Vse, kar morate vedeti o redki obliki raka, povezani z prsnimi vsadki

Vsebina

• Ali bi morale biti ženske z prsnimi vsadki zaskrbljeni zaradi raka?
• Kako sta povezana BIA-ALCL in bolezen prsnih vsadkov
• Kaj to pomeni za prihodnost prsnih vsadkov
• Kaj bi morale vedeti ženske, ki razmišljajo o prsnih vsadkih
• Pregled za

V začetku tega meseca je Uprava za hrano in zdravila (FDA) izdala izjavo, ki potrjuje, da obstaja neposredna povezava med teksturiranimi prsnimi vsadki in redko obliko krvnega raka, znano kot anaplastični velikocelični limfom (ALCL). Doslej je bilo pri najmanj 573 ženskah po vsem svetu diagnosticiranih anaplastični velikocelični limfom (BIA-ALCL), povezan z vsadki prsnega koša-po zadnjem poročilu FDA je zaradi tega umrlo najmanj 33.

Posledično se je Allergan, vodilni svetovni proizvajalec prsnih vsadkov, strinjal z zahtevo FDA za svetovni odpoklic izdelkov.

"Allergan sprejema ta ukrep kot previdnost po obvestilu o nedavno posodobljenih globalnih varnostnih informacijah o občasni pojavnosti anaplastičnega velikoceličnega limfoma, povezanega z vsadkom dojke (BIA-ALCL), ki ga je zagotovila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA)," je sporočil Allergan. v izjavi za javnost, ki jo je prejel CNN.

Čeprav bi lahko bila ta novica za nekatere šokirana, to ni prvič, da je FDA oglasila alarm na BIA-ALCL. Zdravniki poročajo o incidentih tega raka že od leta 2010, FDA pa jih je prvič povezala že leta 2011 in poročala, da obstaja majhno, a dovolj pomembno tveganje za nastanek ALCL po vstavitvi dojk. Takrat so prejeli le 64 računov žensk, ki so razvile to redko bolezen. Od tega poročila je znanstvena skupnost počasi izvedela več o BIA-ALCL, najnovejše ugotovitve pa so utrdile povezavo med prsnimi vsadki in razvojem te potencialno usodne bolezni.

"Upamo, da bodo te informacije ponudnike in paciente spodbudile k pomembnim, informiranim pogovorom o prsnih vsadkih in tveganju BIA-ALCL," so zapisali v izjavi. Objavili so tudi pismo, v katerem so ponudnike zdravstvenih storitev pozvali, naj agenciji še naprej poročajo o morebitnih primerih BIA-ALCL.

Ali bi morale biti ženske z prsnimi vsadki zaskrbljeni zaradi raka?

Za začetek je pomembno omeniti, da FDA ne priporoča odstranitve teksturiranih izdelkov za vsadke dojk pri ženskah, ki nimajo simptomov BIA-ALCL. Namesto tega organizacija spodbuja ženske, naj spremljajo njihove simptome in območje okoli prsnih vsadkov za kakršne koli spremembe. Če menite, da nekaj ni v redu, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.

Medtem ko imajo ženske z vsemi vrstami vsadkov večje tveganje za nastanek ALCL, je FDA ugotovila, da največje tveganje predstavljajo predvsem teksturirani vsadki. (Nekatere ženske se odločijo za teksturirane vsadke, saj sčasoma preprečijo drsenje ali premikanje. Gladki vsadki se bodo bolj verjetno premaknili in jih bo morda treba na neki točki prilagoditi, vendar se na splošno počutijo bolj naravno.)

Na splošno je tveganje za ženske z vsadki precej nizko. Glede na trenutne številke, ki jih je prejela organizacija, se lahko BIA-ALCL razvije pri 1 od vsakih 3817 do 1 od vsakih 30 000 žensk s teksturiranimi prsnimi vsadki.

Kljub temu je "to veliko več, kot je bilo poročano", pravi Elisabeth Potter, MD, plastična kirurginja in strokovnjakinja za rekonstrukcijo Oblika. "Če ima ženska teksturirane vsadke, mora razumeti tveganje za razvoj BIA-ALCL." (Povezano: Znebiti se svojih prsnih vsadkov po dvojni mastektomiji mi je končno pomagalo pri povrnitvi telesa)

Trenutno ni povsem jasno, zakaj so teksturirani vsadki bolj dovzetni za povzročanje BIA-ALCL, vendar imajo nekateri zdravniki svoje teorije. "Po mojih izkušnjah teksturirani vsadki ustvarijo bolj oprijemljivo kapsulo okoli prsnega vsadka, ki se razlikuje od kapsule okoli gladkega vsadka, saj se kapsula okoli teksturiranega vsadka močneje prilepi na okoliško tkivo," pravi dr. Potter. "BIA-ALCL je rak imunskega sistema. Zato lahko pride do interakcije med imunskim sistemom in to teksturirano kapsulo, ki prispeva k bolezni."

Kako sta povezana BIA-ALCL in bolezen prsnih vsadkov

Za bolezen prsnih vsadkov (BII) ste morda že slišali, vsaj v zadnjih nekaj mesecih, saj je pridobila pozornost med vplivneži, ki so spregovorili o svojih skrivnostnih simptomih in teorijah o tem, kako so povezani s svojimi vsadki. Ženske uporabljajo izraz za opis niza simptomov, ki med drugim izvirajo iz počenih prsnih vsadkov ali alergije na izdelek. Zdravstveni delavci trenutno te bolezni ne prepoznajo, toda na tisoče žensk je na internetu delilo, kako so njihovi vsadki povzročali nerazložljive simptome, ki so izginili, potem ko so jim odstranili vsadke. (Sia Cooper je povedala Oblika izključno o njenih bojih v filmu Odstranili so mi prsne vsadke in se počutim bolje kot leta.)

Čeprav sta BIA-ALCL in BII dve zelo različni stvari, je možno, da imajo ženske, ki mislijo, da imajo alergijsko reakcijo na svoje vsadke, nekaj resnejšega, kot je BIA-ALCL. "Mislim, da je pomembno prisluhniti ženskam in še naprej zbirati podatke o vseh neželenih dogodkih, povezanih z vsadki," pravi dr. Potter. "Ko bomo poslušali in razumeli, se bomo naučili. To novo poročilo o BIA-ALCL je primer tega."

Kaj to pomeni za prihodnost prsnih vsadkov

Vsako leto se 400.000 žensk odloči za implantacijo dojk samo v ZDA - in ne moremo reči, ali se bo to število zmanjšalo zaradi novih ugotovitev FDA. Poleg tega, ker je verjetnost, da se bo razvilo nekaj tako resnega, kot je BIA-ALCL, precej majhna-natančno približno 0,1 odstotka-je grožnja pomembna sestavina, ki jo je treba upoštevati, za nekatere pa morda ne bo odločilni dejavnik. (Povezano: 6 stvari, ki sem se jih naučil iz svojega neuspešnega dela s prsmi)

"Prsni vsadki so bili obsežno raziskani in FDA še vedno meni, da so varni za uporabo tako v kozmetičnih kot pri rekonstrukcijskih operacijah," pravi dr. Potter. "Sistem poročanja o neželenih dogodkih je vzpostavljen, da zagotovimo, da se naše znanje o varnosti sčasoma razvija, saj se učimo več iz izkušenj bolnikov. Jasno je, da se naše razumevanje varnosti prsnih vsadkov razvija in izjava FDA to odraža. " (Povezano: Ta vplivna oseba je razkrila odločitev, da ji odstranijo vsadke in dojijo)

Potrebujemo več raziskav. "Moramo razumeti več o bolezni, da jo zdravimo in preprečimo," pravi dr. Potter. "Da bi se to lahko zgodilo, morajo ženske spregovoriti. Če imate prsne vsadke, morate biti zagovornik svojega zdravja."

Kaj bi morale vedeti ženske, ki razmišljajo o prsnih vsadkih

Če razmišljate o vsadkih, je ključnega pomena, da se poučite o tem, kaj točno vnašate v svoje telo, pravi dr. Potter. "Vedeti morate, ali je implantat teksturiran ali gladek na zunanji strani, kateri material polni implantat (fiziološka raztopina ali silikon), obliko vsadka (okrogla ali kapljasta), ime proizvajalca in letnik. implantat je bil nameščen,« pojasnjuje. "V idealnem primeru boste imeli kirurško kartico s temi podatki in serijsko številko vsadkov." To vam bo pomagalo v primeru odpoklica vsadka ali če pride do neželene reakcije.

Prav tako je pomembno vedeti, da sama industrija prsnih vsadkov sprejema nekaj ukrepov v odgovor na te trditve, da bi se ženske počutile varnejše. »Nekateri novi vsadki imajo zdaj garancije, ki pokrivajo zdravstvene stroške testiranja za BIA-ALCL,« pravi dr. Potter.

Na širši ravni pa je pomembno, da ženske vedo, da vsadki niso popolni in da so jim morda na voljo druge možnosti. "V svoji praksi sem videl dramatičen premik od rekonstrukcije dojk na osnovi implantatov k rekonstrukciji, ki sploh ne uporablja vsadka. V prihodnosti upam, da bo vsem ženskam, tudi ženskam, na voljo vrhunska operacija ki želijo povečati svoje prsi zaradi kozmetičnih razlogov, ne da bi sploh potrebovali vsadek, "pravi.

Bottom line: To poročilo postavlja nekaj rdečih zastav. Prav tako odpira pomemben dialog z zdravstvenimi delavci, da bi ženske simptome jemali resneje.

Pregled za