Kaj povzroča bolečino v medenici?

Vsebina

• 1. Okužba sečil (UTI)
• 2. Spolno prenosljive okužbe (SPO)
• 3. Kila
• 4. Apendicitis
• 5. Ledvični kamni ali okužba
• 6. Cistitis
• 7. Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
• 8. Uklepanje pudendalnega živca
• 9. Adhezije
• Pogoji, ki vplivajo samo na ženske
• 10. Mittelschmerz
• 11. Predmenstrualni sindrom (PMS) in menstrualni krči
• 12. Ektopična nosečnost
• 13. Splav
• 14. Medenična vnetna bolezen (PID)
• 15. Ruptura ali torzija jajčnika
• 16. Fibroidi maternice
• 17. Endometrioza
• 18. Sindrom zastoja medenice (PCS)
• 19. Prolaps medeničnega organa
• Pogoji, ki vplivajo samo na moške
• 20. Bakterijski prostatitis
• 21. Sindrom kronične bolečine v medenici
• 22. Striktura sečnice
• 23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)
• 24. Sindrom bolečine po vazektomiji
• Kdaj k zdravniku

Je to razlog za skrb?

Medenica je območje pod popkom in nad stegni. Tako moški kot ženske imajo bolečine v tem delu telesa. Bolečine v medenici lahko kažejo na težave z urinarnim traktom, reproduktivnimi organi ali prebavnim traktom.

Nekateri vzroki za bolečine v medenici - vključno z menstrualnimi krči pri ženskah - so normalni in jih ni treba skrbeti. Drugi so dovolj resni, da zahtevajo obisk zdravnika ali bolnišnice.

Preverite svoje simptome v tem priročniku, da boste lažje ugotovili, kaj povzroča bolečine v medenici. Nato obiščite zdravnika za diagnozo.

1. Okužba sečil (UTI)

UTI je bakterijska okužba nekje v urinarnem traktu. To vključuje sečnico, mehur, sečevod in ledvice. UTI so zelo pogosti, zlasti pri ženskah. Približno 40 do 60 odstotkov žensk bo v življenju dobilo UTI, pogosto v mehurju.

Običajno boste imeli bolečine v medenici z UTI. Bolečina je običajno v sredini medenice in v predelu okoli sramne kosti.

Drugi simptomi vključujejo:

• nujno uriniranje
• pekoč občutek ali bolečina med uriniranjem
• moten, krvav ali močan vonj urina
• bolečine v strani in hrbtu (če je okužba v ledvicah)
• vročina

2. Spolno prenosljive okužbe (SPO)

Gonoreja in klamidija sta bakterijski okužbi, ki se prenašata s spolno aktivnostjo. Vsako leto je z gonorejo okuženih približno 820.000 ljudi. Klamidija okuži skoraj 3 milijone ljudi. Večina primerov teh SPO prizadene ljudi, stare od 15 do 24 let.

V mnogih primerih gonoreja in klamidija ne bosta povzročala simptomov. Ženske imajo lahko bolečine v medenici - zlasti kadar urinirajo ali odvajajo črevesje. Pri moških je bolečina lahko v modih.

Drugi simptomi gonoreje vključujejo:

• nenormalni izcedek iz nožnice (pri ženskah)
• krvavitve med menstruacijami (pri ženskah)
• izcedek, bolečina ali krvavitev iz danke

Drugi simptomi klamidije vključujejo:

• izcedek iz nožnice ali penisa
• gnoj v urinu
• uriniranje pogosteje kot običajno
• bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem
• bolečina med seksom
• občutljivost in otekanje mod (pri moških)
• izcedek, bolečina ali krvavitev iz danke

3. Kila

Kila se pojavi, ko organ ali tkivo potisne skozi šibko mesto v mišicah trebuha, prsnega koša ali stegna. To ustvari bolečo ali bolečo izboklino. Mogoče bi morali izboklino potisniti nazaj, sicer bo izginila, ko boste ležali.

Bolečina pri kili se poslabša, če kašljate, se smejete, nagnete ali dvignete nekaj.

Drugi simptomi vključujejo:

• občutek v predelu izbokline
• šibkost ali pritisk na območju kile
• bolečina in oteklina okoli mod (pri moških)

4. Apendicitis

Dodatek je tanka cev, ki je pritrjena na vaše debelo črevo. Pri slepiču slepič nabrekne.

To stanje prizadene več kot 5 odstotkov ljudi. Večina ljudi, ki zboli za vnetjem slepiča, je v najstniških ali 20-ih letih.

Bolečina v slepiču se začne nenadoma in je lahko huda. Običajno je osredotočen na spodnji desni del trebuha. Lahko pa se bolečina začne okoli trebušnega gumba in preide v spodnji desni del trebuha. Poslabša se, ko globoko vdihnete, kašljate ali kihate.

Drugi simptomi vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• izguba apetita
• nizka vročina
• zaprtje ali driska
• otekanje trebuha

5. Ledvični kamni ali okužba

Ledvični kamni nastanejo, ko se minerali, kot sta kalcij ali sečna kislina, strdijo v urinu in tvorijo trde kamne. Ledvični kamni so običajno pogostejši pri moških kot pri ženskah.

Večina ledvičnih kamnov ne povzroča simptomov, dokler se ne začnejo premikati skozi sečevode (majhne cevke, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur). Ker so cevi majhne in neprožne, se ne morejo raztegniti, da bi kamen premaknili skozi, kar povzroča bolečino.

Drugič, cevi se odzovejo na kamen tako, da ga stisnejo in ga skušajo iztisniti, kar povzroči boleč krč.

Tretjič, če kamen blokira pretok urina, se lahko vrne v ledvico in povzroči pritisk in bolečino. Ta bolečina je lahko huda.

Bolečina se običajno začne v boku in hrbtu, lahko pa seva v spodnji del trebuha in dimelj. Boli vas lahko tudi med uriniranjem. Bolečine v ledvičnem kamnu prihajajo v valovih, ki postanejo intenzivnejši in nato zbledijo.

Če bakterije pridejo v vaše ledvice, se lahko razvije okužba ledvic. To lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu, boku, spodnjem delu trebuha in dimljah. Včasih imajo ljudje z ledvičnimi kamni tudi okužbo ledvic.

Drugi simptomi ledvičnega kamna ali okužbe vključujejo:

• kri v urinu, ki je lahko roza, rdeča ali rjava
• moten ali neprijeten vonj urina
• potreba po uriniranju pogosteje kot običajno
• nujno uriniranje
• pekoč občutek ali bolečina med uriniranjem
• slabost
• bruhanje
• vročina
• mrzlica

6. Cistitis

Cistitis je vnetje mehurja, ki ga običajno povzroči okužba sečil. Povzroča bolečino ali pritisk v medenici in spodnjem delu trebuha.

Drugi simptomi vključujejo:

• močna želja po uriniranju
• pekoč občutek ali bolečina med uriniranjem
• uriniranje majhnih količin naenkrat
• kri v urinu
• moten ali močan vonj urina
• nizka vročina

7. Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)

IBS je stanje, ki povzroča črevesne simptome, kot so krči. Ni isto kot vnetna črevesna bolezen, ki povzroča dolgotrajno vnetje prebavnega trakta.

Približno 12 odstotkom odraslih Američanov je bila diagnosticirana IBS. IBS prizadene približno dvakrat toliko žensk kot moški in se običajno začne pred 50. letom.

Bolečine v trebuhu in krči IBS se običajno izboljšajo, ko imate gibanje črevesja.

Drugi simptomi IBS vključujejo:

• napihnjenost
• plin
• driska
• zaprtje
• sluz v blatu

8. Uklepanje pudendalnega živca

Pudendalni živec oskrbi vaše genitalije, anus in sečnico. Poškodba, operacija ali rast lahko pritisnejo na ta živec na območju, kjer vstopi v medenico ali jo zapusti.

Ukleščenje živca v pudendalu povzroča bolečine v živcu. To se počuti kot električni šok ali globoka boleča bolečina v spolovilih, predelu med spolovili in rektumom (presredkom) ter okoli danke. Bolečina se poslabša, ko sedite, in se izboljša, ko vstanete ali ležite.

Drugi simptomi vključujejo:

• težave z zagonom urina
• pogoste ali nujne potrebe po uriniranju
• zaprtje
• boleče črevesje
• otrplost penisa in mošnje (pri moških) ali vulve (pri ženskah)
• težave z erekcijo (pri moških)

9. Adhezije

Adhezije so pasovi brazgotinastega tkiva, zaradi katerih se organi in tkiva v trebuhu držijo skupaj. Adhezije lahko dobite po operaciji trebuha. Približno 93 odstotkov ljudi, ki imajo operacijo trebuha, kasneje razvije adhezije.

Adhezije ne povzročajo vedno simptomov. Ko se pojavijo, so bolečine v trebuhu najpogostejše. Pogosto poročajo o ostrih vlečnih občutkih in bolečinah.

Medtem ko adhezije običajno ne povzročajo težav, če se vam črevesje zlepi in blokira, lahko imate hude bolečine v trebuhu ali take simptome:

• slabost
• bruhanje
• otekel trebuh
• zaprtje
• glasni zvoki v črevesju

Če imate te simptome, takoj obiščite svojega zdravnika.

Pogoji, ki vplivajo samo na ženske

Nekateri vzroki za bolečine v medenici prizadenejo samo ženske.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz je nemška beseda za "bolečino v sredini". Nekatere ženske dobijo bolečine v spodnjem delu trebuha in medenici, ko ovulirajo. Ovulacija je sprostitev jajčeca iz jajcevoda, ki se zgodi na polovici menstrualnega ciklusa - od tod beseda "sredina".

Bolečina, ki jo čutite zaradi mittelschmerza:

• je na strani trebuha, kjer se sprosti jajčece
• se lahko počutijo ostre ali krčevite in dolgočasne
• traja nekaj minut do nekaj ur
• lahko vsak mesec zamenja stran ali pa je nekaj mesecev zapored na isti strani

Lahko imate tudi nepričakovane krvavitve iz nožnice ali izcedek.

Mittelschmerz običajno ni resen, vendar obvestite svojega zdravnika, če bolečina ne mine ali če imate z njo vročino ali slabost.

11. Predmenstrualni sindrom (PMS) in menstrualni krči

Večina žensk dobi krče v spodnjem delu trebuha tik pred in med mesečno menstruacijo. Nelagodje izvira iz sprememb hormonov in maternice, ki se krči, ko iztisne maternično sluznico.

Ponavadi so krči blagi, včasih pa so lahko boleči. Boleča obdobja imenujemo dismenoreja. Približno 10 odstotkov žensk ima dovolj hude bolečine, da motijo ​​njihovo vsakdanje življenje.

Skupaj s krči imate lahko takšne simptome pred menstruacijo ali med njo:

• boleče dojke
• napihnjenost
• spremembe razpoloženja
• hrepenenje po hrani
• razdražljivost
• utrujenost
• slabost
• bruhanje
• driska
• glavoboli

12. Ektopična nosečnost

Zunajmaternična nosečnost nastopi, ko oplojeno jajčece raste zunaj maternice - običajno v jajcevodih. Ko jajčece raste, lahko jajcevod poči, kar je lahko življenjsko nevarno. Med 1 in 2 odstotki vseh nosečnosti v ZDA so zunajmaternične nosečnosti.

Bolečina zaradi zunajmaternične nosečnosti se hitro pojavi in ​​je lahko ostra ali zbadajoča. Lahko je le na eni strani medenice. Bolečina lahko pride v valovih.

Drugi simptomi vključujejo:

• vaginalne krvavitve med obdobji
• bolečine v križu ali rami
• šibkost
• omotica

Če imate te simptome, pokličite svojega porodničarja-ginekologa. Ektopična nosečnost je nujna medicinska pomoč.

13. Splav

Splav se nanaša na izgubo otroka pred 20. tednom nosečnosti. Približno 10 do 15 odstotkov znanih nosečnosti se konča s splavom. Še več žensk verjetno splavi, preden ugotovijo, da so noseče.

Krči ali hude bolečine v trebuhu so eden od znakov splava. Morda imate tudi madeže ali krvavitve.

Ti simptomi ne pomenijo, da ste zagotovo splav. Vendar se jih splača prijaviti svojemu zdravniku, da se boste lahko odjavili.

14. Medenična vnetna bolezen (PID)

PID je okužba v ženskem reproduktivnem traktu. Začne se, ko bakterije pridejo v nožnico in potujejo do jajčnikov, jajcevodov ali drugih reproduktivnih organov.

PID običajno povzroči SPO, kot sta gonoreja ali klamidija. Približno 5 odstotkov žensk v ZDA v določenem trenutku dobi PID.

Bolečina pri PID je osredotočena na spodnji del trebuha. Lahko se počuti nežno ali boleče. Drugi simptomi vključujejo:

• izcedek iz nožnice
• nenormalne vaginalne krvavitve
• vročina
• bolečina med seksom
• boleče uriniranje
• pogosta potreba po uriniranju

Če imate te simptome, obiščite svojega zdravnika. Če se PID ne zdravi, lahko povzroči neplodnost.

15. Ruptura ali torzija jajčnika

Ciste so vrečke, napolnjene s tekočino, ki se lahko tvorijo v jajčnikih. Večina žensk dobi ciste, vendar običajno ne povzročajo težav ali simptomov. Če pa se cista zasuka ali razbije (poči), lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha na isti strani kot cista. Bolečina je lahko ostra ali dolgočasna in lahko pride in mine.

Drugi simptomi ciste vključujejo:

• občutek polnosti v trebuhu
• bolečina v križu
• bolečina med seksom
• nepojasnjeno povečanje telesne mase
• bolečine v menstruaciji
• nenormalne vaginalne krvavitve
• potreba po uriniranju pogosteje kot običajno
• napihnjenost
• vročina
• bruhanje

Takoj obiščite zdravnika, če so bolečine v medenici hude ali imate tudi vročino.

16. Fibroidi maternice

Fibroidi maternice so izrastki v steni maternice. Pogosti so v ženskih reproduktivnih letih, ponavadi niso rakavi.

Velikost fibroidov je lahko od drobnih semen do velikih grudic, zaradi katerih raste trebuh. Pogosto miomi ne povzročajo nobenih simptomov. Večji fibroidi lahko povzročijo pritisk ali bolečino v medenici.

Drugi simptomi vključujejo:

• močna krvavitev med menstruacijo
• obdobja, ki trajajo več kot en teden
• občutek polnosti ali otekline v spodnjem delu trebuha
• bolečine v hrbtu
• pogosta potreba po uriniranju
• bolečina med seksom
• težave s popolnim praznjenjem mehurja
• zaprtje

17. Endometrioza

Pri endometriozi tkivo, ki običajno prekriva maternico, raste v drugih delih medenice. Vsak mesec se to tkivo zgosti in se poskuša razliti, kot bi bilo v maternici. Toda tkivo zunaj maternice nima kam iti, kar povzroča bolečino in druge simptome.

Več kot 11 odstotkov žensk, starih od 15 do 44 let, razvije endometriozo. Pogost je najpogostejši pri ženskah, starih od 30 do 40 let.

Endometrioza povzroča bolečine v medenici pred in med menstruacijo. Bolečina je lahko huda. Boli vas lahko tudi med uriniranjem ali spolnim odnosom.

Drugi simptomi vključujejo:

• močna krvavitev
• utrujenost
• driska
• zaprtje
• slabost

18. Sindrom zastoja medenice (PCS)

Pri PCS se krčne žile razvijejo okoli jajčnikov. Te debele, drobne žile so podobne krčnim žilam, ki nastanejo na nogah. Ventili, ki običajno vodijo, da kri teče v pravo smer po žilah, ne delujejo več. To povzroči, da se vam v žilah nabira kri, ki nabrekne.

Moški lahko razvijejo tudi krčne žile v medenici, vendar je to stanje veliko pogostejše pri ženskah.

Bolečine v medenici so glavni simptom PCS. Bolečina je lahko dolgočasna ali boleča. Čez dan se pogosto poslabša, še posebej, če ste veliko sedeli ali stali. Bolijo vas lahko tudi pri seksu in v času menstruacije.

Drugi simptomi vključujejo:

• driska
• zaprtje
• krčne žile na stegnih
• težave z nadzorovanjem uriniranja

19. Prolaps medeničnega organa

Ženski medenični organi ostanejo na mestu zaradi viseče mreže mišic in drugih tkiv, ki jih podpirajo. Zaradi poroda in starosti lahko te mišice oslabijo in pustijo, da mehur, maternica in danka padejo v nožnico.

Prolaps medeničnega organa lahko prizadene ženske katere koli starosti, vendar je najpogostejši pri starejših ženskah.

Ta bolezen lahko povzroči občutek pritiska ali teže v medenici. Morda boste začutili tudi izboklino, ki štrli iz nožnice.

Pogoji, ki vplivajo samo na moške

Nekaj ​​stanj, ki povzročajo bolečine v medenici, prizadene predvsem moške.

20. Bakterijski prostatitis

Prostatitis se nanaša na vnetje in otekanje prostate. Bakterijski prostatitis je okužba žleze, ki jo povzročajo bakterije. Do četrtine moških v določenem življenjskem obdobju zboli za prostatitisom, manj kot 10 odstotkov pa jih bo imelo bakterijski prostatitis.

Poleg bolečin v medenici lahko simptomi vključujejo:

• pogoste ali nujne potrebe po uriniranju
• boleče uriniranje
• nezmožnost odvajanja urina
• vročina
• mrzlica
• slabost
• bruhanje
• utrujenost

21. Sindrom kronične bolečine v medenici

Moški, ki imajo dolgotrajne bolečine v medenici brez okužbe ali drugega očitnega vzroka, imajo diagnozo sindroma kronične bolečine v medenici. Če želite izpolniti pogoje za to diagnozo, morate bolečine v medenici imeti vsaj 3 mesece.

Sindrom kronične medenične bolečine ima od 3 do 6 odstotkov moških. To je najpogostejše stanje sečil pri moških, mlajših od 50 let.

Moški s tem stanjem imajo bolečine v penisu, modih, predelu med moda in rektumom (presredkom) in spodnjem delu trebuha.

Drugi simptomi vključujejo:

• bolečine med uriniranjem in ejakulacijo
• šibek curek urina
• povečana potreba po uriniranju
• bolečine v mišicah ali sklepih
• utrujenost

22. Striktura sečnice

Sečnica je cev, skozi katero urin prehaja iz mehurja iz telesa. Striktura sečnice se nanaša na zožitev ali blokado sečnice, ki jo povzroči oteklina, poškodba ali okužba. Blokada upočasni pretok urina iz penisa.

Striktura sečnice pri staranju prizadene približno 0,6 odstotka moških. V redkih primerih lahko tudi strikture dobijo ženske, vendar je težava veliko pogostejša pri moških.

Simptomi strikture sečnice vključujejo bolečine v trebuhu in:

• počasen tok urina
• bolečina med uriniranjem
• kri v urinu ali semenu
• uhajanje urina
• otekanje penisa
• izguba nadzora nad mehurjem

23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)

BPH se nanaša na nekancerozno povečanje prostate. Ta žleza, ki semenu doda tekočino, običajno začne velikost in obliko oreha. Prostata še naprej raste s staranjem.

Ko prostata zraste, stisne sečnico. Mišica mehurja mora bolj delati, da iztisne urin. Sčasoma lahko mišice mehurja oslabijo in razvijejo se simptomi sečil.

BPH je zelo pogosta pri starejših moških. Približno polovica moških, starih od 51 do 60 let, ima to bolezen. Do 80. leta bo do 90 odstotkov moških imelo BPH.

Poleg občutka polnosti v medenici lahko simptomi vključujejo še:

• nujno uriniranje
• šibek ali kapljajoč pretok urina
• težave pri začetku uriniranja
• potiskanje ali napenjanje za uriniranje

24. Sindrom bolečine po vazektomiji

Vazektomija je postopek, ki moškemu prepreči, da bi zanosila žensko. Operacija prereže cevko, imenovano vas deferens, tako da sperma ne more več priti v seme.

Približno 1 do 2 odstotka moških, ki imajo vazektomijo, bo bolelo v modih več kot 3 mesece po posegu. To se imenuje sindrom bolečine po vazektomiji. Lahko ga povzroči poškodba struktur v modih ali pritisk na živce na tem območju, med drugimi dejavniki.

Bolečina je lahko stalna ali pa pride in gre. Nekateri moški imajo tudi bolečino, ko dobijo erekcijo, seksajo ali ejakulirajo. Pri nekaterih moških je bolečina ostra in zbadajoča. Drugi imajo bolj utripajočo bolečino.

Kdaj k zdravniku

Začasne in blage bolečine v medenici verjetno ne skrbijo. Če so bolečine hude ali trajajo več kot teden dni, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.

Če imate:

• kri v urinu
• neprijeten vonj urina
• težave z uriniranjem
• nezmožnost gibanja črevesja
• krvavitve med menstruacijami (pri ženskah)
• vročina
• mrzlica