Periferna nevropatija

Periferni živci prenašajo informacije v možgane in iz njih. Prav tako prenašajo signale v hrbtenjačo in iz nje v preostali del telesa.

Periferna nevropatija pomeni, da ti živci ne delujejo pravilno. Periferna nevropatija se lahko pojavi zaradi poškodbe enega samega živca ali skupine živcev. Lahko vpliva tudi na živce v celotnem telesu.

Nevropatija je zelo pogosta. Obstaja veliko vrst in vzrokov. Pogosto ni mogoče najti vzroka. Nekatere živčne bolezni tečejo v družinah.

Sladkorna bolezen je najpogostejši vzrok za tovrstne težave z živci. Visoka raven sladkorja v krvi v daljšem časovnem obdobju lahko poškoduje živce.

Druga zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo nevropatijo, so:

• Avtoimunske motnje, kot sta revmatoidni artritis ali lupus
• Kronična ledvična bolezen
• Okužbe, kot so HIV / AIDS, skodle, hepatitis C
• Nizka vsebnost vitamina B1, B6, B12 ali drugih vitaminov
• Presnovna bolezen
• Zastrupitev zaradi težkih kovin, kot je svinec
• Slab pretok krvi v noge
• Slabo delujoča ščitnica
• Bolezni kostnega mozga
• Tumorji
• Nekatere podedovane motnje

Druge stvari, ki lahko povzročijo poškodbe živcev, so:

• Poškodba ali pritisk na živec
• Dolgotrajna, težka uporaba alkohola
• Zastrupitev z lepilom, svincem, živim srebrom in topilom
• Zdravila za zdravljenje okužb, raka, napadov in visokega krvnega tlaka
• Pritisk na živec, na primer sindrom karpalnega kanala
• Dolgotrajna izpostavljenost hladnim temperaturam
• Tlak zaradi slabo prilegajočih se odlitkov, opornic, opornikov ali bergel

Simptomi so odvisni od tega, kateri živec je poškodovan in ali škoda prizadene en živec, več živcev ali celo telo.

BOLEČINA IN ŠTEVILO

Mravljinčenje ali pekoč občutek v rokah in nogah je lahko zgodnji znak poškodbe živcev. Ti občutki se pogosto začnejo v prstih in stopalih. Morda imate globoke bolečine. To se pogosto zgodi v stopalih in nogah.

Lahko izgubite občutek v nogah in rokah. Zaradi tega morda ne boste opazili, ko stopite na nekaj ostrega. Morda ne boste opazili, ko se dotaknete nečesa, ki je preveč vroč ali hladen, na primer vode v kadi. Morda ne veste, kdaj imate na nogah majhen pretisni omot ali rano.

Zaradi otrplosti je težje ugotoviti, kam se gibljejo vaše noge, in lahko povzroči izgubo ravnotežja.

MIŠIČNI PROBLEMI

Poškodba živcev lahko oteži nadzor mišic. Lahko povzroči tudi šibkost. Morda boste opazili težave pri premikanju dela telesa. Lahko padete, ker se noge zapirajo. Lahko se spotaknete čez prste.

Izvajanje nalog, kot je zapenjanje majice, je morda težje. Prav tako lahko opazite, da se vaše mišice trzajo ali krčijo. Vaše mišice se lahko zmanjšajo.

TEŽAVE Z TELESNIMI ORGANI

Ljudje s poškodbami živcev imajo lahko težave s prebavo hrane. Po zaužitju le malo hrane se lahko počutite siti ali napihnjeni in imate zgago. Včasih lahko bruhate hrano, ki ni bila dobro prebavljena. Lahko imate bodisi ohlapno blato bodisi trdo blato. Nekateri imajo težave s požiranjem.

Poškodbe živcev na srcu lahko povzročijo občutek omotice ali omedlevice, ko vstanete.

Angina je opozorilna bolečina v prsih za bolezni srca in srčni napad. Poškodbe živcev lahko ta opozorilni znak "skrijejo". Morali bi se naučiti drugih opozorilnih znakov srčnega napada. So nenadna utrujenost, znojenje, težko dihanje, slabost in bruhanje.

DRUGI SIMPTOMI ŠKODE ŽIVCA

• Spolne težave. Moški imajo lahko težave z erekcijo. Ženske imajo lahko težave s suhostjo nožnice ali orgazmom.
• Nekateri ljudje morda ne bodo mogli ugotoviti, kdaj se jim sladkor v krvi zniža.
• Težave z mehurjem. Lahko izteče urin. Morda ne boste mogli ugotoviti, kdaj je vaš mehur poln. Nekateri ljudje ne morejo izprazniti mehurja.
• Lahko se premalo ali preveč znojite. To lahko povzroči težave pri nadzoru telesne temperature.

Zdravstveni delavec vas bo pregledal in vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in simptomih.

Za iskanje vzrokov za poškodbe živcev se lahko opravijo preiskave krvi.

Ponudnik lahko priporoči tudi:

• Elektromiografija - za preverjanje aktivnosti v mišicah
• Študije živčne prevodnosti - da bi ugotovili, kako hitri signali potujejo vzdolž živcev
• Živčna biopsija - za ogled vzorca živca pod mikroskopom

Če zdravljenje vzroka poškodbe živca, če je znano, lahko izboljša vaše simptome.

Ljudje s sladkorno boleznijo se morajo naučiti nadzorovati krvni sladkor.

Če uživate alkohol, nehajte.

Morda bo treba zdravila spremeniti. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, preden se pogovorite s svojim ponudnikom.

Lahko vam pomaga zamenjava vitamina ali druge spremembe v vaši prehrani. Če imate nizko vsebnost B12 ali drugih vitaminov, vam lahko ponudnik priporoči dodatke ali injekcije.

Morda boste potrebovali operacijo, da odstranite pritisk iz živca.

Morda boste imeli terapijo za učenje vaj za izboljšanje mišične moči in nadzora. Invalidski vozički, naramnice in opornice lahko izboljšajo gibanje ali sposobnost uporabe roke ali noge, ki ima poškodovane živce.

NASTAVITEV DOMA

Varnost je zelo pomembna za ljudi z okvaro živcev. Poškodbe živcev lahko povečajo tveganje za padce in druge poškodbe. Da bi bili varni:

• Odstranite ohlapne žice in preproge s prostorov, kjer hodite.
• Majhnih hišnih ljubljenčkov ne držite doma.
• Popravite neenakomerna tla v vratih.
• Imejte dobro osvetlitev.
• Ograje postavite v kad ali prho in ob stranišče. V kad ali prho postavite nedrsečo preprogo.

Gledanje kože

Ves čas nosite čevlje, da zaščitite noge pred poškodbami. Preden jih oblečete, v notranjosti čevljev vedno preverite, ali na njih ni kamnov ali grobih površin, ki bi vas lahko poškodovale.

Vsak dan preverite stopala. Oglejte si vrh, stranice, podplate, pete in med prsti. Vsak dan si umijte noge z mlačno vodo in blagim milom. Na suhi koži uporabite losjon, vazelin, lanolin ali olje.

Preden spustite noge v vodo, s komolcem preverite temperaturo kopalne vode.

Pazite, da predolgo ne pritiskate na mesta s poškodbami živcev.

OBDELAVA BOLEČINE

Zdravila lahko pomagajo zmanjšati bolečine v stopalih, nogah in rokah. Običajno ne povzročajo izgube občutka. Vaš ponudnik lahko predpiše:

• Tablete proti bolečinam
• Zdravila za zdravljenje napadov ali depresije, ki lahko obvladujejo tudi bolečino

Vaš ponudnik vas lahko napoti k specialistu za bolečino. Pogovorna terapija vam lahko pomaga bolje razumeti, kako bolečina vpliva na vaše življenje. Pomaga vam lahko tudi pri učenju načinov za boljše spopadanje z bolečino.

OBRAVNAVA DRUGIH SIMPTOMOV

Jemanje zdravil, spanje z dvignjeno glavo in nošenje elastičnih nogavic lahko pomagajo pri nizkem krvnem tlaku in omedlevici. Vaš ponudnik vam bo morda dal zdravila za pomoč pri težavah s črevesjem. Uživanje majhnih, pogostih obrokov vam lahko pomaga. Za pomoč pri težavah z mehurjem vam lahko ponudnik predlaga:

• Naredite Keglove vaje za krepitev mišic medeničnega dna.
• Za odvajanje urina uporabite urinski kateter, tanko cevko, vstavljeno v mehur.
• Vzemite zdravila.

Zdravila lahko pogosto pomagajo pri težavah z erekcijo.

Več informacij in podporo ljudem z periferno nevropatijo in njihovim družinam najdete na:

• Fundacija za periferno nevropatijo - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

Kako dobro se počutite, je odvisno od vzroka in trajanja poškodbe živcev.

Nekatere težave, povezane z živci, ne motijo ​​vsakdanjega življenja. Drugi se hitro poslabšajo in lahko povzročijo dolgotrajne, hude simptome in težave.

Ko je mogoče najti in zdraviti zdravstveno stanje, so vaše perspektive lahko odlične. Toda včasih so poškodbe živcev lahko trajne, tudi če se vzrok zdravi.

Dolgotrajna (kronična) bolečina je lahko nekaterim velik problem. Otrplost v stopalih lahko povzroči rane na koži, ki se ne zacelijo. V redkih primerih lahko otrplost stopal povzroči amputacijo.

Za večino nevropatij, ki se prenašajo v družinah, ni zdravila.

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome poškodbe živcev. Zgodnje zdravljenje poveča možnost obvladovanja simptomov in preprečevanja več težav.

Nekatere vzroke za poškodbe živcev lahko preprečite.

• Izogibajte se alkoholu ali pijte le zmerno.
• Upoštevajte uravnoteženo prehrano.
• Dobro nadzirajte sladkorno bolezen in druge zdravstvene težave.
• Spoznajte kemikalije, ki se uporabljajo na vašem delovnem mestu.

Periferni nevritis; Nevropatija - periferna; Nevritis - periferni; Živčna bolezen; Polinevropatija; Kronična bolečina - periferna nevropatija

• Živčni sistem
• Centralni živčni sistem in periferni živčni sistem

Katirji B. Motnje perifernih živcev. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 107.

Smith G, sramežljiv jaz. Periferne nevropatije. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 392.