odprtine pljučnih ven in zadnja stena levega atrija bodo ostale nedotaknjene. To bodo storili, da vas pripravijo na novo srce.

Ko bo zdravnik zašil srce darovalca in njegovo srce začne utripati, boste odstranjeni iz aparata za srce-pljuča. V večini primerov bo novo srce začelo utripati takoj, ko se mu povrne pretok krvi. Včasih je za utrip srca potreben električni udar.

Kakšno je okrevanje?

Po končani operaciji boste odpeljani na oddelek za intenzivno nego. Neprestano vas bodo spremljali, dobivali zdravila proti bolečinam in vas opremili z drenažnimi cevmi, da boste odstranili odvečno tekočino iz prsne votline.

Po prvem dnevu ali dveh po posegu vas bodo najverjetneje preselili iz NED. Vendar boste ostali v bolnišnici, ko se boste še naprej zdravili. Število bolnišničnih bivanj je od enega do treh tednov, odvisno od vaše individualne stopnje okrevanja.

Nadzirali vas bodo zaradi okužbe in začelo se vam bo zdravljenje z zdravili. Antirejekcijska zdravila so ključnega pomena za zagotovitev, da vaše telo ne zavrne vašega organa darovalca. Morda vas bodo napotili na oddelek za rehabilitacijo srca ali center, ki vam bo pomagal, da se prilagodite svojemu novemu življenju kot prejemnik presadka

Okrevanje po presaditvi srca je lahko dolg postopek. Za mnoge ljudi lahko popolno okrevanje traja do šest mesecev.

Nadaljnje ukrepanje po operaciji

Pogosti nadaljnji sestanki so ključnega pomena za dolgoročno okrevanje in upravljanje presaditve srca. Vaša zdravstvena ekipa bo prvo leto po operaciji mesečno izvajala krvne preiskave, biopsije srca s kateterizacijo in ehokardiograme, da bo zagotovila pravilno delovanje vašega novega srca.

Vaša imunosupresivna zdravila bodo po potrebi prilagojena. Vprašani boste tudi, ali ste naleteli na katerega od možnih znakov zavrnitve, vključno z:

• vročina
• utrujenost
• težko dihanje
• povečanje telesne mase zaradi zastajanja tekočine
• zmanjšano izločanje urina

O kakršnih koli spremembah v svojem zdravstvenem stanju obvestite svojo srčno skupino, da boste lahko po potrebi spremljali delovanje srca. Po preteku enega leta po presaditvi se bodo vaše potrebe po pogostejšem spremljanju zmanjšale, vendar boste vseeno potrebovali letno testiranje.

Če ste ženska in želite ustvariti družino, se posvetujte s svojim kardiologom. Nosečnost je varna za ljudi, ki so jim presadili srce. Vendar pa bodoče matere, ki imajo že obstoječe bolezni srca ali so jim presadili, veljajo za visoko tvegane. Lahko imajo večjo možnost zapletov, povezanih z nosečnostjo, in večje tveganje za zavrnitev organov.

Kakšni so obeti?

Prejemanje novega srca vam lahko znatno izboljša kakovost življenja, vendar morate zanj dobro poskrbeti. Poleg vsakodnevnega jemanja antirejekcijskih zdravil boste morali upoštevati tudi zdravo prehrano in način življenja, kot vam je predpisal zdravnik. Sem spada tudi kajenje in redno gibanje, če ste sposobni.

Stopnje preživetja ljudi, ki so jim presadili srce, se razlikujejo glede na njihovo splošno zdravstveno stanje, povprečja pa ostajajo visoka. Zavrnitev je glavni vzrok za skrajšano življenjsko dobo. Klinika Mayo ocenjuje, da je skupno preživetje v ZDA približno 88 odstotkov po enem letu in 75 odstotkov po petih letih.