Zdravljenje hipertenzije z zaviralci kalcijevih kanalov

Vsebina

• Kdo naj jemlje zaviralce kalcijevih kanalov?
• Kako delujejo zaviralci kalcijevih kanalov
• Vrste zdravil za zaviranje kalcijevih kanalov
• Kakšni so neželeni učinki in tveganja?
• Naravni zaviralci kalcijevih kanalov

Kaj so zaviralci kalcijevih kanalov?

Zaviralci kalcijevih kanalov (CCB) so vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Imenujejo jih tudi antagonisti kalcija. Pri zniževanju krvnega tlaka so enako učinkoviti kot zaviralci ACE.

Kdo naj jemlje zaviralce kalcijevih kanalov?

Zdravnik vam lahko predpiše CCB, če imate:

• visok krvni pritisk
• nepravilen srčni utrip, imenovan aritmije
• bolečine v prsih, povezane z angino pektoris

Visok krvni tlak lahko zdravimo tudi z drugimi oblikami zdravil. Zdravnik vam lahko hkrati predpiše CCB in drugo hipertenzivno zdravilo.

Najnovejše smernice American College of Cardiology priporočajo, da so zaviralci ACE, diuretiki, zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB) in CCB prva zdravila, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju visokega krvnega tlaka. Nekatere skupine ljudi imajo lahko koristi od CCB v kombinaciji z drugimi zdravili, vključno z:

• Afroameričani
• posamezniki z ledvično boleznijo
• starejši
• ljudje s sladkorno boleznijo

Kako delujejo zaviralci kalcijevih kanalov

CCB znižujejo krvni tlak z omejevanjem količine kalcija ali hitrosti pretoka kalcija v srčno mišico in stene arterijskih celic. Kalcij spodbuja srce, da se močneje krči. Ko je pretok kalcija omejen, krčenje srca pri vsakem utripu ni tako močno in krvne žile se lahko sprostijo. To vodi do nižjega krvnega tlaka.

CCB so na voljo v številnih peroralnih oblikah, od kratkoročno delujočih raztapljajočih se tablet do kapsul s podaljšanim sproščanjem. Odmerjanje bo odvisno od vašega splošnega zdravstvenega stanja in anamneze. Pred predpisovanjem zdravil za zniževanje krvnega tlaka bo zdravnik upošteval tudi vašo starost. CCB pogosto manj verjetno povzročajo neželene učinke pri ljudeh, starejših od 65 let.

Vrste zdravil za zaviranje kalcijevih kanalov

Trije glavni razredi zdravil CCB temeljijo na njihovi kemijski strukturi in aktivnosti:

• Dihidropiridini. Ti delujejo večinoma na arterijah.
• Benzotiazepini. Ti delujejo na srčno mišico in arterije.
• Fenilalkilamini. Ti delujejo večinoma na srčno mišico.

Zaradi svojega delovanja se dihidropiridini pogosteje uporabljajo za zdravljenje hipertenzije kot drugi razredi. To je posledica njihove sposobnosti zniževanja arterijskega tlaka in žilnega upora. Antagonisti kalcijevega dihidropiridina se običajno končajo s pripono "-pine" in vključujejo:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• izradipin
• nikardipin (karden)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (nimalizem)
• nitrendipin

Drugi pogosto predpisani CCB, ki se uporabljajo za zdravljenje angine in nepravilnega srčnega utripa, so verapamil (Verelan) in diltiazem (Cardizem CD).

Kakšni so neželeni učinki in tveganja?

CCB lahko sodelujejo z drugimi zdravili ali dodatki, ki jih jemljete. Poskrbite, da bo imel zdravnik posodobljen seznam vseh zdravil, vitaminov in zeliščnih dodatkov.

CCB in grenivkine izdelke, vključno s celo sadjem in sokom, ne bi smeli jemati skupaj. Izdelki iz grenivke motijo ​​normalno izločanje zdravila. Lahko bi bilo potencialno nevarno, če bi se v vašem telesu kopičile velike količine zdravila. Počakajte vsaj štiri ure po zaužitju zdravil, preden pijete grenivkin sok ali jeste grenivko.

Neželeni učinki CCB vključujejo:

• omotica
• glavobol
• zaprtje
• zgaga
• slabost
• kožni izpuščaj ali zardevanje, ki je pordelost obraza
• otekanje v spodnjih okončinah
• utrujenost

Nekateri CCB lahko pri nekaterih ljudeh znižajo raven glukoze v krvi. Povejte svojemu zdravniku o morebitnih neželenih učinkih. Lahko vam prilagodijo odmerek ali priporočijo, da preklopite na drugo zdravilo, če so neželeni učinki dolgotrajni, neprijetni ali ogrožajo vaše zdravje.

Naravni zaviralci kalcijevih kanalov

Magnezij je primer hranila, ki deluje kot naravni CCB. Raziskave so pokazale, da višje ravni magnezija blokirajo gibanje kalcija. V študijah na živalih se je zdelo, da je dodatek magnezija najučinkovitejši pri mladih s povišanim krvnim tlakom, preden so razvili hipertenzijo. Zdelo se je tudi počasno napredovanje do hipertenzije. Živila, bogata z magnezijem, vključujejo:

• rjavi riž
• mandlji
• arašidi
• indijski oreščki
• ovseni otrobi
• zdrobljeno pšenično žito
• soja
• Črni fižol
• banane
• špinača
• avokado

Vprašajte svojega zdravnika, ali bo uživanje hrane z visoko vsebnostjo magnezija vplivalo na jakost CCB-jev, ki jih jemljete.