Težko delo: težave z rojstnimi kanali

Vsebina

• Kako dojenček prehaja skozi porodni kanal?
• Kakšni so simptomi težav z rojstnimi kanali?
• Kaj so vzroki za težave z rojstnimi kanali?
• Kako zdravniki diagnosticirajo težave z rojstnimi kanali?
• Kako zdravniki obravnavajo težave z rojstnimi kanali?
• Kakšni so zapleti pri rojstnih kanalih?
• Kakšne so perspektive za ženske z rojstnimi kanali?

Kaj je porodni kanal?

Med vaginalnim porodom gre vaš otrok skozi vaš razširjeni maternični vrat in medenico na svet. Nekaterim dojenčkom to potovanje po "rojstnem kanalu" ne gre gladko. Težave z rojstnimi kanali lahko ženskam otežijo porod v nožnici. Zgodnje prepoznavanje teh težav vam lahko pomaga varno roditi otroka.

Kako dojenček prehaja skozi porodni kanal?

Med delovnim procesom se bo otrokova glava nagnila navzdol proti materini medenici. Glava bo potiskala porodni kanal, kar spodbuja maternični vrat k povečanju. V idealnem primeru bo otrokov obraz obrnjen proti materinemu hrbtu. To spodbuja najvarnejši prehod otroka skozi rojstni kanal.

Obstaja pa več smernic, na katere se otrok lahko obrne, ki niso varne ali idealne za porod. Tej vključujejo:

• predstavitev obraza, kjer je otrokov vrat hiperegtended
• predstavitev hlačnic, kjer je najprej otrokovo dno
• predstavitev ramen, kjer je dojenček zvit ob mamino medenico

Vaš zdravnik lahko poskusi preusmeriti položaj vašega otroka, da zagotovi varnejše potovanje po rojstnem kanalu. Če bo uspešna, se bo otrokova glava pojavila v rojstnem kanalu. Ko je dojenčkova glava minila, bo zdravnik nežno obrnil otrokova ramena, da jim bo pomagal pri premikanju medenice. Po tem bodo prešli trebuh, medenica in noge vašega otroka. Vaš otrok bo nato pripravljen, da ga boste pozdravili na svet.

Če zdravnik otroka ne more preusmeriti, bo morda opravil carski rez, da bo varen porod.

Kakšni so simptomi težav z rojstnimi kanali?

Predolgo zadrževanje v rojstnem kanalu je lahko za otroka škodljivo. Popadki si lahko stisnejo glavo in povzročijo zaplete pri porodu. Težave z rojstnimi kanali lahko povzročijo dolgotrajno porod ali porod ne more napredovati. Dolgotrajni porod je, če porod traja dlje kot 20 ur za mater, ki prvič rodi, in več kot 14 ur za žensko, ki je že rodila.

Medicinske sestre in zdravniki bodo med porodom spremljali napredek vašega otroka skozi porodni kanal. To vključuje spremljanje srčnega utripa ploda in krčenja med porodom. Zdravnik vam bo morda priporočil posege, če otrokov srčni utrip kaže, da je v stiski. Ti posegi lahko vključujejo carski rez ali zdravila za pospešitev poroda.

Kaj so vzroki za težave z rojstnimi kanali?

Vzroki za težave z rojstnimi kanali lahko vključujejo:

• distocija ramen: To se zgodi, ko otrokova ramena ne morejo skozi rojstni kanal, vendar je njihova glava že šla skozi. Tega stanja je težko napovedati, ker nimajo vsi veliki otroci te težave.
• velik otrok: Nekateri dojenčki so preprosto preveliki, da bi se prilegali materinemu rojstnemu kanalu.
• nenormalna predstavitev: V idealnem primeru bi moral biti otrok najprej z glavo, z obrazom, ki gleda proti materinemu hrbtu. Kakršne koli druge predstavitve otežujejo otroku prehod skozi porodni kanal.
• nepravilnosti medenice: Nekatere ženske imajo medenico, zaradi katere se dojenček obrne, ko se približuje rojstnemu kanalu. Ali medenica je lahko preozka, da bi lahko rodila otroka. Zdravnik vam bo v začetku nosečnosti ocenil medenico in ugotovil, ali obstaja tveganje za težave z rojstnimi kanali.
• maternični miomi: Fibroidi so nerakave izrastke v maternici, ki lahko blokirajo porodni kanal žensk. Posledično bo morda potreben carski rez.

O kakršnih koli pomislekih glede nosečnosti se posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako jim morate sporočiti, če imate katero od teh nepravilnosti ali ste rodili otroka po težavah z rojstnimi kanali.

Kako zdravniki diagnosticirajo težave z rojstnimi kanali?

Vaš zdravnik lahko z ultrazvokom preveri, ali vašega otroka ogrožajo težave z rojstnimi kanali. Med ultrazvokom lahko zdravnik določi:

• če je vaš dojenček prevelik za prehod skozi porodni kanal
• položaj vašega otroka
• kako velika je lahko glava vašega otroka

Vendar nekaterih težav z rojstnimi kanali ni mogoče prepoznati, dokler ženska ne rodi in porod ne uspe napredovati.

Kako zdravniki obravnavajo težave z rojstnimi kanali?

Porod s carskim rezom je pogosta metoda za zdravljenje težav z rojstnimi kanali. Po podatkih Ameriškega združenja za nosečnost se tretjina vseh porodov carskega reza opravi zaradi neuspeha pri porodu.

Zdravnik vam bo morda priporočil zamenjavo položaja, če postavitev vašega otroka povzroča težave z rojstnimi kanali. To lahko vključuje ležanje na boku, hojo ali počep, da otroku pomagate pri rotaciji v rojstnem kanalu.

Kakšni so zapleti pri rojstnih kanalih?

Težave z rojstnimi kanali lahko privedejo do carskega reza.Drugi zapleti, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

• Erbova paraliza: to se pogosto zgodi, ko je otrokov vrat med porodom preveč iztegnjen. Zgodi se tudi, ko otrokova ramena ne morejo skozi rojstni kanal. To lahko povzroči šibkost in prizadeto gibanje ene roke. V redkih primerih nekateri dojenčki doživijo paralizo prizadete roke.
• poškodba laringealnega živca: Vaš otrok lahko doživi poškodbo glasilke, če se mu med porodom glava upogne ali zasuka. Zaradi tega lahko dojenček hripavo joka ali ima težave s požiranjem. Te poškodbe se pogosto rešijo v enem do dveh mesecih.
• zlom kosti: Včasih lahko travma skozi rojstni kanal povzroči zlom ali zlom otrokove kosti. Zlomljena kost se lahko pojavi v ključnici ali na drugih področjih, na primer na rami ali nogi. Večina teh se bo sčasoma zacelila.

V izjemno redkih primerih lahko travme zaradi težav z rojstnimi kanali povzročijo smrt ploda.

Kakšne so perspektive za ženske z rojstnimi kanali?

Redno se udeležujte prenatalnih pregledov in skrbno spremljajte med porodom. To bo vam in vašemu zdravniku pomagalo pri varnih odločitvah za vašega otroka. Težave z rojstnimi kanali vam lahko preprečijo, da bi otroka dovajale skozi nožnico. Porod s carskim rezom vam lahko pomaga, da dojenčka rodite brez dodatnih zapletov.