CT angiografija - trebuh in medenica

CT angiografija združuje CT skeniranje z injekcijo barvila. Ta tehnika lahko ustvari slike krvnih žil v predelu trebuha (trebuha) ali medenice. CT pomeni računalniška tomografija.

Ležali boste na ozki mizi, ki zdrsne v sredino CT skenerja. Najpogosteje boste ležali na hrbtu z dvignjenimi rokami nad glavo.

Ko ste v optičnem bralniku, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas. Sodobni "spiralni" skenerji lahko izpit opravijo brez ustavljanja.

Računalnik ustvari ločene slike območja trebuha, imenovane rezine. Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film. Tridimenzionalne modele trebušnega dela lahko izdelamo tako, da rezine zložimo skupaj.

Med izpitom morate biti mirni, ker gibanje povzroča zamegljene slike. Morda vam bodo rekli, da za kratek čas zadržite dih.

Pregled naj traja manj kot 30 minut.

Pred nekaterimi izpiti morate v telo vstaviti posebno barvilo, imenovano kontrast. Kontrast pomaga nekaterim območjem, da se bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.

• Kontrast lahko damo skozi veno (IV) na roki ali podlakti. Če uporabljate kontrast, boste morda tudi 4 do 6 ur pred testom morali ničesar ne jesti in piti.
• Pred izpitom boste morda morali popiti tudi drugačen kontrast. Ko pijete, je kontrast odvisen od vrste opravljenega izpita. Kontrast ima kreden okus, čeprav imajo nekateri okuse, tako da imajo malo boljši okus. Kontrast bo prešel iz telesa skozi blato.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli kontrast. Morda boste morali pred testom vzeti zdravila, da boste varno prejeli to snov.
• Preden prejmete kontrast, obvestite svojega ponudnika, če jemljete zdravilo za sladkorno bolezen metformin (glukofag). Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, bodo morda morali nekaj časa pred preskusom prenehati jemati zdravilo.

Kontrast lahko poslabša težave z delovanjem ledvic pri bolnikih s slabo delujočimi ledvicami. Če imate v preteklosti težave z ledvicami, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Prevelika teža lahko poškoduje optični bralnik. Če tehtate več kot 135 kilogramov, se pred testom pogovorite s svojim ponudnikom o omejitvi teže.

Med študijem boste morali sneti nakit in obleči bolniško obleko.

Ležanje na trdi mizi je lahko nekoliko neprijetno.

Če imate kontrast skozi veno, lahko imate:

• Rahlo pekoč občutek
• Kovinski okus v ustih
• Toplo zardevanje telesa

Ti občutki so običajni in izginejo v nekaj sekundah.

Skeniranje CT angiografije hitro naredi podrobne slike krvnih žil v trebuhu ali medenici.

Ta test se lahko uporablja za iskanje:

• Nenormalno razširitev ali baloniranje dela arterije (anevrizma)
• Vir krvavitve, ki se začne v črevesju ali drugje v trebuhu ali medenici
• Mase in tumorji v trebuhu ali medenici, vključno z rakom, kadar so potrebni za načrtovanje zdravljenja
• Vzrok bolečine v trebuhu naj bi bil posledica zoženja ali blokade ene ali več arterij, ki oskrbujejo tanko in debelo črevo
• Bolečine v nogah naj bi bile posledica zožitve krvnih žil, ki oskrbujejo noge in stopala
• Visok krvni tlak zaradi zožitve arterij, ki prenašajo kri v ledvice

Test se lahko uporablja tudi pred:

• Operacija na krvnih žilah jeter
• Presaditev ledvice

Rezultati se štejejo za normalne, če ni nobenih težav.

Nenormalni rezultati lahko kažejo:

• Vir krvavitve v trebuhu ali medenici
• Zoženje arterije, ki oskrbuje ledvice
• Zoženje arterij, ki oskrbujejo črevesje
• Zoženje arterij, ki oskrbujejo noge
• Baloniranje ali otekanje arterije (anevrizma), vključno z aorto
• Solza v steni aorte

Tveganja CT preiskav vključujejo:

• Alergija na kontrastno barvilo
• Izpostavljenost sevanju
• Poškodba ledvic zaradi kontrastnega barvila

CT preiskave vas izpostavijo večjemu obsevanju kot običajni rentgenski žarki. Številni rentgenski ali CT pregledi sčasoma lahko povečajo tveganje za raka. Vendar je tveganje pri katerem koli skeniranju majhno. O tem tveganju in koristih testa za pravilno diagnozo zdravstvene težave se posvetujte s svojim zdravnikom. Večina sodobnih skenerjev uporablja tehnike za uporabo manj sevanja.

Nekateri ljudje imajo alergije na kontrastno barvilo. Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na vbrizgano kontrastno barvilo.

Najpogostejši tip kontrasta v žilo vsebuje jod. Če imate alergijo na jod, imate lahko slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnico, če se pojavijo tovrstni kontrasti.

Če morate dobiti tak kontrast, vam lahko ponudnik pred testom da antihistaminike (na primer Benadryl) ali steroide.

Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Po testu boste morda potrebovali dodatno tekočino, ki bo pomagala izprazniti jod iz telesa, če imate ledvično bolezen ali sladkorno bolezen.

Redko lahko barvilo povzroči smrtno nevarno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksija. Takoj obvestite operaterja optičnega bralnika, če imate med testom težave z dihanjem. Optični bralniki so opremljeni z domofonom in zvočniki, tako da vas operater lahko ves čas sliši.

Angiografija z računalniško tomografijo - trebuh in medenica; CTA - trebuh in medenica; Ledvična arterija - CTA; Aortna - CTA; Mezenterični CTA; PAD - CTA; PVD - CTA; Periferna vaskularna bolezen - CTA; Bolezen perifernih arterij; CTA; Klavdikacija - CTA

• pregled z računalniško tomografijo

Levine MS, Gore RM. Diagnostični slikovni postopki v gastroenterologiji. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 124.

Singh MJ, Makaroun MS. Torakalne in torakoabdominalne anevrizme: endovaskularno zdravljenje. V: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 78.

Weinstein JL, Lewis T. Uporaba slikovno vodenih posegov v diagnostiki in zdravljenju: intervencijska radiologija. V: Herring W, ur. Učenje radiologije: prepoznavanje osnov. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 29. poglavje.