Obravnavanje hipoglikemije

Vsebina

• Kaj povzroča hipoglikemijo?
• Kakšni so simptomi hipoglikemije?
• Kako se zdravi hipoglikemija?
• Kako se zdravi hipoglikemija, če izgubim zavest?
• Kako se preprečuje hipoglikemija?
• Odvoz

Kaj je hipoglikemija?

Če imate sladkorno bolezen, vas vedno ne skrbi, da je sladkor v krvi previsok. Tudi krvni sladkor se lahko prenizko spusti, kar je znano kot hipoglikemija. To se zgodi, ko raven sladkorja v krvi pade pod 70 miligramov na deciliter (mg / dl).

Edini klinični način za odkrivanje hipoglikemije je testiranje krvnega sladkorja. Vendar je brez krvnih preiskav še vedno mogoče prepoznati nizek krvni sladkor po njegovih simptomih. Zgodnje opazovanje teh simptomov je ključnega pomena. Dolgotrajna in huda hipoglikemija lahko povzroči epileptične napade ali povzroči komo, če se ne zdravi. Če imate v preteklosti pogoste epizode z nizkim krvnim sladkorjem, morda ne boste čutili simptomov. To je znano kot hipoglikemična nezavednost.

Če se naučite nadzorovati krvni sladkor, lahko preprečite hipoglikemične epizode. Sprejeti morate tudi ukrepe, s katerimi boste zagotovili, da boste vi in ​​vaši bližnji vedeli, kako zdraviti nizek krvni sladkor.

Kaj povzroča hipoglikemijo?

Upravljanje krvnega sladkorja je nenehno uravnoteženje:

• prehrana
• vadba
• zdravila

Številna zdravila za zdravljenje diabetesa so povezana s povzročanjem hipoglikemije. Samo tista zdravila, ki povečajo proizvodnjo insulina, povečajo tveganje za hipoglikemijo.

Zdravila, ki lahko povzročijo hipoglikemijo, vključujejo:

• inzulin
• glimepirid (amaril)
• glipizid (glukotrol, glukotrol XL)
• gliburid (DiaBeta, glinaza, mikronaza)
• nateglinid (Starlix)
• repaglinid (Prandin)

Kombinirane tablete, ki vsebujejo eno od zgornjih zdravil, lahko povzročijo tudi hipoglikemične epizode. To je eden od razlogov, zakaj je tako pomembno, da preizkusite krvni sladkor, zlasti kadar spreminjate načrt zdravljenja.

Nekateri najpogostejši vzroki za nizek krvni sladkor so:

• preskakovanje obroka ali uživanje manj kot običajno
• vadite več kot običajno
• jemanje več zdravil kot običajno
• pitje alkohola, zlasti brez hrane

Ljudje s sladkorno boleznijo niso edini, ki imajo nizek krvni sladkor. Hipoglikemijo lahko doživite tudi, če imate kar koli od naslednjega:

• operacija hujšanja
• huda okužba
• pomanjkanje ščitnice ali kortizolskega hormona

Kakšni so simptomi hipoglikemije?

Hipoglikemija prizadene ljudi drugače. Zavedanje svojih edinstvenih simptomov vam lahko pomaga pri čim hitrejšem zdravljenju hipoglikemije.

Pogosti simptomi nizkega krvnega sladkorja vključujejo:

• zmedenost
• omotica
• občutek, kot da bi se lahko onesvestili
• palpitacije srca
• razdražljivost
• hiter srčni utrip
• tresenje
• nenadne spremembe razpoloženja
• znojenje, mrzlica ali okornost
• izguba zavesti
• epileptični napadi

Če sumite, da imate hipoglikemično epizodo, takoj preverite krvni sladkor. Po potrebi se zdravite. Če nimate merilnika s seboj, a verjamete, da imate nizek krvni sladkor, ga hitro zdravite.

Kako se zdravi hipoglikemija?

Zdravljenje hipoglikemije je odvisno od resnosti simptomov. Če imate blage ali zmerne simptome, lahko hipoglikemijo zdravite sami. Začetni koraki vključujejo uživanje prigrizka, ki vsebuje približno 15 gramov glukoze ali hitro prebavljive ogljikove hidrate.

Primeri teh prigrizkov so:

• 1 skodelica mleka
• 3 ali 4 kosi trde sladkarije
• 1/2 skodelice sadnega soka, kot je pomarančni sok
• 1/2 skodelice dietetične sode
• 3 ali 4 tablete glukoze
• 1/2 pakiranja glukoznega gela
• 1 žlica sladkorja ali medu

Ko zaužijete to 15-gramsko porcijo, počakajte približno 15 minut in ponovno preverite raven sladkorja v krvi. Če je vaš sladkor v krvi 70 mg / dl ali več, ste epizodo zdravili. Če ostane pod 70 mg / dl, zaužijte še 15 gramov ogljikovih hidratov. Počakajte še 15 minut in znova preverite sladkor v krvi, da se prepričate, da se je zvišal.

Ko se sladkor v krvi znova poveča, pojejte majhen obrok ali prigrizek, če ne nameravate jesti v naslednji uri. Če še naprej ponavljate te korake, pa kljub temu ne morete zvišati ravni sladkorja v krvi, pokličite 911 ali vas nekdo odpelje na urgenco. Ne vozite se na urgenco.

Če jemljete zdravila akarbozo (Precose) ali miglitol (Glyset), se raven sladkorja v krvi ne bo odzvala dovolj hitro na prigrizke, bogate z ogljikovimi hidrati. Ta zdravila upočasnijo prebavo ogljikovih hidratov in krvni sladkor se ne bo odzival tako hitro kot običajno. Namesto tega morate zaužiti čisto glukozo ali dekstrozo, ki je na voljo v tabletah ali gelih. Če jih jemljete, jih imejte pri roki skupaj z zdravili, ki zvišujejo raven inzulina.

Če imate v enem tednu večkrat do zmerne hipoglikemične epizode ali kakršne koli hude hipoglikemične epizode, obiščite svojega zdravnika. Morda boste morali prilagoditi načrt prehrane ali zdravila, da preprečite nadaljnje epizode.

Kako se zdravi hipoglikemija, če izgubim zavest?

Močne kapljice sladkorja v krvi lahko povzročijo, da se onesvestite. To je bolj verjetno pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko pa se zgodi tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, ki se zdravijo z insulinom. To je lahko življenjsko nevarno. Pomembno je, da družino, prijatelje in celo sodelavce poučite o tem, kako si dati injekcijo glukagona, če med hipoglikemično epizodo izgubite zavest. Glukagon je hormon, ki spodbuja jetra, da razgradijo shranjeni glikogen v glukozo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali potrebujete recept za nujni komplet za glukagon.

Kako se preprečuje hipoglikemija?

Najboljši način, kako se izogniti hipoglikemiji, je upoštevanje načrta zdravljenja. Načrt za nadzor diabetesa za preprečevanje hipoglikemičnih in hiperglikemičnih epizod vključuje upravljanje:

• prehrana
• telesna aktivnost
• zdravila

Če je ena od teh neravnovesja, lahko pride do hipoglikemije.

Edini način, da ugotovite raven sladkorja v krvi, je testiranje krvnega sladkorja. Če za nadzor krvnega sladkorja uporabljate inzulin, morate raven sladkorja v krvi preverjati štirikrat ali večkrat na dan. Vaša zdravstvena ekipa vam bo pomagala, da se odločite, kako pogosto morate testirati.

Če raven sladkorja v krvi ni v ciljnem območju, skupaj s svojo ekipo spremenite načrt zdravljenja. To vam bo pomagalo ugotoviti, kakšna dejanja lahko nenadoma znižajo krvni sladkor, na primer preskakovanje obroka ali gibanje več kot običajno. Prilagoditev ne smete izvajati brez obvestila zdravnika.

Odvoz

Hipoglikemija je nizka raven sladkorja v krvi v telesu. Običajno se pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ki jemljejo določena zdravila. Tudi če nimate diabetesa, lahko pride do hipoglikemije. Simptomi, kot so zmedenost, tresenje in palpitacije srca, običajno spremljajo hipoglikemično epizodo. Pogosto se lahko samozdravite tako, da zaužijete prigrizek, bogat z ogljikovimi hidrati, in nato izmerite raven sladkorja v krvi. Če se raven ne normalizira, se obrnite na urgenco ali pokličite 911.

Če imate redno hipoglikemične simptome, se s svojim zdravnikom pogovorite o načrtu zdravljenja.