Glavni testi, navedeni v nosečnosti
Vsebina
- Glavni testi v nosečnosti
- 1. Popolna krvna slika
- 2. Krvna skupina in Rh faktor
- 3. Glukoza na tešče
- 4. Preskusi za prepoznavanje okužb
- 5. Pregled urina in urinske kulture
- 6. Ultrazvok
- 7. Ginekološki izpiti
- Izpiti za rizične nosečnosti
Nosečniški izpiti so za porodničarja pomembni za spremljanje otrokovega razvoja in zdravja, pa tudi zdravja ženske, saj neposredno ovira nosečnost. Tako na vseh posvetovanjih zdravnik oceni težo nosečnice, krvni tlak in obseg pasu ter nakaže izvajanje nekaterih preiskav, kot so preiskave krvi, urina, ginekološke in ultrazvočne preiskave.
Poleg tega lahko zdravnik v nekaterih primerih, zlasti če je ženska starejša od 35 let, navede tudi izvajanje drugih testov, saj ima nosečnost v tej starosti lahko več povezanih tveganj. Iz tega razloga se pogosteje spremlja, na primer pa se lahko izvede biopsija horionskih resic, amniocenteza in kordocenteza.
Običajno se v prvem trimesečju nosečnosti opravi več testov, saj je bistveno spremljati zdravje ženske v prvih tednih nosečnosti. Od drugega trimesečja nosečnosti se zahteva manj testov, ki so bolj usmerjeni v spremljanje otrokovega razvoja.
Glavni testi v nosečnosti
Preizkusi med nosečnostjo so namenjeni oceni zdravja dojenčka in nosečnice ter preverjanju razvoja otroka. Poleg tega je s pregledi, ki jih zahteva porodničar, mogoče ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli spremembe, povezane z dojenčkom, ali obstajajo tveganja med nosečnostjo ali ob porodu. Glavni izpiti, ki jih je treba opraviti med nosečnostjo, so:
1. Popolna krvna slika
Cilj krvne slike je zagotoviti informacije o krvnih celicah ženske, kot so rdeče krvne celice in trombociti, poleg obrambnih celic telesa, ki so prav tako opredeljene v tem testu, levkocitov. Tako lahko na podlagi krvne slike zdravnik preveri, ali se na primer pojavljajo okužbe in ali obstajajo znaki anemije, in je morda indicirana uporaba dodatkov.
2. Krvna skupina in Rh faktor
Ta krvni test se uporablja za preverjanje materine krvne skupine in Rh faktorja, ali je pozitiven ali negativen. Če ima mati negativni Rh faktor in otrok pozitivni Rh faktor, ki ga je podedovala po očetu, ko otrokova kri pride v stik z materino, bo materin imunski sistem proti njej ustvaril protitelesa, ki lahko povzročijo v 2. nosečnosti, hemolitična bolezen novorojenčka. Zato je pomembno, da se ta test opravi v prvem trimesečju nosečnosti, saj se po potrebi lahko sprejmejo previdnostni ukrepi, da se prepreči pretiran imunski odziv.
3. Glukoza na tešče
Glukoza na tešče je pomembna, da se preveri tveganje za razvoj gestacijskega diabetesa, pomembno pa je, da se to izvaja v prvem in drugem trimesečju nosečnosti ter da se na primer spremlja zdravljenje in nadzor diabetesa, če je ženska že bila. diagnosticiran.
Poleg tega lahko med 24. in 28. tednom nosečnosti zdravnik navede izvedbo testa TOTG, znanega tudi kot peroralni test tolerance za glukozo ali pregled glikemične krivulje, ki je natančnejši test za diagnozo gestacijskega diabetesa. ... Razumevanje, kako se izvaja TOTG.
4. Preskusi za prepoznavanje okužb
Nekatere okužbe z virusi, paraziti ali bakterijami se lahko prenašajo na otroka med porodom ali motijo njegov razvoj, saj v nekaterih primerih lahko prehajajo skozi posteljico. Poleg tega je pri ženskah s kronično nalezljivo boleznijo, na primer s HIV, pomembno, da zdravnik na primer redno spremlja virus v telesu in prilagaja odmerke zdravil.
Tako so glavne okužbe, ki jih je treba oceniti na izpitih med nosečnostjo, naslednje:
- Sifilis, ki ga povzročajo bakterije Treponema pallidum, ki se lahko prenaša na otroka med nosečnostjo ali ob porodu, kar ima za posledico prirojeni sifilis, za katerega so lahko značilne gluhost, slepota ali nevrološke težave pri dojenčku. Pregled sifilisa je znan kot VDRL in ga je treba opraviti v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, poleg tega pa je pomembno, da se ženska pravilno zdravi, da se prepreči prenos na otroka;
- HIV, ki lahko povzroči sindrom človeške imunske pomanjkljivosti, AIDS in ki se lahko prenese na otroka med porodom. Zato je pomembno, da ženski diagnosticiramo, preverimo virusno obremenitev in prilagodimo zdravljenje.
- Rubeola, ki je bolezen, ki jo povzročajo družinski virusi Rubivirus in da lahko med nosečnostjo povzroči malformacije dojenčka, gluhost, spremembe v očeh ali mikrocefalijo, zato je pomembno, da se med nosečnostjo izvajajo testi za ugotavljanje virusa;
- CitomegalovirusTako kot rdečke ima lahko okužba s citomegalovirusom posledice za otrokov razvoj, kar se lahko zgodi, ko ženska še ni začela zdravljenja in virus lahko preide na otroka skozi posteljico ali med porodom. Iz tega razloga je pomembno, da se med nosečnostjo opravi pregled za ugotavljanje okužbe s citomegalovirusom;
- Toksoplazmoza, je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča parazit in lahko resno ogrozi otroka, ko se okužba zgodi v zadnjem trimesečju nosečnosti, zato je pomembno, da je ženska previdna, da se okužbi izogne in da opravi izpit za začetek zdravljenja in preprečevanje zapletov. Izvedite več o toksoplazmozi v nosečnosti;
- Hepatitis B in C., ki so nalezljive bolezni, ki jih povzročajo virusi, ki se lahko prenašajo tudi na otroka, kar lahko povzroči prezgodnji porod ali dojenčka z majhno porodno težo.
Te teste je treba opraviti v prvem trimesečju in ponoviti v drugem in / ali tretjem trimesečju nosečnosti, v skladu z navodili porodničarja. Poleg tega je v tretjem trimesečju nosečnosti med 35. in 37. tednom nosečnosti pomembno, da se ženska testira na streptokok skupine B, Streptococcus agalactiae, da bakterija, ki je del ženske vaginalne mikrobiote, vendar lahko glede na njeno količino predstavlja tveganje za otroka ob porodu. Oglejte si, kako se izvaja test za prepoznavanje streptokokov skupine B.
5. Pregled urina in urinske kulture
Test urina, znan tudi kot EAS, je pomemben za prepoznavanje okužbe sečil, ki je pogosta med nosečnostjo. Poleg EAS zdravnik tudi navaja, da se izvaja posev urina, še posebej, če ženska poroča o simptomih okužbe, saj je po tej preiskavi mogoče ugotoviti, kateri mikroorganizem je odgovoren za okužbo in je tako možno zdravnik, da navede najboljše zdravljenje.
6. Ultrazvok
Izvedba ultrazvoka je med nosečnostjo zelo pomembna, saj omogoča zdravniku in ženski spremljanje otrokovega razvoja. Tako se lahko z ultrazvokom ugotovi prisotnost zarodka, čas nosečnosti in pomaga določiti datum poroda, otrokov srčni utrip, položaj, razvoj in rast otroka.
Priporočilo je, da se ultrazvok opravi v vseh trimesečjih nosečnosti, v skladu z navodili porodničarja. Poleg običajnega ultrazvoka je mogoče opraviti tudi morfološki ultrazvočni pregled, ki omogoča ogled otrokovega obraza in prepoznavanje bolezni. Ugotovite, kako se opravi morfološki ultrazvočni pregled.
7. Ginekološki izpiti
Poleg preiskav, ki jih običajno prikaže zdravnik, se lahko za oceno intimne regije priporočijo tudi ginekološki testi. Priporočljivo je tudi opraviti preventivni pregled, znan tudi kot Papa bris, katerega namen je preveriti prisotnost sprememb na materničnem vratu, ki bi lahko na primer kazale na rak. Tako je izvedba teh izpitov pomembna za preprečevanje zapletov pri ženskah.
Izpiti za rizične nosečnosti
Če zdravnik ugotovi, da gre za nosečnost z visokim tveganjem, lahko navede, da se opravi več testov, da se oceni stopnja tveganja, in tako navede ukrepe, ki lahko zmanjšajo tveganje za nosečnost in možne zaplete za mater in za dojenčka. Nosečnosti z večjim tveganjem so pogostejše pri ženskah, starejših od 35 let, z večjo verjetnostjo splava ali zapletov.
To je zato, ker lahko jajčeca doživijo nekatere spremembe, ki povečajo tveganje, da otrok trpi zaradi nekega genetskega sindroma, kot je Downov sindrom. Vendar pa se pri vseh ženskah, ki so zanosile po 35. letu, med nosečnostjo, porodom ali po porodu ne pojavijo zapleti, saj je tveganje večje pri debelih ženskah, diabetikah ali kadilkah.
Nekateri testi, ki jih lahko določi zdravnik, so:
- Biokemični profil ploda, ki služi za pomoč pri diagnozi genetskih bolezni pri dojenčku;
- Biopsija korialnih resic in / ali kariotip ploda, ki služi za diagnosticiranje genetskih bolezni;
- Fetalni ehokardiogram in elektrokardiogram, ki ocenjuje delovanje otrokovega srca in je običajno indiciran, kadar je bila pri dojenčku s prejšnjimi testi odkrita srčna nepravilnost;
- ZEMLJEVID, ki je indicirana za hipertenzivne ženske, da preveri tveganje za preeklampsijo;
- Amniocenteza, ki služi za odkrivanje genskih bolezni, kot so Downov sindrom in okužb, kot so toksoplazmoza, rdečke, citomegalovirus. Izvajati ga je treba med 15. in 18. tednom nosečnosti;
- Kordocenteza, znan tudi kot fetalni vzorec krvi, služi za odkrivanje kakršne koli kromosomske pomanjkljivosti pri dojenčku ali suma na kontaminacijo z rdečkami in pozno toksoplazmozo v nosečnosti;
Izvedba teh testov je pomembna, ker pomaga diagnosticirati pomembne spremembe, ki jih je mogoče zdraviti, tako da ne vplivajo na razvoj ploda. Kljub vsem testom pa obstajajo bolezni in sindromi, ki jih odkrijemo šele po rojstvu otroka.