Vse, kar morate vedeti o testiranju na koronavirus

Vsebina

• Katere so najpogostejše vrste testov na COVID-19?
• Kaj pa testi protiteles proti COVID-19?
• Kako se testirajo na koronavirus?
• Kako natančni so testi za COVID-19?
• Koliko stane testiranje na koronavirus?
• Koliko časa traja, da dobimo rezultate testa na COVID-19?
• Pregled za

Ker se pandemija COVID-19 nadaljuje, so strokovnjaki za javno zdravje večkrat poudarili pomen dobre strategije testiranja za upočasnitev širjenja virusa. Čeprav že mesece poslušate o testiranju na koronavirus, ste morda nekoliko nejasni glede podrobnosti.

Najprej vedite to: obstaja veliko različnih možnosti testiranja in čeprav so nekatere natančnejše od drugih, nobena od njih ni popolna. Vsaka vrsta testa na koronavirus se dogaja po svoje, a glede na to, da verjetno niste hodili na medicinsko šolo in ker so pri testiranju ves čas nove posodobitve, je lahko težko slediti vsemu.

Ne glede na to, ali se morate testirati na COVID-19 ali preprosto želite prebrati podrobnosti testiranja koronavirusa, morate vedeti naslednje. (Če imate simptome, preberite tudi: Kaj storiti, če mislite, da imate koronavirus)

Katere so najpogostejše vrste testov na COVID-19?

Na splošno obstajata dve glavni vrsti diagnostičnih testov za SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19. ("Diagnostika" pomeni, da se s testi preveri, ali trenutno imate virus.)

Oba testa lahko zaznata aktivno okužbo s COVID-19, vendar sta po podatkih Uprave za prehrano in zdravila (FDA) različna. FDA to razčleni na naslednji način:

• PCR test: Ta test, imenovan tudi molekularni test, išče genetski material COVID-19. Večina testov PCR vključuje odvzem pacientovega vzorca in pošiljanje v laboratorij na analizo.
• Test antigena: Znani tudi kot hitri testi, testi antigenov iščejo specifične proteine ​​iz virusa. Pooblaščeni so za oskrbo, kar pomeni, da se test lahko opravi v zdravniški pisarni, bolnišnici ali preskusni ustanovi.

Če obiščete svojega zdravnika za primarno zdravstveno oskrbo, boste verjetno dobili test PCR, pravi Amesh A. Adalja, višji znanstvenik na Centru za zdravstveno varnost Johns Hopkins. "Kljub temu imajo nekatere pisarne teste za antigene," dodaja. Kateri test boste opravili, je običajno odvisno od tega, kaj ima zdravnik na zalogi, od njegovih osebnih želja in od vaših simptomov (če jih imate). "Test antigena še ni odobren s strani FDA za asimptomatsko presejanje in mnogi zdravniki ne bodo naročili testa antigena za nekoga brez simptomov," pojasnjuje dr. Adalja.

Druga možnost so testi na koronavirus na domu. Sredi novembra je FDA odobrila prvi domači test COVID-19, imenovan Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira je podobna PCR testu, saj oba iščeta genetski material iz virusa (čeprav se za molekularno metodologijo Lucire "na splošno misli, da je manj natančna" kot pri testih PCR, glede na New York Times). Komplet se izda na recept in ljudem, starim 14 let ali več, omogoča, da se doma preizkusijo s priloženim brisom za nos. Od tam se bris vstavi v vialo (ki je priložena tudi kompletu), rezultate pa dobite v 30 minutah.

Kaj pa testi protiteles proti COVID-19?

Do danes je FDA odobrila več kot 50 testov protiteles proti koronavirusu, ki lahko ugotovijo, ali ste bili prej okuženi s COVID-19, tako da ugotovite prisotnost vezivnih protiteles-to je beljakovin, ki se vežejo na virus (v tem primeru COVID- 19). Vendar FDA pravi, da ni jasno, ali prisotnost teh zavezujočih protiteles pomeni manjše tveganje za prihodnjo okužbo s COVID-19. Prevod: Pozitiven test na vezavna protitelesa ne pomeni samodejno, da se ne morete ponovno okužiti s COVID-19.

Vsi testi protiteles proti koronavirusu ne odkrijejo enakega vrste protiteles. En test, imenovan komplet za odkrivanje nevtralizacijskih protiteles cPass SARS-CoV-2, išče namesto vezavnih protiteles nevtralizacijska protitelesa. Po podatkih FDA so nevtralizirajoča protitelesa beljakovine, ki se vežejo na določen del patogena. Za razliko od vezavnih protiteles so v laboratoriju odkrili nevtralizirajoča protitelesa, odkrita v tem testu na COVID, da zmanjšajo virusno okužbo celic SARS-CoV-2. Z drugimi besedami, če imate nevtralizirajoča protitelesa, je malo verjetno, da se boste ponovno okužili s COVID-19 ali da boste razvili resen primer virusa, dokler so ta protitelesa še prisotna v vašem telesu, glede na pri FDA. Raziskava, objavljena v medicinski reviji Imuniteta kaže, da lahko nevtralizirajoča protitelesa ostanejo v telesu še pet do sedem mesecev po okužbi s COVID-19.

Kljub temu FDA ugotavlja, da se učinek nevtralizacijskih protiteles na SARS-CoV-2 pri ljudeh "še raziskuje". Pomeni, pozitiven test za kaj vrsta protiteles proti koronavirusu ne pomeni nujno, da ste na jasnem. (Več tukaj: Kaj v resnici pomeni pozitiven test protiteles proti koronavirusu?)

Kako se testirajo na koronavirus?

Odvisno od vrste testa, ki ga dobite, obstajajo nekatere razlike. Če boste opravili test na protitelesa, boste morali dati vzorec krvi. Toda pri diagnostičnem PCR ali testu na antigen so stvari nekoliko drugačne.

Test PCR se običajno odvzame z brisom iz nazofarinksa, ki uporablja dolgo, tanko strukturo, podobno konici Q, za vzorčenje celic iz zadnjega dela nosnih poti, ali nosni bris, ki je podoben brisu iz nazofarinksa, vendar ne ne iti tako daleč nazaj. Vendar FDA pravi, da se lahko testi PCR zbirajo tudi z respiratornim aspiratom/izpiranjem (t.j. izpiranjem nosu) ali vzorcem sline, odvisno od testa. Na drugi strani se vedno opravi test za antigen z brisom iz nazofarinksa ali nosu.

V večini situacij se boste testirali z brisa nazofarinksa, pravi dr. Adalja. "Ni udobno," priznava. "To je veliko drugače kot dajanje prsta v nos ali dajanje Q-konice v nos." Po tem boste morda dobili rahlo krvavitev iz nosu, nekateri pa na podlagi tega nelagodja nočejo opraviti testa, pravi dr. Adalja. Toda to trenutno draženje je majhna cena za strategijo, ki je ključnega pomena za ublažitev širjenja COVID-19, ugotavlja.

Kako natančni so testi za COVID-19?

Natančnost testa koronavirusa je odvisna od veliko različnih dejavnikov. Najprej je pomembna vrsta diagnostičnega testa, ki ga dobite. "Test PCR velja za zlati standard," pravi William Schaffner, MD, specialist za nalezljive bolezni in profesor na Medicinski fakulteti Univerze Vanderbilt. "Če ste dobili pravi čas in ste pozitivni ali negativni glede enega od teh, ste verjetno res pozitivni ali negativni."

Hitri test antigena je nekoliko drugačen. "Znani so po tem, da dajejo lažno negativne rezultate (kar pomeni, da test pravi, da nimate virusa, ko ga dejansko imate)," pravi dr. Schaffner. Glede na to, da lahko kar 50 odstotkov vseh testov na antigen COVID da lažno negativne rezultate, "jih morate razlagati previdno," pojasnjuje dr. Schaffner. Torej, če ste bili pred kratkim izpostavljeni nekomu s COVID-19 in ste s hitrim testom na antigen testirali negativno, ne bi smeli biti popolnoma prepričani, da ste res negativni, pravi.

Pomemben je tudi čas, pravi strokovnjakinja za nalezljive bolezni Debra Chew, M.D., M.P.H., docentka medicine na Medicinski šoli Rutgers New Jersey. "Če ste v zgodnji fazi bolezni, morda ne boste pokazali virusnega označevalca, kjer bi bil test pozitiven," pravi. "Po drugi strani pa, če ste zelo pozni na testiranje, ste lahko tudi negativni, tudi če ste res imeli virus."

Se sprašujete, kaj točno velja za "zgodnje" ali "pozno"? Nedavna analiza sedmih študij, objavljenih v akademski medicinski reviji Anali interne medicine postavlja to časovnico v perspektivo: verjetnost lažno negativnega rezultata PCR testa se zmanjša s 100 odstotkov prvi dan po izpostavljenosti na 67 odstotkov četrti dan. In na dan, ko nekdo razvije simptome (v povprečju pet dni po izpostavljenosti), je raziskava pokazala, da je približno 38-odstotna verjetnost, da bodo dobili napačno vrednost. Ta verjetnost se tri dni po pojavu simptomov zmanjša na le 20 odstotkov - kar pomeni, da bodo rezultati testa PCR na koronavirus najverjetneje točni, če ste testirani približno pet do osem dni po izpostavljenosti in približno tri dni po pojavu simptomov, kaže analiza.

V bistvu, dlje ko čakate, bolje - razumno, pravi dr. Schaffner. Če veste, da ste bili izpostavljeni nekomu s COVID-19, priporoča, da po testiranju počakate do šest dni. "Večina ljudi, ki bodo postali pozitivni, se bo pozitivno spremenila na šesti, sedmi ali osmi dan," pojasnjuje.

Koliko stane testiranje na koronavirus?

Odvisno, kam greste. Če obiščete mesto za testiranje na koronavirus, naj bo brezplačno, ne glede na to, ali imate zdravstveno zavarovanje, pravi dr. Adalja. Če obiščete svojega zdravnika primarnega zdravstvenega varstva ali drugega zdravstvenega delavca, mora sam test kriti z zavarovanjem (čeprav lahko še vedno pričakujete, da boste odgovorni za doplačilo), pravi Richard Watkins, MD, zdravnik za nalezljive bolezni v Akronu v Ohiu. , in profesor interne medicine na Medicinski univerzi severovzhodni Ohio. "Če vas skrbi, lahko pokličete številko na zadnji strani zavarovalne kartice in potrdite," dodaja dr. Watkins. (Evo, kako se telemedicina razvija med pandemijo COVID-19.)

Če nimate zdravstvenega zavarovanja, vendar greste v zdravniško ordinacijo ali bolnišnico na testiranje na koronavirus, boste običajno odgovorni za stroške celotnega obiska, pravi dr. Schaffner. To se lahko dobi prettttty drago, odvisno od tega, kam greste (pomislite: kjer koli med 20 in 850 USD na test, to pa ne vključuje drugih pristojbin, ki so lahko del obiska).

Kar zadeva, kje se testirate na koronavirus, so najboljša izbira spletna mesta za testiranje koronavirusa (tj. Zdravstveni domovi v vaši skupnosti), saj so brezplačna. CVS, Walgreens in Rite Aid upravljajo tudi pojavna spletna mesta za testiranje na COVID-19 (ki lahko, odvisno od vašega zavarovalnega statusa, povzročijo stroške ali pa tudi ne). Za najnovejše podrobnosti o testiranju na koronavirus v vaši bližini obiščite spletna mesta državnih in lokalnih zdravstvenih služb.

Koliko časa traja, da dobimo rezultate testa na COVID-19?

Spet je odvisno. Schaffner, pravi dr. Schaffner, lahko traja nekaj ur ali nekaj dni (včasih teden ali več), da dobite rezultate testa PCR. Testi protiteles lahko trajajo tudi od nekaj dni do tednov, da dobite rezultate - spet odvisno od laboratorija, v katerega so poslani.

Po drugi strani pa lahko testi antigena dajo rezultate v manj kot eni uri, poroča FDA. Toda spet ta metoda, čeprav hitra, se ne šteje za tako natančno kot test PCR.

Na splošno strokovnjaki priporočajo, da rezultate testa na koronavirus vzamete z rezervo. "Biti negativen pomeni, da niste bili okuženi v času, ko je bil test opravljen," pojasnjuje dr. Watkins. "Vmes bi se lahko okužili."

Če imate negativen test na virus, vendar imate simptome COVID-19, dr.Chew priporoča, da se obrnete na svojega zdravnika za primarno zdravstveno oskrbo, ali bi morali biti ponovno testirani. (Povezano: Kdaj, točno, bi se morali samoizolirati, če mislite, da imate koronavirus?)

Čeprav je testiranje boljše, kot je bilo na začetku pandemije, zdaj pa obstaja več možnosti, ne pozabite, da to še vedno ni popoln postopek. "Ljudje iščejo absolutne odgovore [v tej pandemiji]," pravi dr. Schaffner. "Tega jim s testiranjem na COVID-19 ne moremo dati."

Podatki v tej zgodbi so točni glede na čas tiska. Ker se posodobitve o koronavirusu COVID-19 še naprej razvijajo, je možno, da so se nekatere informacije in priporočila v tej zgodbi od prvotne objave spremenile. Priporočamo, da se za najnovejše podatke in priporočila redno prijavljate pri virih, kot so CDC, WHO in vaš lokalni oddelek za javno zdravje.

Pregled za