Kaj je zunanja insuficienca pankreasa? Kaj morate vedeti

Vsebina

• Pregled EPI
• Kakšni so simptomi EPI?
• Trebušna slinavka
• Kako se zdravi EPI?
• Prehrana in spremembe življenjskega sloga
• Zdravila in dodatki
• Kaj povzroča EPI?
• Dejavniki tveganja
• Kako se diagnosticira EPI?
• Zgodovina in fizični izpit
• Slikovni testi
• Laboratorijsko testiranje
• Testiranje na povezane pogoje
• Ali je mogoče preprečiti EPI?
• Outlook

Pregled EPI

Zunanjost zunanje trebušne slinavke (EPI) se pojavi, ko trebušna slinavka ne more ustvariti ali sprostiti dovolj prebavnih encimov, da bi razgradila hrano in absorbirala hranila. Prebava maščob najbolj vpliva na prebavo. Ko vaše telo poskuša izločiti delno prebavljene maščobe, se bo vaše črevo počutilo razburjeno.

Verjetno boste opazili simptome, kot so napihnjenost, nadutost, bolečine v trebuhu in driska. Močan EPI lahko privede do izgube teže, maščobne driske in podhranjenosti.

EPI je redek, njegovi simptomi in korenine pa se prekrivajo z drugimi prebavnimi motnjami. Zaradi teh razlogov ga lahko med diagnozo spregledamo.

Kakšni so simptomi EPI?

Simptomi EPI se prekrivajo z drugimi stanji, ki vplivajo na prebavni sistem. Tej vključujejo:

• Celiakija
• sindrom razdražljivega črevesa
• Crohnova bolezen
• ulcerozni kolitis
• rak trebušne slinavke

Simptomi EPI pogosto ostanejo neopaženi. Nekateri najpogostejši simptomi so:

• bolečine v trebuhu
• izguba teže zaradi podhranjenosti
• simptomi pomanjkanja vitamina, kot so težave z vidom, mišični krči in osteoporoza
• nenormalno maščobni in zajetno blato zaradi zmanjšanega vnosa maščob v črevesje
• driska

Trebušna slinavka

Pankreasa je organ, dolg približno 6 centimetrov, ki se nahaja za vašim trebuhom. Ima dve glavni zaposlitvi: pridobivanje hormonov in prebavne kemikalije.

Pankreas kot del endokrinega sistema tvori hormone, kot je insulin, ki pomagajo nadzirati vaš krvni sladkor. Pankreasa igra tudi pomembno vlogo v vašem prebavnem sistemu, tako da sprošča kemikalije, ki pomagajo prebaviti hrano.

Ko encimi iz trebušne slinavke vstopijo v zgornji del tankega črevesa, razgradijo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate v oblike, ki jih vaše telo lahko absorbira. To je znano kot zunanja funkcija trebušne slinavke.

Kako se zdravi EPI?

Če imate diagnozo EPI, se bo zdravljenje osredotočilo na lajšanje simptomov in pomoč telesu, da normalno absorbira hranila.

Prehrana in spremembe življenjskega sloga

Zdravljenje pogosto zahteva kombinacijo prehrane in drugih sprememb življenjskega sloga, da se spodbudi lažja prebava. To pomeni, da je zdrava, uravnotežena prehrana, ki vsebuje prave maščobe in ne vključuje drugih stvari, kot je hrana z veliko vlakninami.

Zdravila in dodatki

Morda boste morali vzeti tudi vitaminske dodatke, ker EPI težje absorbira nekatere vitamine. Zdravnik vam lahko predpiše encimska dopolnila, ki bodo nadomestila tista, ki jih ne izdeluje trebušna slinavka.

Kaj povzroča EPI?

Vse, kar prekine normalen proces prebavnih encimov, ki zapustijo trebušno slinavko, lahko povzroči EPI. Obstajajo različne razmere, ki lahko povzročijo to motnjo.

Najpogostejši vzrok so pankreatitis, ki se s časom ne izboljša, in cistična fibroza. Druga stanja, ki povzročajo EPI, so lahko podedovana, povzročena z drugimi motnjami v črevesju ali pa so stranski učinek kirurškega posega.

Pogoji, povezani z EPI:

• cistična fibroza
• kronični pankreatitis
• operacija trebušne slinavke ali želodca
• diabetes
• Celiakija
• vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen
• avtoimunski pankreatitis
• rak trebušne slinavke
• Zollinger-Ellison-ov sindrom

Dejavniki tveganja

EPI je pogosto povezan z drugimi stanji. Večina ljudi s kroničnim pankreatitisom razvije EPI. Močna, stalna uporaba alkohola povečuje vaše možnosti za razvoj pankreatitisa v teku. Kronični pankreatitis lahko teče tudi v družinah. V drugih primerih ni znanega vzroka za nastanek pankreatitisa.

Cistična fibroza je podedovano stanje, zato je večja verjetnost, da če nosite gen, ga bodo imeli otroci.

Kako se diagnosticira EPI?

Ker so simptomi EPI podobni drugim prebavnim stanjem, ni niti enega samega simptoma, ki bi potrdil diagnozo EPI. Zdravnik bo verjetno uporabil različne tehnike za diagnosticiranje EPI in odkrivanje osnovnih vzrokov.

Zgodovina in fizični izpit

Včasih zdravniki diagnosticirajo hudo EPI na podlagi vaše anamneze in prisotnosti več značilnih simptomov, vključno z maščobnimi blati, drisko in izgubo telesne teže.

Slikovni testi

Slikovni testi, vključno z rentgenskim, CT ali MRI, bodo zdravniku pomagali poiskati dokaze o poškodbah trebušne slinavke.

Laboratorijsko testiranje

Z laboratorijskimi preiskavami bomo preverili, koliko maščobe je v tvojih blatu, da ugotovi, ali se ne prebavi pravilno. Test dihanja posredno meri prebavo maščobe, saj ob izdihu iščete določene kemikalije.

Testiranje na povezane pogoje

Prejeli vam bomo dodatne teste, da bomo ugotovili, ali je povezano stanje, kot je pankreatitis ali diabetes, glavni vzrok za EPI.

Ali je mogoče preprečiti EPI?

EPI pogosto ni mogoče preprečiti, še posebej, če je posledica podedovanega stanja, kot je cistična fibroza. Če želite zmanjšati verjetnost za nastanek pankreatitisa in s tem povezanih EPI, se izogibajte velikim uživanjem alkohola, uživajte uravnoteženo prehrano in se izogibajte kajenju.

Outlook

Le približno polovica ljudi z eksokrino insuficienco trebušne slinavke se raven prebave maščob vrne v normalno stanje. Hudo zunanjo insuficienco trebušne slinavke je mogoče še posebej težko odpraviti.

Če imate simptome, ki kažejo na EPI, se posvetujte z zdravnikom. Simptomi so lahko znak osnovnih stanj, kot sta pankreatitis ali diabetes.

Zdravljenje EPI je pomembno, ker lahko izboljša vašo kakovost življenja, prepreči nadaljnje poškodbe trebušne slinavke in prepreči resne zaplete zaradi podhranjenosti. Upoštevanje načrta zdravljenja in pozitivne spremembe življenjskega sloga lahko izboljšajo vaše možnosti za vrnitev v normalno prebavo in izboljšajo vašo kakovost življenja.