Dislocirano koleno: Kaj morate vedeti

Vsebina

• Kakšni so simptomi dislociranega kolena?
• Kako se diagnosticira dislocirano koleno?
• Prirojena dislokacija kolena (KKD)
• Kakšno je zdravljenje dislociranega kolena?
• Kakšni so obeti za ljudi, ki so si prekrižali koleno?
• Spodnja črta

Koleno je zapleten sklep, ki se nahaja med zgornjo in spodnjo nogo. Na kolenu se srečujejo tri kosti:

• stegnenica (stegno)
• patela (kolena)
• golenica (golenica)

Različne vrste hrustanca, ligamentov in tetiv v kolenu so ključne za pravilno delovanje.

Dislocirano koleno se pojavi, ko položaj stegenske kosti glede na goleni postane moten v kolenskem sklepu. Lahko se zgodi zaradi travme na nogi, kot so padci, športne poškodbe ali prometne nesreče.

Dislocirano koleno je drugačno od dislociranega kolena. To se zgodi, ko kostna kolena zdrsne s svojega mesta. Lahko se zgodi, ko pride do nenadne spremembe smeri ali udarca, ko je vaša noga zasajena na tleh.

Dislocirano koleno je redka, a resna poškodba. Dislokacija lahko poškoduje več pomembnih ligamentov, krvnih žil in živcev. Zdravje in celovitost sklepa in noge je lahko ogrožena.

Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o dislociranem kolenu, kako je postavljeno diagnozo in možnostih zdravljenja.

Kakšni so simptomi dislociranega kolena?

Simptomi dislociranega kolena se ponavadi pojavijo takoj in se sčasoma poslabšajo. Včasih lahko koleno po dislokaciji spet zdrsne na svoje mesto. Vendar bo boleče, oteklo in najverjetneje nestabilno.

• zaslišanje »poskočnega« zvoka v času poškodbe
• hude bolečine v predelu kolena
• vidna deformacija na kolenskem sklepu
• nestabilnost kolenskega sklepa ali občutek, kot da kolenski sklep "daje pot"
• omejitve v območju gibanja kolena
• oteklina
• nezmožnost nadaljevanja dejavnosti, ne glede na to, ali gre za vsakodnevne naloge ali šport

Kako se diagnosticira dislocirano koleno?

Po morebitni dislokaciji kolena bo prva prednostna naloga zdravstvenega delavca stabilizacija poškodovanega uda.

Zmanjšanje ali ponovno postavitev poškodovanega sklepa je ključnega pomena za zmanjšanje pritiska na kožo, ožilje in živce na prizadetem območju. Včasih se znižanje zgodi spontano, preden lahko vidite zdravnika.

Po stabilizaciji lahko zdravnik oceni obseg vaše poškodbe. Izvajajo lahko različne teste, s katerimi določijo količino poškodbe ligamenta, ki se je zgodila. Ti testi običajno vključujejo določanje stabilnosti in obsega gibanja določenih delov kolena.

Ker lahko dislocirano koleno povzroči potencialno resne motnje krvnih žil in živcev sklepa, bo zdravnik opravil pregled, da bo ugotovil, ali je prišlo do poškodbe teh struktur. Ta izpit lahko vključuje:

• Preverjanje pulza na več mestih na nogi in kolenu. Temu pravimo preverjanje posteljnih tibialnih in hrbtnih pedalnih impulzov, ki se nahajajo v območju kolena in stopala. Spodnji pulzi v poškodovani nogi lahko kažejo na poškodbo krvne žile v nogi.
• Pregled krvnega tlaka v nogi. Ta test, imenovan indeks gležnja-brahialnega indeksa (ABI), primerja krvni tlak, izmerjen v roki, in krvni tlak, izmerjen v gležnju. Nizka meritev ABI lahko kaže na slab pretok krvi v spodnje okončine.
• Preverjanje občutka za dotik ali občutek. Zdravnik bo ocenil občutek v poškodovani nogi glede na prizadeto nogo.
• Preverjanje živčne prevodnosti. Preskusi, kot so elektromiografija (EMG) ali hitrost živčne prevodnosti (NCV), bodo merili delovanje živcev v nogi in kolenu.
• Preverjanje barve in temperature kože. Če je vaša noga hladna ali spreminja barve, lahko pride do težav s krvnimi žilami.

Uporaba slikovnih testov, kot sta rentgenski in MRI, vam lahko pomaga zdravniku videti in diagnosticirati kakršno koli škodo, ki je nastala na kosteh, ligamentih ali tetivah kolena.

Poleg tega se za oceno poškodbe krvnih žil lahko uporabi tehnika, imenovana arteriogram. Združuje injicirano barvilo in rentgenske žarke, tako da zdravnik lahko vidi, kako kri teče po arterijah v nogah.

Prirojena dislokacija kolena (KKD)

KKD je redko stanje, pri katerem je kolenski sklep pri rojstvu dislociran. Kot vzroki so predlagali številne dejavnike. Pojavi se lahko sam ali skupaj z drugimi razvojnimi stanji, na primer klinastim stopalom.

Zdravniki diagnosticirajo KBB po rojstvu. Običajno vključuje rentgensko slikanje prizadetega sklepa. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo serijsko litje ali operativni poseg.

Kakšno je zdravljenje dislociranega kolena?

Prvi del zdravljenja dislociranega kolena je zagotoviti, da je pokrovček za koleno v pravem položaju. Proces premikanja kolena po mestu nazaj se imenuje zmanjšanje.

Med znižanjem vam bo ponudnik zdravstvenega varstva dal zdravilo ali vas umiril, da ne boste čutili bolečine. Z nogo se bodo premaknili tako, da bo pokrovček kolena vrnil na svoje pravilno mesto.

Po zmanjšanju bo vaša noga postavljena v naramnico, da bo stabilna in preprečila, da bi se koleno pokrovka spet premaknila.

Morda boste potrebovali operativni poseg za popravilo poškodovanih ligamentov, krvnih žil ali živcev. Če so vaše krvne žile poškodovane, boste morda potrebovali takojšen operativni poseg.

Konzervativno zdravljenje, ki lahko vključuje imobilizacijo poškodovanega sklepa, se lahko uporabi v nekaterih primerih, če:

• sklep se po zmanjšanju zdi stabilen
• ni prišlo do poškodbe krvnih žil ali živcev
• kolateralni kolenski ligamenti (MCL in LCL) so nedotaknjeni

Čeprav lahko konzervativno zdravljenje stabilizira koleno, lahko privede tudi do togosti in prihodnjih težav s sklepom.

Ne glede na vrsto zdravljenja, boste po dislokaciji kolena potrebovali rehabilitacijo, kot je fizikalna terapija.

Vaš poseben program rehabilitacije bo odvisen od resnosti vaše poškodbe in vrste zdravljenja, ki ste ga prejeli. Zdravnik bo sodeloval z vami, da bo določil program rehabilitacije, ki je pravi za vas.

Kakšni so obeti za ljudi, ki so si prekrižali koleno?

Napovedi za ljudi z dislokacijo kolena so odvisni od številnih dejavnikov, kot so:

• kako je prišlo do poškodbe
• obseg škode
• ali je prišlo do poškodbe krvnih žil ali živcev
• uporabljena metoda zdravljenja
• kako dobro posameznik sledi svojemu načrtu rehabilitacije

Ključnega pomena je, da hitro prepoznate in se zdravite za dislocirano koleno. Poleg poškodb krvnih žil in živcev lahko drugi zapleti vključujejo prekatni sindrom in globoko vensko trombozo.

Če poškodbe krvnih žil odkrijete in popravite takoj, je vaš napoved dober. Če pa ostane neopažena, bo morda potrebna amputacija nad kolenom.

V primeru poškodb živcev je malo verjetno, da se po zdravljenju ne boste mogli vrniti na celotno raven aktivnosti.

Rehabilitacija dislociranega kolena lahko traja od 9 do 12 mesecev. Pri nekaterih ljudeh, ki so končali zdravljenje in program rehabilitacije, je v prizadetem kolenu še vedno lahko prisotna nekaj togosti, bolečine ali disfunkcije.

Spodnja črta

Dislocirano koleno je resno zdravstveno stanje, ki lahko nastane zaradi travme zaradi stvari, kot so padci in športne poškodbe. Lahko privede do nadaljnjih zapletov, kot so poškodbe krvnih žil in živcev.

Če sumite, da ste zamašili koleno, poiščite nujno zdravljenje. Nujna je hitra ocena suma dislokacije kolena. Če se diagnosticirajo in odpravijo pravočasno, se izboljšajo obeti za okrevanje.