Sevanje iz ust in vratu - odvajanje

Ko zdravite raka zaradi sevanja, se vaše telo spreminja. Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca, kako skrbeti zase doma. Spodnje podatke uporabite kot opomnik.

Dva tedna po začetku obsevanja boste morda opazili spremembe na koži. Večina teh simptomov izgine po prenehanju zdravljenja.

• Vaša koža in usta lahko pordeči.
• Vaša koža se lahko začne luščiti ali temniti.
• Koža vas lahko srbi.
• Koža pod brado lahko postane povešena.

Morda boste opazili tudi spremembe v ustih. Morda imate:

• Suha usta
• Bolečine v ustih
• Slabost
• Težave pri požiranju
• Izgubljen občutek okusa
• Brez apetita
• Trda čeljust
• Težave z zelo širokim odpiranjem ust
• Proteze se morda ne prilegajo več in lahko povzročijo rane v ustih

Dlake na telesu bodo izpadle 2 do 3 tedne po začetku zdravljenja z obsevanjem, vendar le na predelu, ki ga zdravite. Ko vam lasje zrastejo, so lahko drugačni kot prej.

Ko se zdravite z obsevanjem, so na koži narisane barvne oznake. NE odstranjujte jih. Ti kažejo, kam usmeriti sevanje. Če se odlepijo, jih ne prerisujte. Namesto tega povejte svojemu ponudniku.

Za nego območja zdravljenja:

• Nežno umivajte samo z mlačno vodo. Ne drgnite kože.
• Uporabite blago milo, ki kože ne izsuši.
• Namesto drgnjenja posušite.
• Na tem območju ne uporabljajte losjonov, mazil, ličil, parfumiranih pudrov ali drugih parfumiranih izdelkov. Vprašajte svojega ponudnika, kaj lahko uporabite.
• Za britje uporabite samo električno britvico.
• Kože ne praskajte ali drgnite.
• Na območje za zdravljenje ne postavljajte grelnih blazinic ali vrečk za led.
• Nosite ohlapna oblačila okoli vratu.

Povejte svojemu ponudniku, če imate na koži kakšne odmore ali odprtine.

Območje, ki ga obdelujete, ne sme biti pod neposrednimi sončnimi žarki. Nosite oblačila, ki vas ščitijo pred soncem, na primer klobuk s širokim robom in srajco z dolgimi rokavi. Uporabite zaščito pred soncem.

Med zdravljenjem raka dobro pazite na usta. Če tega ne storite, lahko pride do povečanja bakterij v ustih. Bakterije lahko povzročijo okužbo v ustih, ki se lahko razširi na druge dele telesa.

• Vsakokrat si umijte zobe in dlesni 2 do 3-krat na dan po 2 do 3 minute.
• Uporabite zobno ščetko z mehkimi ščetinami.
• Zobna ščetka naj se med ščetkanjem posuši na zraku.
• Če vas zobna pasta boli v ustih, jih operite z raztopino 1 čajne žličke (5 gramov) soli, pomešane s 4 skodelicami (1 liter) vode. V čisto skodelico nalijte majhno količino, v katero boste vsakič, ko krtačite, pomočili zobno ščetko.
• Nežno nitkajte enkrat na dan.

Vsako uro 1 do 2 minuti sperite usta 5 ali 6-krat na dan. Pri spiranju uporabite eno od naslednjih rešitev:

• 1 čajna žlička (5 gramov) soli v 4 skodelicah (1 liter) vode
• 1 čajna žlička (5 gramov) sode bikarbone v 8 unčah (240 mililitrov) vode
• Pol čajne žličke (2,5 grama) soli in 2 žlici (30 gramov) sode bikarbone v 4 skodelicah (1 liter) vode

NE uporabljajte izpiral, ki vsebujejo alkohol. Za bolezni dlesni lahko uporabite antibakterijsko izpiranje 2 do 4-krat na dan.

Za nadaljnjo nego ust:

• Ne jejte hrane in ne pijte pijač, ki vsebujejo veliko sladkorja. Lahko povzročijo karies.
• Ne pijte alkoholnih pijač in ne jejte začinjene hrane, kisle hrane ali hrane, ki je zelo vroča ali hladna. Te bodo motile usta in grlo.
• Uporabite izdelke za nego ustnic, da se ustnice ne izsušijo in ne razpokajo.
• Popijte vodo, da olajšate suhost ust.
• Jejte sladkarije brez sladkorja ali žvečite žvečilni gumi brez sladkorja, da bodo usta vlažna.

Če uporabljate proteze, jih nosite čim redkeje. Nehajte nositi proteze, če se vam pojavijo rane na dlesni.

Posvetujte se z zdravnikom ali zobozdravnikom o zdravilih, ki vam bodo pomagala pri suhosti ust ali bolečinah.

Za ohranjanje teže morate zaužiti dovolj beljakovin in kalorij. Vprašajte svojega ponudnika o tekočih prehranskih dopolnilih, ki vam lahko pomagajo.

Nasveti za lažje prehranjevanje:

• Izberite živila, ki so vam všeč.
• Poskusite hrano z omako, juhe ali omake. Lažje jih bodo žvečili in pogoltnili.
• Jejte majhne obroke in jejte pogosteje čez dan.
• Hrano narežite na majhne koščke.
• Posvetujte se z zdravnikom ali zobozdravnikom, ali bi vam umetna slina lahko pomagala.

Vsak dan popijte vsaj 8 do 12 skodelic (2 do 3 litre) tekočine, brez kave, čaja ali drugih pijač, ki vsebujejo kofein.

Če tablete težko pogoltnete, jih poskusite zdrobiti in zmešati s sladoledom ali drugo mehko hrano. Pred drobljenjem zdravil se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Nekatera zdravila ob zdrobitvi ne delujejo.

Po nekaj dneh se boste morda počutili utrujene. Če se počutite utrujeni:

• Ne poskušajte narediti preveč na dan. Verjetno ne boste mogli početi vsega, česar ste vajeni.
• Poskusite več spati ponoči. Počitek čez dan, ko le lahko.
• Vzemite si nekaj tednov dela ali manj dela.

Vaš ponudnik lahko redno preverja krvno sliko, zlasti če je območje za zdravljenje z obsevanjem na vašem telesu veliko.

Obiščite svojega zobozdravnika tako pogosto, kot je priporočeno.

Sevanje - iz ust in vratu - izcedek; Rak glave in vratu - sevanje; Ploščatocelični rak - sevanje ust in vratu; Sevanje ust in vratu - suha usta

Doroshow JH. Pristop k bolniku z rakom. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 169.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Posodobljeno oktobra 2016. Dostop 6. marca 2020.

• Rak ustne votline
• Rak grla ali grla

• Varno pitje vode med zdravljenjem raka
• Suha usta med zdravljenjem raka
• Uživanje dodatnih kalorij, kadar so bolni - odrasli
• Ustni mukozitis - samopomoč
• Radioterapija - vprašanja, ki jih morate zastaviti zdravniku
• Varna prehrana med zdravljenjem raka
• Težave s požiranjem
• Nega s traheostomijo
• Ko imate drisko
• Ko imate slabost in bruhanje

• Rak glave in vratu
• Rak ustne votline
• Radioterapija